]]> ]]>

Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис - это хроническое, системное инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается анаэробной спирохетой - бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Клиника и диагностика сифилиса. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев и завершается появлением в месте инокуляции бледной трепонемы - безболезненного плотного образования диаметром 1-2 см (одного или нескольких) с углублением или язвой в центре и приподнятыми краями, т.е. твердого шанкра (первичный сифилис). Типичным местом локализации твердого шанкра являются половые губы, задняя спайка или преддверие влагалища, но он также может первично возникать во влагалище или на шейке матки. Твердый шанкр может сопровождаться развитием безболезненного пахового лимфаденита. Диагноз подтверждается при микроскопическом исследовании (микроскопия в темном поле зрения) и с помощью серологических тестов (реакция Вассермана, иммунофлюоресцентный анализ и т.д.).

Микроскопическое исследование сифилиса: в области твердого шанкра оказываются живые спирохеты.

Гистологическое исследование сифилиса: по краям поражения наблюдается акантоз. В центре твердого шанкра эпидермис истончается. В дерме образуется лимфоцитарный инфильтрат с большим количеством плазматических клеток. Стенки сосудов утолщаются, их охватывает клеточный инфильтрат. Наблюдается пролиферация эндотелия сосудов, особенно отчетливой при вторичном сифилисе.

Вторичный сифилис (широкие кондиломы, condylomata lata) развивается при отсутствии специфического лечения через 6 месяцев после первичного поражения вследствие гематогенной диссеминации спирохет (системное заболевание). Широкие кондиломы возникают вдоль складок тела в увлажненных участках (промежность, влагалище). Это плоские сероватого цвета бляшки с некротическими массами на поверхности.

Микроскопическое исследование сифилиса: в месте поражения проявляются акантоз, гиперплазия эпителия, хроническая воспалительная инфильтрация плазматическими клетками вокруг сосудов, артерииты, визуализируются спирохеты. Похожие поражения могут развиваться на коже волосистой части головы и лица.

Третичный сифилис наблюдается редко и имеет деструктивное влияние на центральную нервную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Заболевание манифестирует у 33% пациентов при отсутствии лечения через несколько месяцев после инокуляции. На коже вульвы и других органов появляются резины или язвы.

Микроскопическое исследование сифилиса: образуется гранулема с гигантскими клетками, значительной пролиферацией эндотелия и утолщением стенок сосудов. Подавляющее большинство в воспалительном инфильтрате составляют плазматические клетки.

Лечение сифилиса обычно проводится препаратами пенициллина. Методом выбора является парентеральное применение пенициллина в течение 7-14 дней.

Пациентам с аллергией к пенициллину назначают препараты тетрациклина по 500 мг каждые 6 ч в течение 14 дней или доксициклин по 100 мг дважды в день в течение 2 недель.

Женщины с ранним сифилисом должны проходить повторное обследование через 6 и 12 месяцев после окончания лечения.

Просмотров: 4501

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы ]]>Остроконечные кондиломы вульвы - это венерическое заболевание, которое вызывается вирусом папиломы человека. В клетках, пораженных папилломавирусом, экспрессия вирусного генома вызывает пролиферацию клеток базального слоя, приводит к гибели клеток и накоп[...]]]>
  • Отек половых губ. Как снять отек половых губ Отек половых губ. Как снять отек половых губ ]]>Отек половых губ - редкое осложнение у женщин в репродуктивном периоде, которое может быть проявлением общего отека (анасарки) при преэклампсии тяжелой степени клинически [...]]]>
  • Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия ]]>Частота заболевания выросла почти вдвое за последние десятилетия с впечатляющим уменьшением возраста больных. В последние годы наблюдается рост заболеваемости у женщин в возрасте до 40 лет.[...]]]>
  • Бактериальный вагиноз. Симптомы и лечение Бактериальный вагиноз. Симптомы и лечение ]]>Бактериальный вагиноз - распространенное инфекционное заболевание влагалища (50% случаев всех обращений, связанных с влагалищными выделениями). Наиболее частой жалобой больных являются жидкие гомогенные [...]]]>
  • Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки ]]>Факторы риска инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки аналогичны таковым для интраэпителиальных неопластических поражений (субтипы ВПЧ выявлены во всех или почти во всех случаях инвазивной карциномы) [...]]]>
  • Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия ]]>Составляет 1-6,6% случаев рака эндометрия. Средний возраст больных составляет 65 лет. Основные клинико-гистологические особенности подобны эндометриоидной аденокарциноме эндометрия [...]]]>
  • Аденомиома матки. Диагностика аденомиомы матки Аденомиома матки. Диагностика аденомиомы матки ]]>Появляется у женщин в возрасте от 26 до 64 лет, средний возраст - 49 лет, и может проявляться вагинальными кровотечениями или быть бессимптомной. Большинство опухолей является субмукозными и макроскопически напоминают [...]]]>
  • Туберкулезный сальпингит. Лечение туберкулезного сальпингита Туберкулезный сальпингит. Лечение туберкулезного сальпингита ]]>Является редким и обычно развивается вторично вследствие гематогенного распространения экстрагенитального туберкулеза (легкие, мочевые пути, брюшная полость) [...]]]>
  • Энтеробиоз яичника Энтеробиоз яичника ]]>Поражение яичника Enterobius vermicularis - может быть случайно обнаружена при оперативном вмешательстве. Возможно симультанное поражение тазовой брюшины, напоминающее метастатический процесс [...]]]>
  • Как поставить пессарий и когда снимают? Как поставить пессарий и когда снимают? ]]>Разберем, как и когда ставят и снимают пессарий?[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Лапаротомия по Пфанненштилю ]]>

Положение больной на операционном столе такое же, как и при выполнении срединного продольного разреза; так же дезинфицируют кожу живота. При изоляции операционного поля стерильными простынями для разреза оставляют неприкрытой поперечную полосу кожи над ло[...]

]]>
Отек половых губ. Как снять отек половых губ ]]>

Отек половых губ - редкое осложнение у женщин в репродуктивном периоде, которое может быть проявлением общего отека (анасарки) при преэклампсии тяжелой степени клинически [...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Инфильтрационная местная и проводниковая анестезия ]]>

До последних лет противопоказаний к применению местной инфильтрационной анестезии новокаином практически не было. В связи с появлением сообщений о случаях индивидуальной повышенной чувствительности ко многим лекарственным веществам, в том числе и к [...]

]]>
Сбивать или не сбивать температуру у детей? ]]>

Начнем с того‚ что температура — это симптом, а не диагноз. Самой по себе температуры, как таковой, бояться не нужно, потому что ее уровень не является критерием тяжести инфекции. Температура, опасная для человека, лежит за пределами 42 градусов [...]

]]>

Новое на сайте

Альдостерон у мужчин ]]>

Название одних гормонов у всех на слуху, о существовании других многие узнают, лишь получив от врача бланк с направлением на анализ. Альдостерон относится к малоизвестным гормонам, но его роль трудно переоценить. У пациентов мужского пола чаще исследуется[...]

]]>
Какие функции гормон инсулин выполняет у мужчин ]]>

Инсулин это гормон, который образуется в клетках поджелудочной железы. Точное название места созревания гормона - панкреатические островки. Клеток, способных вырабатывать вещество в организме только 2%.[...]

]]>
Инсулин у женщин: нормы, когда сдавать, как нормализовать гормон? ]]>

Организм человека — сложная система состоящая из множество элементов, выход хотя-бы одного из них может иметь самых худшие последствия. Особое внимание состоянию организма нужно уделять женщинам, ведь даже малейший дисбаланс может отразится на общем состо[...]

]]>
Паратгормон у мужчин: нормы, последействия повышенных показателей ]]>

Паратгормон – это выделяемое паращитовидной железой полипептидное гормональное вещество. Основная роль паратгормона в организме заключается в регулировании уровня кальция и фосфора в организме[...]

]]>
Паратгормон у женщин: нормы, причины отклонений, как лечить ]]>

Паратгормон - это активное биологическое вещество, которое призвано урегулировать количество кальция и фосфора в крови человека. Паратгормон способен увеличивать концентрацию содержания кальция и одновременно понижать фосфор в крови за счет того, что усил[...]

]]>