]]> ]]>

Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис - это хроническое, системное инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается анаэробной спирохетой - бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Клиника и диагностика сифилиса. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев и завершается появлением в месте инокуляции бледной трепонемы - безболезненного плотного образования диаметром 1-2 см (одного или нескольких) с углублением или язвой в центре и приподнятыми краями, т.е. твердого шанкра (первичный сифилис). Типичным местом локализации твердого шанкра являются половые губы, задняя спайка или преддверие влагалища, но он также может первично возникать во влагалище или на шейке матки. Твердый шанкр может сопровождаться развитием безболезненного пахового лимфаденита. Диагноз подтверждается при микроскопическом исследовании (микроскопия в темном поле зрения) и с помощью серологических тестов (реакция Вассермана, иммунофлюоресцентный анализ и т.д.).

Микроскопическое исследование сифилиса: в области твердого шанкра оказываются живые спирохеты.

Гистологическое исследование сифилиса: по краям поражения наблюдается акантоз. В центре твердого шанкра эпидермис истончается. В дерме образуется лимфоцитарный инфильтрат с большим количеством плазматических клеток. Стенки сосудов утолщаются, их охватывает клеточный инфильтрат. Наблюдается пролиферация эндотелия сосудов, особенно отчетливой при вторичном сифилисе.

Вторичный сифилис (широкие кондиломы, condylomata lata) развивается при отсутствии специфического лечения через 6 месяцев после первичного поражения вследствие гематогенной диссеминации спирохет (системное заболевание). Широкие кондиломы возникают вдоль складок тела в увлажненных участках (промежность, влагалище). Это плоские сероватого цвета бляшки с некротическими массами на поверхности.

Микроскопическое исследование сифилиса: в месте поражения проявляются акантоз, гиперплазия эпителия, хроническая воспалительная инфильтрация плазматическими клетками вокруг сосудов, артерииты, визуализируются спирохеты. Похожие поражения могут развиваться на коже волосистой части головы и лица.

Третичный сифилис наблюдается редко и имеет деструктивное влияние на центральную нервную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Заболевание манифестирует у 33% пациентов при отсутствии лечения через несколько месяцев после инокуляции. На коже вульвы и других органов появляются резины или язвы.

Микроскопическое исследование сифилиса: образуется гранулема с гигантскими клетками, значительной пролиферацией эндотелия и утолщением стенок сосудов. Подавляющее большинство в воспалительном инфильтрате составляют плазматические клетки.

Лечение сифилиса обычно проводится препаратами пенициллина. Методом выбора является парентеральное применение пенициллина в течение 7-14 дней.

Пациентам с аллергией к пенициллину назначают препараты тетрациклина по 500 мг каждые 6 ч в течение 14 дней или доксициклин по 100 мг дважды в день в течение 2 недель.

Женщины с ранним сифилисом должны проходить повторное обследование через 6 и 12 месяцев после окончания лечения.

Просмотров: 4260

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Боли внизу живота Боли внизу живота ]]>Боли во время полового сношения встречаются, по некоторым данным, у 12-15% женщин. Такой симптом, как боль внизу живота – самая частая жалоба в практике каждого врача-гинеколога. И в своём большинстве, такие случаи[...]]]>
  • Аменорея. Симптомы и причины аменореи Аменорея. Симптомы и причины аменореи ]]>Аменорея чаще всего должна быть поводом для похода к врачу. Причин этого заболевания много, и в них может разобраться только специалист.[...]]]>
  • Эндометриоз матки: симптомы, диагностика, лечение Эндометриоз матки: симптомы, диагностика, лечение ]]>Эндометриоз матки означает образование эндометрия в неположенных местах. Обнаруживается далеко не сразу. Лечится гормонотерапией и оперативным вмешательством. Предварительно, вместе с врачом [...]]]>
  • Смешанные мезенхимальные (Мюллеровы) опухоли Смешанные мезенхимальные (Мюллеровы) опухоли ]]>Могут возникать на любом уровне женского генитального тракта. Чаще поражаются миометрий и эндометрий. Опухоли содержат разные типы стромы или эпителий и строму [...]]]>
  • Эмбриональная рабдомиосаркома матки Эмбриональная рабдомиосаркома матки ]]>Опухоль чаще возникает у девушек и молодых женщин (средний возраст - 18 лет), но может быть диагностирована в любом возрасте. Типичными жалобами больных являются вагинальные кровотечения [...]]]>
  • Малакоплакия яичника Малакоплакия яичника ]]>Редкое осложнение, характеризующееся появлением на поверхности одного или сразу обоих яичников хрупких желтых масс с ячейками геморрагий и некрозов и может распространяться на маточные трубы, тонкую и толстую кишку, симулируя злокачественное поражение [...]]]>
  • Рак яичников. Диагностика и лечение рака яичников Рак яичников. Диагностика и лечение рака яичников ]]>Рак яичников занимает второе по частоте место среди всех злокачественных новообразований женской половой системы после рака эндометрия. Смертность от рака яичника является самой высокой среди всех гинекологических малигнизаций [...]]]>
  • Муцинозные цистаденокарциномы яичников Муцинозные цистаденокарциномы яичников ]]>Обычно состоят из униформних неспецифических муцинозных клеток с разным количеством муцина в цитоплазме. Клетки с минимальным количеством муцина могут напоминать таковые при высоко[...]]]>
  • Псевдомиксома брюшины Псевдомиксома брюшины ]]>Накопления в брюшной полости желеобразного муцина при наличии кистозной муцинозной опухоли яичника, возможно, вследствие ее спонтанного разрыва (II или III стадия пограничной опухоли яичников или карциномы яичников) [...]]]>
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин ]]>ФСГ, фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон отвечает за половое развитие и способность человека к воспроизводству. Он поддерживает репродуктивную функцию, способствует созреванию половых клеток.[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Лапаротомия по Пфанненштилю ]]>

Положение больной на операционном столе такое же, как и при выполнении срединного продольного разреза; так же дезинфицируют кожу живота. При изоляции операционного поля стерильными простынями для разреза оставляют неприкрытой поперечную полосу кожи над ло[...]

]]>
Отек половых губ. Как снять отек половых губ ]]>

Отек половых губ - редкое осложнение у женщин в репродуктивном периоде, которое может быть проявлением общего отека (анасарки) при преэклампсии тяжелой степени клинически [...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Инфильтрационная местная и проводниковая анестезия ]]>

До последних лет противопоказаний к применению местной инфильтрационной анестезии новокаином практически не было. В связи с появлением сообщений о случаях индивидуальной повышенной чувствительности ко многим лекарственным веществам, в том числе и к [...]

]]>
Сбивать или не сбивать температуру у детей? ]]>

Начнем с того‚ что температура — это симптом, а не диагноз. Самой по себе температуры, как таковой, бояться не нужно, потому что ее уровень не является критерием тяжести инфекции. Температура, опасная для человека, лежит за пределами 42 градусов [...]

]]>

Новое на сайте

Прогестерон у женщин: анализ и коррекция гормона ]]>

Прогестерон, один из важнейших гормонов, вырабатывается половыми органами мужчин и женщин. Если в мужском организме уровень его постоянен и невысок, то в женском выработка зависит от фазы цикла, возрастных параметров, наличия/отсутствия беременности.[...]

]]>
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин ]]>

ФСГ, фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон отвечает за половое развитие и способность человека к воспроизводству. Он поддерживает репродуктивную функцию, способствует созреванию половых клеток.[...]

]]>
Лютеинизирующий гормон у мужчин ]]>

Лютеотропин (ЛГ) является пептидным гормоном, от которого напрямую зависят сексуальное здоровье мужчины и мужская фертильность. Его выработка происходит исключительно в передней доли гипофиза и полностью контролируется гипоталамусом.[...]

]]>
Лютеинизирующий гормон- зачем нужен, нормы, как лечить ]]>

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гонадотропин, биоактивное вещество, производимое эндокринной железой – гипофизом, отвечающим за репродуктивное здоровье.[...]

]]>
Гормон 17 оксипрогестерон: за что отвечает, что делать когда повышен? ]]>

Известный многим 17 оксипрогестерон является надпочечным стероидом и присутствует он в небольшом количестве в крови как у мужчин, так и у женщин.[...]

]]>