]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис - это хроническое, системное инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается анаэробной спирохетой - бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Клиника и диагностика сифилиса. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев и завершается появлением в месте инокуляции бледной трепонемы - безболезненного плотного образования диаметром 1-2 см (одного или нескольких) с углублением или язвой в центре и приподнятыми краями, т.е. твердого шанкра (первичный сифилис). Типичным местом локализации твердого шанкра являются половые губы, задняя спайка или преддверие влагалища, но он также может первично возникать во влагалище или на шейке матки. Твердый шанкр может сопровождаться развитием безболезненного пахового лимфаденита. Диагноз подтверждается при микроскопическом исследовании (микроскопия в темном поле зрения) и с помощью серологических тестов (реакция Вассермана, иммунофлюоресцентный анализ и т.д.).

Микроскопическое исследование сифилиса: в области твердого шанкра оказываются живые спирохеты.

Гистологическое исследование сифилиса: по краям поражения наблюдается акантоз. В центре твердого шанкра эпидермис истончается. В дерме образуется лимфоцитарный инфильтрат с большим количеством плазматических клеток. Стенки сосудов утолщаются, их охватывает клеточный инфильтрат. Наблюдается пролиферация эндотелия сосудов, особенно отчетливой при вторичном сифилисе.

Вторичный сифилис (широкие кондиломы, condylomata lata) развивается при отсутствии специфического лечения через 6 месяцев после первичного поражения вследствие гематогенной диссеминации спирохет (системное заболевание). Широкие кондиломы возникают вдоль складок тела в увлажненных участках (промежность, влагалище). Это плоские сероватого цвета бляшки с некротическими массами на поверхности.

Микроскопическое исследование сифилиса: в месте поражения проявляются акантоз, гиперплазия эпителия, хроническая воспалительная инфильтрация плазматическими клетками вокруг сосудов, артерииты, визуализируются спирохеты. Похожие поражения могут развиваться на коже волосистой части головы и лица.

Третичный сифилис наблюдается редко и имеет деструктивное влияние на центральную нервную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Заболевание манифестирует у 33% пациентов при отсутствии лечения через несколько месяцев после инокуляции. На коже вульвы и других органов появляются резины или язвы.

Микроскопическое исследование сифилиса: образуется гранулема с гигантскими клетками, значительной пролиферацией эндотелия и утолщением стенок сосудов. Подавляющее большинство в воспалительном инфильтрате составляют плазматические клетки.

Лечение сифилиса обычно проводится препаратами пенициллина. Методом выбора является парентеральное применение пенициллина в течение 7-14 дней.

Пациентам с аллергией к пенициллину назначают препараты тетрациклина по 500 мг каждые 6 ч в течение 14 дней или доксициклин по 100 мг дважды в день в течение 2 недель.

Женщины с ранним сифилисом должны проходить повторное обследование через 6 и 12 месяцев после окончания лечения.

Просмотров: 5094

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Эндометрит. Лечение хронического эндометрита Эндометрит. Лечение хронического эндометрита ]]>Эндометрит означает воспаление внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, который защищает ее от внешней инфекции. Как правило, эндометрит появляется после тяжелых родов и абортов.[...]]]>
  • Половой варикоз (варикоз половых органов) Половой варикоз (варикоз половых органов) ]]>Половой варикоз встречается преимущественно у беременных женщин в последние месяцы беременности и имеет связь с общей хронической венозной недостаточностью [...]]]>
  • Герпес шейки матки. Лечение герпеса шейки матки Герпес шейки матки. Лечение герпеса шейки матки ]]>Герпес шейки матки может быть бессимптомным, хотя нередко протекает наряду с герпетическими поражениями влагалища и вульвы, которые обычно вызывают болезненные ощущения [...]]]>
  • Стромальный эндометриоз шейки матки Стромальный эндометриоз шейки матки ]]>Стромальный эндометриоз шейки матки - нетипичный вариант эндометриоза шейки матки, характеризуется исключительным или почти исключительным развитием стромального компонента [...]]]>
  • Неороговевающий и ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки Неороговевающий и ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки ]]>Раковые клетки являются преимущественно крупными, но значительно варьируют по размеру и форме. Они обычно собраны в «гнезда», имеют нечеткие клеточные границы, круглые или [...]]]>
  • Сложная гиперплазия эндометрия Сложная гиперплазия эндометрия ]]>Характеризуется сложным и разнообразным строением желез: увеличено количество желез с неровными контурами, почками и ветками, т.е. наблюдается архитектурная атипия [...]]]>
  • Лютеома беременности Лютеома беременности ]]>Лютеома беременности развивается обычно в третьей-четвертой декаде жизни, 80% пациенток составляют часто рожающие женщины. Фактором риска является черная раса. Этот редкий ненеопластичный процесс связан со специфической [...]]]>
  • Причины и способы лечения тонкого эндометрия Причины и способы лечения тонкого эндометрия ]]>Во время менструации в эндометрии матки начинаются определенные изменения в функциональном состоянии органа. Регуляция данного процесса происходит при помощи половых гормонов.[...]]]>
  • Разновидности бесплодия мужчин и женщин Разновидности бесплодия мужчин и женщин ]]>По статистическим данным медиков, около 15% молодых семей не могут продолжить свой род. Раньше в невозможности рождения наследника почти всегда «виноватой» считали супругу. Однако современные исследования показали, что женщинам и мужчинам диагноз «бесплод[...]]]>
  • Пролактин у мужчин: функции, нормы, как нормализовать гормон Пролактин у мужчин: функции, нормы, как нормализовать гормон ]]>Мало кому известно, что в теле мужчины гормональное вещество пролактин не только синтезируется на постоянной основе, но и выполняет важную роль в регуляции функции репродуктивных органов и нормализации обменных процессов. Повышение или снижение концентрац[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Пролактолиберин у женщин ]]>

Пролактолиберин является гормоном гипоталамуса. Он выполняет важную роль в функционировании женского организма. В случае нарушения его выработки возникает ряд проблем. Представительницам слабого пола рекомендуется знать все про этот гормон.[...]

]]>
Соматостатин важен для женского организма ]]>

Женский гормональный фон существенно отличается от мужского, хотя у представителей обоих полов преобладает одинаковый набор гормонов. Соматостатин, пептид вырабатываемый в головном мозге (25%), большая часть его синтезируется в пищеварительном тракте, а и[...]

]]>
Особенности гормона соматостатин у мужчин: функции, нормы ]]>

В организме мужчин вырабатывается много разных гормонов. Одним из важных является соматостатин. Он выполняет ряд задач. Но его содержание может отклоняться от нормы. В этом случае надо знать, что делать.[...]

]]>
Функции гормона сepoтoнин у мужчин ]]>

Серотонин — это гормон, который отвечает за эмоциональное состояние. Это одно из распространенных мнений, но кроме функций изменения эмоционального состояния, данный гормон отвечает за многие другие.[...]

]]>
Гормон радости у женщин: функции, нормы, как правильно сдать кровь ]]>

Серотонин – гормон, который регулирует настроение и поведение человека. Считается, что женский организм более зависим от содержания серотонина в крови, чем мужской. Вероятно, это связано с ежемесячно меняющимся уровнем женских половых гормонов.[...]

]]>