]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис. Признаки сифилиса. Лечение сифилиса

Сифилис - это хроническое, системное инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается анаэробной спирохетой - бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Клиника и диагностика сифилиса. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев и завершается появлением в месте инокуляции бледной трепонемы - безболезненного плотного образования диаметром 1-2 см (одного или нескольких) с углублением или язвой в центре и приподнятыми краями, т.е. твердого шанкра (первичный сифилис). Типичным местом локализации твердого шанкра являются половые губы, задняя спайка или преддверие влагалища, но он также может первично возникать во влагалище или на шейке матки. Твердый шанкр может сопровождаться развитием безболезненного пахового лимфаденита. Диагноз подтверждается при микроскопическом исследовании (микроскопия в темном поле зрения) и с помощью серологических тестов (реакция Вассермана, иммунофлюоресцентный анализ и т.д.).

Микроскопическое исследование сифилиса: в области твердого шанкра оказываются живые спирохеты.

Гистологическое исследование сифилиса: по краям поражения наблюдается акантоз. В центре твердого шанкра эпидермис истончается. В дерме образуется лимфоцитарный инфильтрат с большим количеством плазматических клеток. Стенки сосудов утолщаются, их охватывает клеточный инфильтрат. Наблюдается пролиферация эндотелия сосудов, особенно отчетливой при вторичном сифилисе.

Вторичный сифилис (широкие кондиломы, condylomata lata) развивается при отсутствии специфического лечения через 6 месяцев после первичного поражения вследствие гематогенной диссеминации спирохет (системное заболевание). Широкие кондиломы возникают вдоль складок тела в увлажненных участках (промежность, влагалище). Это плоские сероватого цвета бляшки с некротическими массами на поверхности.

Микроскопическое исследование сифилиса: в месте поражения проявляются акантоз, гиперплазия эпителия, хроническая воспалительная инфильтрация плазматическими клетками вокруг сосудов, артерииты, визуализируются спирохеты. Похожие поражения могут развиваться на коже волосистой части головы и лица.

Третичный сифилис наблюдается редко и имеет деструктивное влияние на центральную нервную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Заболевание манифестирует у 33% пациентов при отсутствии лечения через несколько месяцев после инокуляции. На коже вульвы и других органов появляются резины или язвы.

Микроскопическое исследование сифилиса: образуется гранулема с гигантскими клетками, значительной пролиферацией эндотелия и утолщением стенок сосудов. Подавляющее большинство в воспалительном инфильтрате составляют плазматические клетки.

Лечение сифилиса обычно проводится препаратами пенициллина. Методом выбора является парентеральное применение пенициллина в течение 7-14 дней.

Пациентам с аллергией к пенициллину назначают препараты тетрациклина по 500 мг каждые 6 ч в течение 14 дней или доксициклин по 100 мг дважды в день в течение 2 недель.

Женщины с ранним сифилисом должны проходить повторное обследование через 6 и 12 месяцев после окончания лечения.

Просмотров: 4877

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Эндометрит. Лечение хронического эндометрита Эндометрит. Лечение хронического эндометрита ]]>Эндометрит означает воспаление внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, который защищает ее от внешней инфекции. Как правило, эндометрит появляется после тяжелых родов и абортов.[...]]]>
  • Контагиозный моллюск. Лечение Контагиозный моллюск. Лечение ]]>Контагиозный моллюск является венерическим бессимптомным заболеванием, вызываемым поксвирусом. Характеризуется появлением на коже маленьких твердых «восковых» папул диаметром 15 мм с пупкообразным центром[...]]]>
  • Постлучевая атипия шейки матки Постлучевая атипия шейки матки ]]>Постлучевая атипия шейки матки - атипичные изменения плоского или железистого эпителия, которые могут возникать спустя недели и годы после лучевой терапии. Макроскопические изменения выявляются [...]]]>
  • Лейомиобластома матки. Лечение лейомиобластом Лейомиобластома матки. Лечение лейомиобластом ]]>Лейомиобластома матки - редкая опухоль, состоящая преимущественно из округлых или полигональных клеток со светлой эозинофильной цитоплазмой, образующая полосы или «гнезда». Веретенообразные клетки встречаются в 50% случаев [...]]]>
  • Рабдомиосаркома матки (плеоморфная рабдомиосаркома матки) Рабдомиосаркома матки (плеоморфная рабдомиосаркома матки) ]]>Очень редкая чисто гетерологическая опухоль матки, которая возникает в старшей возрастной группе. Эта опухоль из эндометрия стромы является дифузноклеточной, без четкой демаркации и состоит из клеток [...]]]>
  • Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита ]]>Острый сальпингит - это гнойное воспалительное заболевание, которое развивается вторично и в 99% случаев является следствием восходящей бактериальной инфекции из нижних отделов генитального тракта [...]]]>
  • Воспалительные заболевания яичников Воспалительные заболевания яичников ]]>Возникают реже, чем сальпингиты, и в большинстве случаев они являются частью клинико-патологической картины воспалительных заболеваний органов таза (восходящей инфекции). Большинство воспалительных процессов [...]]]>
  • Измерение толщины эндометрия и её норма Измерение толщины эндометрия и её норма ]]>Менструация всегда сопровождается переменами в организме. Первая их часть помогает созревать фолликулам, другая обеспечивает возможность зачатия и имплантации плодного яйца. Главная роль в этом случае принадлежит процессам, которые происходят в стенке мат[...]]]>
  • Альдостерон: нормы у женщин, как правильно сдать анализ Альдостерон: нормы у женщин, как правильно сдать анализ ]]>Альдостерон – это гормон, способствующий процессу выделения калия почками и удерживающий соли натрия. Гормон производится корой надпочечников, а в его синтезе задействованы два фермента белка - ангиотензин и ренин.[...]]]>
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) у женщин Адренокортикотропный гормон (АКТГ) у женщин ]]>Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин) синтезируется во фронтальной части гипофиза. Его основная функция контролировать выработку гормонов надпочечников: кортикостероидов (кортизол и другие), эстрогена, адреналина и норадреналина. Избыточное ил[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Глюкагон у женщин:функция гормона, нормы, нормализация показателей ]]>

Глюкагон - это пептидный гормон из 29 аминокислот, естественным образом продуцируемый альфа-клетками поджелудочной железы. Данный полипептид является наиболее важным антогонистом инсулина. Эти два вещества-посредника должны работать в сотрудничестве друг [...]

]]>
Кальцитонин у женщин: функции, нормы, контроль ]]>

Кальцитонин является гормональным веществом и относится к пептидным разновидностям. Продуцируется щитовидной железой. Выполняет в женском организме важные функции. Его повышение или понижение может приводить к серьезным проблемам со здоровьем.[...]

]]>
Кальцитонин у мужчин: функции, зачем измеряют, отклонения от нормы ]]>

Кальцитонин - важное эндогенное вещество-посредник в метаболизме человека. Этот пептидный гормон снижает содержание кальция и фосфата в крови, ингибируя их расщепление из костей и способствуя их выведению с мочой. В основном он продуцируется в щитовидной [...]

]]>
Вазопрессин (антидиуретический гормон) у мужчин ]]>

Пептидный гормон адиуретин (АДГ), также называемый вазопрессином, обладает антидиуретическим действием, а в более высоких концентрациях способен вызывать сужение кровеносных сосудов.[...]

]]>
Вазопрессин (антидиуретический гормон) у женщин ]]>

АДГ иначе называется аргинин-вазопрессин, или аргипрессин. Содержит аргинин, аминокислоту, которая является важным участником азотистого обмена.[...]

]]>