Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия (Lymphogranuloma venereum, Lymphopathia venereum) - хроническое инфекционное заболевание лимфатической ткани, которое вызывается L-формами Chlamydia trachomatis и передается половым путем.

Клиника и диагностика венерической лимфопатии. Инкубационный период составляет 3-30 дней. Чаще встречается в тропических странах. Первичный очаг венерической лимфопатии (язвенные поражения - «шанкры» - диаметром до 6 мм, напоминающие герпетические высыпания) часто остается незамеченным. Могут обнаруживаться небольшие узелки на вульве. Через 1-2 недели после исчезновения первых признаков заболевания наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов, преимущественно перианальных и глубоких тазовых у женщин и паховых - у мужчин. Поражение лимфоузлов похоже на географическую карту: формируются звездообразные абсцессы, исполняются некротическим экссудатом. Абсцессы имеют тенденцию к слиянию и образованию синусов, стриктур прямой кишки, уретры, ректовагинальных фистул. Редко развивается генерализованная тазовая инфекция.

Этиологический диагноз венерической лимфопатии подтверждается результатами клинических данных, культурального исследования гноя из пораженных лимфатических узлов, серологических (реакция связывания комплемента), иммуногистохимических методов исследования (с использованием моноклональных антихламидийных антител).

Гистологическое исследование венерической лимфопатии: место поражения ограничивается зоной эпителиоцитов, плазмоцитов и лимфоцитов. Наблюдаются отек, инфильтрация стромы большими мононуклеарами и плазматическими клетками, расширение лимфатических сосудов и пролиферация эндотелия.

Поздние проявления венерической лимфопатии включают лимфедему наружных половых органов. При персистирующей инфекции возможно развитие эпидермоидного рака вульвы, которая берет начало из краев одной из хронических язв.

Дифференциальный диагноз венерической лимфопатии проводится с сифилисом, бактериальным лимфаденитом, паховой гранулемой, генитальным герпесом, лимфомой Ходжкина.

Лечение венерической лимфопатии проводят доксициклином (100 мг дважды в день не менее 21 день), или, альтернативно, эритромицином (500 мг 4 раза в день в течение 21 дня).

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Молочница у женщин (Кандидоз) лечение ]]>Молочница у женщин, или кандидоз, возникает не только в период половой активности, но и в любом другом возрасте. Ее проявления зависят от многих факторов, в которых может разобраться только специалист. Недопустимо самолечение, затягивающее болезнь [...]]]>
Трихомоноз: симптомы, лечение ]]>Трихомоноз принадлежит к воспалительным заболеваниям нижних отделов половых органов. Сначала заболевание появляется во влагалище, а затем распространяется на область уретры. Его лечение проходит по определенной схеме[...]]]>
Плоский лишай. Лечение плоского лишая ]]>Плоский лишай (lichen planus) считают идиопатическим или аутоиммунным поражением. Плоский лишай не является редким заболеванием кожи, но на вульве случается нечасто. Поражает преимущественно женщин[...]]]>
Локальный некротизирующий эндометрит ]]>Может быть диагностирован у женщин в постменопаузе, которые жалуются на аномальные маточные кровотечения. Заболевание характеризуется локальным воспалительным инфильтратом из лимфоцитов [...]]]>
Секреторная аденокарцинома эндометрия ]]>Редкий тип рака эндометрия. Клетки содержат подъядерные или надъядерные вакуоли с гликогеном. Такая «внешность» опухоли объясняется влиянием эндогенных [...]]]>
Лейомиома матки с сосудистой инвазией ]]>Лейомиома матки с сосудистой инвазией случается редко и является вариантом типичной лейомиомы с микроскопическим внутрисосудистым ростом. Иногда опухоль может быть ассоциирована с [...]]]>
Эндометриоз. Частота и эпидемиология эндометриоза ]]>Эндометриоз остается объектом фрустраций и ошибок для гинекологов, предметом неоправданных надежд и страданий для многих пациенток. Эндометриоз, возможно, является одним из немногих заболеваний [...]]]>
Туберкулезный сальпингит. Лечение туберкулезного сальпингита ]]>Является редким и обычно развивается вторично вследствие гематогенного распространения экстрагенитального туберкулеза (легкие, мочевые пути, брюшная полость) [...]]]>
Синдром остатков яичника ]]>Может развиться у женщин с наличием в анамнезе технически сложной билатеральной оофоректомии (многочисленные фиброзные адгезии вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза или [...]]]>
Как проводить лечение дисбактериоза влагалища, симптомы, причины и профилактика ]]>Вагинальный дисбактериоз, его причины, симптомы и проявления. Особенности диагностирования заболевания. Профилактические мероприятия. Основные методики лечения.[...]]]>