Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия (Lymphogranuloma venereum, Lymphopathia venereum) - хроническое инфекционное заболевание лимфатической ткани, которое вызывается L-формами Chlamydia trachomatis и передается половым путем.

Клиника и диагностика венерической лимфопатии. Инкубационный период составляет 3-30 дней. Чаще встречается в тропических странах. Первичный очаг венерической лимфопатии (язвенные поражения - «шанкры» - диаметром до 6 мм, напоминающие герпетические высыпания) часто остается незамеченным. Могут обнаруживаться небольшие узелки на вульве. Через 1-2 недели после исчезновения первых признаков заболевания наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов, преимущественно перианальных и глубоких тазовых у женщин и паховых - у мужчин. Поражение лимфоузлов похоже на географическую карту: формируются звездообразные абсцессы, исполняются некротическим экссудатом. Абсцессы имеют тенденцию к слиянию и образованию синусов, стриктур прямой кишки, уретры, ректовагинальных фистул. Редко развивается генерализованная тазовая инфекция.

Этиологический диагноз венерической лимфопатии подтверждается результатами клинических данных, культурального исследования гноя из пораженных лимфатических узлов, серологических (реакция связывания комплемента), иммуногистохимических методов исследования (с использованием моноклональных антихламидийных антител).

Гистологическое исследование венерической лимфопатии: место поражения ограничивается зоной эпителиоцитов, плазмоцитов и лимфоцитов. Наблюдаются отек, инфильтрация стромы большими мононуклеарами и плазматическими клетками, расширение лимфатических сосудов и пролиферация эндотелия.

Поздние проявления венерической лимфопатии включают лимфедему наружных половых органов. При персистирующей инфекции возможно развитие эпидермоидного рака вульвы, которая берет начало из краев одной из хронических язв.

Дифференциальный диагноз венерической лимфопатии проводится с сифилисом, бактериальным лимфаденитом, паховой гранулемой, генитальным герпесом, лимфомой Ходжкина.

Лечение венерической лимфопатии проводят доксициклином (100 мг дважды в день не менее 21 день), или, альтернативно, эритромицином (500 мг 4 раза в день в течение 21 дня).

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы ]]>Остроконечные кондиломы вульвы - это венерическое заболевание, которое вызывается вирусом папиломы человека. В клетках, пораженных папилломавирусом, экспрессия вирусного генома вызывает пролиферацию клеток базального слоя, приводит к гибели клеток и накоп[...]]]>
Микроинвазивный рак вульвы ]]>Микроинвазивный рак вульвы, аналогично микроинвазивному раку шейки матки, характеризуется наличием поражения вульвы, диаметр которого составляет < 2 см, глубиной инвазии в дерму < 1 мм от[...]]]>
Внутрисосудистый (интравенозный) лейомиоматоз матки ]]>Редкое состояние, которое сопровождается ростом миомы в тазовых венах (опухоли-«спагетти»). Внематочное распространение обычно происходит в вены широкой связки матки, в 30% случаев [...]]]>
Диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз матки ]]>Доброкачественное заболевание, которое обычно ассоциируемое с недавней беременностью, характеризующееся образованием маленьких многочисленных миоматозных узелков в висцеральной и париетальной брюшине таза [...]]]>
Серозная папиллярная аденокарцинома маточных труб ]]>Напоминает свой яичниковый вариант и имеет сосочковую структуру, клеточные почки, щелевидные железистые пространства, солидные полосы и, редко, огромные опухолевые клетки и псамомные тельца [...]]]>
Смешанные опухоли широкой связки матки ]]>В широкой связке матки могут возникать различные типы смешанных опухолей. Некоторые из них происходят из дополнительного яичника. Опухоли стромы полового тяжа могут быть представлены [...]]]>
Мезотелиальная и поверхностная стромальная пролиферация яичника ]]>Пролиферация мезотелиальных клеток поверхности яичника, в том числе периовариальные фиброзные адгезии, стенки эндометриоидных и других кист; требует дифференциации с неопластическим процессом [...]]]>
Разновидности бесплодия мужчин и женщин ]]>По статистическим данным медиков, около 15% молодых семей не могут продолжить свой род. Раньше в невозможности рождения наследника почти всегда «виноватой» считали супругу. Однако современные исследования показали, что женщинам и мужчинам диагноз «бесплод[...]]]>
Альдостерон у мужчин ]]>Название одних гормонов у всех на слуху, о существовании других многие узнают, лишь получив от врача бланк с направлением на анализ. Альдостерон относится к малоизвестным гормонам, но его роль трудно переоценить. У пациентов мужского пола чаще исследуется[...]]]>
Эстрадиол у мужчин: нормы, когда сдавать и как вернуть гормон к норме ]]>Эстрадиол – половой гормон. И называют его женским, поскольку он помогает дамам сформировать репродуктивную систему и вынашивать ребенка. Несмотря на это, присутствует этот женский гормон и в теле мужчин. И играет в их организме немаловажную роль.[...]]]>