Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия. Симтомы и лечение венерической лимфопатии

Венерическая лимфопатия (Lymphogranuloma venereum, Lymphopathia venereum) - хроническое инфекционное заболевание лимфатической ткани, которое вызывается L-формами Chlamydia trachomatis и передается половым путем.

Клиника и диагностика венерической лимфопатии. Инкубационный период составляет 3-30 дней. Чаще встречается в тропических странах. Первичный очаг венерической лимфопатии (язвенные поражения - «шанкры» - диаметром до 6 мм, напоминающие герпетические высыпания) часто остается незамеченным. Могут обнаруживаться небольшие узелки на вульве. Через 1-2 недели после исчезновения первых признаков заболевания наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов, преимущественно перианальных и глубоких тазовых у женщин и паховых - у мужчин. Поражение лимфоузлов похоже на географическую карту: формируются звездообразные абсцессы, исполняются некротическим экссудатом. Абсцессы имеют тенденцию к слиянию и образованию синусов, стриктур прямой кишки, уретры, ректовагинальных фистул. Редко развивается генерализованная тазовая инфекция.

Этиологический диагноз венерической лимфопатии подтверждается результатами клинических данных, культурального исследования гноя из пораженных лимфатических узлов, серологических (реакция связывания комплемента), иммуногистохимических методов исследования (с использованием моноклональных антихламидийных антител).

Гистологическое исследование венерической лимфопатии: место поражения ограничивается зоной эпителиоцитов, плазмоцитов и лимфоцитов. Наблюдаются отек, инфильтрация стромы большими мононуклеарами и плазматическими клетками, расширение лимфатических сосудов и пролиферация эндотелия.

Поздние проявления венерической лимфопатии включают лимфедему наружных половых органов. При персистирующей инфекции возможно развитие эпидермоидного рака вульвы, которая берет начало из краев одной из хронических язв.

Дифференциальный диагноз венерической лимфопатии проводится с сифилисом, бактериальным лимфаденитом, паховой гранулемой, генитальным герпесом, лимфомой Ходжкина.

Лечение венерической лимфопатии проводят доксициклином (100 мг дважды в день не менее 21 день), или, альтернативно, эритромицином (500 мг 4 раза в день в течение 21 дня).

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Воспаление влагалища. Лечение воспаления влагалища ]]>Воспаление влагалища, или кольпит, может появиться даже после осмотра у гинеколога. В лечении нуждается не только больная женщина, но и ее половой партнер [...]]]>
Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы ]]>Остроконечные кондиломы вульвы - это венерическое заболевание, которое вызывается вирусом папиломы человека. В клетках, пораженных папилломавирусом, экспрессия вирусного генома вызывает пролиферацию клеток базального слоя, приводит к гибели клеток и накоп[...]]]>
Киста влагалища ]]>Киста влагалища встречается довольно редко у женщин в репродуктивном, постменопаузном периоде и клинически проявляется ощущением «постороннего» тела во влагалище. Маленькие кисты могут быть случайно [...]]]>
Секреторная аденокарцинома эндометрия ]]>Редкий тип рака эндометрия. Клетки содержат подъядерные или надъядерные вакуоли с гликогеном. Такая «внешность» опухоли объясняется влиянием эндогенных [...]]]>
Редкие доброкачественные опухоли маточных труб ]]>Относятся папиллома, цистаденома, лейомиома (может быть субмукозной, интрамуральной или субсерозной и увеличивать риск внематочной беременности), метапластическая папиллярная опухоль [...]]]>
Злокачественные смешанные Мюллеровы опухоли маточных труб ]]>Обычно развиваются в постменопаузе (средний возраст больных - 60 лет) и могут проявляться кровянистыми вагинальными выделениями и (или) болевым синдромом. В большинстве случаев во время лапаротомии [...]]]>
Большие солитарные лютеинизованные фолликулярные кисты ]]>Могут быть диагностированы во время кесарева сечения или первого послеродового обследования и не сопровождаются эндокринными нарушениями. Их размер может достигать 8-25 см[...]]]>
Серозные опухоли яичников ]]>Серозные опухоли яичников являются наиболее частыми (30-60% всех опухолей яичников). Около 60% из них являются доброкачественными, 10% - пограничными и 30% - злокачественными. Пограничные и инвазивные серозные опухоли [...]]]>
Методы лечения кисты яичников ]]>Какие существуют на сегодняшний день методы лечения кисты яичников и в каких случаях возможно лечение без хирургического вмешательства.[...]]]>
Эстрадиол у мужчин: нормы, когда сдавать и как вернуть гормон к норме ]]>Эстрадиол – половой гормон. И называют его женским, поскольку он помогает дамам сформировать репродуктивную систему и вынашивать ребенка. Несмотря на это, присутствует этот женский гормон и в теле мужчин. И играет в их организме немаловажную роль.[...]]]>