]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Фиброэпителиальный полип: диагностика и лечение

Фиброэпителиальный полип: диагностика и лечение

Фиброэпителиальный полип: диагностика и лечение

Фиброэпителиальный полип возникает вследствие выпячивания неплотной субэпителиальной стромы влагалища. В патогенезе заболевания определенную роль отводят гормональным факторам: заболевание связывают с беременностью (в 20% случаев), предварительной эстрогенотерапией.

Частота. Фиброэпителиальные полипы появляются у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста, редко - у новорожденных девочек.

Клиника и диагностика фиброэпителиальных полипов. Фиброэпителиальный полип чаще локализуется во влагалище, реже - на вульве или шейке матки, в виде одного или нескольких пальцевидных выступлений серовато-розового цвета, длиной 4-12 см, мягкой или каучукоподобной консистенции. Полип может быть бессимптомным или вызывать ощущение «инородного тела», посткоитальные кровотечения.

Гистопатологические исследования фиброэпителиальных полипов: полип состоит преимущественно из эдематозной фиброзной стромы, содержащей многочисленные расширенные толстостенные сосуды и воспалительные клетки, и покрыт плоским эпителием, в котором иногда заметны койлоцитарные или диспластические изменения. Стромальные клетки имеют веретенообразную или звездообразную форму и зачастую являются многоядерными; иногда, особенно во время беременности, встречаются крупные клетки необычной формы с эозинофильной цитоплазмой и причудливыми гиперхромными ядрами с выразительными ядрышками, которые могут напоминать клетки рабдомиосаркомы (pseudosarcoma botrioides). Количество митозов колеблется от 3 до 5 в 10 полях зрения. Ультраструктурно стромальные клетки представлены фибробластами и миофибробластами.

Иммуногистохимическое исследование фиброэпителиальных полипов: стромальные клетки фиброэпителиального полипа обычно являются иммунореактивны к виментину, менее к десмину и мышечно-специфическому актину. В некоторых случаях, клетки полипа являются иммунореактивны к эстрогенным и прогестероновым рецепторам.

Дифференциальный диагноз фиброэпителиальных полипов проводят с рабдомиосаркомой (sarcoma botrioides). В пользу саркомы свидетельствуют следующие данные: возраст (преимущественно до 5 лет), быстрый рост опухоли, наличие маленьких клеток с высокой митотической активностью, выраженной цитоплазмой и гиперхромными ядрами, инвазия в плоский эпителий, иммунореактивность к миоглобину.

Лечение фиброэпителиальных полипов заключается в эксцизии полипа. При развитии полипа во время беременности возможна его спонтанная регрессия в послеродовом периоде.

Просмотров: 12069

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Гемангиома. Лечение (удаление гемангиомы) Гемангиома. Лечение (удаление гемангиомы) ]]>Гемангиома обычно является врожденной. Различные типы гемангиом могут поражать вульву. Чаще всего это капиллярная или кавернозная гемангиома. Лечение гемангиом заключается в[...]]]>
  • Инвазивный плоскоклеточный рак вульвы Инвазивный плоскоклеточный рак вульвы ]]>Рак вульвы составляет 4-5% случаев гинекологического рака и по частоте занимает четвертое место после рака эндометрия, яичников и шейки матки. Около 90% всех случаев рака вульвы приходится на плоскоклеточною карциному[...]]]>
  • Первичный рак влагалища Первичный рак влагалища ]]>Первичный рак влагалища встречается довольно редко (всего 2-3% случаев), преимущественно на 50-60-м году жизни. Соотношение частоты рака влагалища и рака шейки матки составляет 1:50. Большинство случаев[...]]]>
  • Аденокарцинома шейки матки (AIS) Аденокарцинома шейки матки (AIS) ]]>Аденокарцинома шейки матки (AIS), предиктор инвазивной аденокарциномы, составляет лишь 10% эндоцервикальных аденокарцином, что, возможно, связано с недостаточной диагностикой. Аденокарцинома шейки матки, как [...]]]>
  • Вторичный метастатический рак маточной трубы Вторичный метастатический рак маточной трубы ]]>Развивается приблизительно в 10 раз чаще, чем первичная карцинома, и развивается он при распространении рака яичников, эндометрия, перитонеальных серозных опухолей, мезотелиомы, рака молочной железы [...]]]>
  • Аномалии развития яичников Аномалии развития яичников ]]>Врожденное отсутствие одного или обоих яичников является редким. Такие пациентки имеют хромосомный женский пол и вторичные женские половые признаки. Агенезия яичников [...]]]>
  • Хронический оофорит. Лечение хронического оофорита Хронический оофорит. Лечение хронического оофорита ]]>Хронический оофорит характеризуется наличием маленького яичника с фиброзными изменениями в окружении адгезив со смежными органами. Частым осложнением хронического оофорита является бесплодие [...]]]>
  • Эктопическая децидуальная реакция в яичниках Эктопическая децидуальная реакция в яичниках ]]>Может развиться после облучения таза, иногда проявляется как идиопатическая находка у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Овариальная децидуальная реакция обычно является микроскопической [...]]]>
  • Простые кисты яичника Простые кисты яичника ]]>Простые кисты яичника имеют необъяснимое происхождение, потому что их выстилки атрофируются или разрушаются во время или после оперативного удаления кисты. Некоторые простые кисты яичника выстланы [...]]]>
  • Лютеинизирующий гормон- зачем нужен, нормы, как лечить Лютеинизирующий гормон- зачем нужен, нормы, как лечить ]]>Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гонадотропин, биоактивное вещество, производимое эндокринной железой – гипофизом, отвечающим за репродуктивное здоровье.[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Гормон роста у мужчин: сущность, функции и нормы содержания ]]>

Гормон роста- мощнейший анаболик, ответственный за активацию метаболических процессов, обеспечение нормальной функциональности внутренних органов и поддержание работоспособности центральной нервной системы.[...]

]]>
Глюкагон в организме мужчин: роль, норма и отклонения ]]>

Глюкагон – гормональный антагонист инсулина, секретируемый поджелудочной железой в альфа-клетках островков Лангерганса. Их содержание в пределах нормы обеспечивает энергией все процессы жизнедеятельности и поддержание оптимального уровня глюкозы.[...]

]]>
Глюкагон у женщин:функция гормона, нормы, нормализация показателей ]]>

Глюкагон - это пептидный гормон из 29 аминокислот, естественным образом продуцируемый альфа-клетками поджелудочной железы. Данный полипептид является наиболее важным антогонистом инсулина. Эти два вещества-посредника должны работать в сотрудничестве друг [...]

]]>
Кальцитонин у женщин: функции, нормы, контроль ]]>

Кальцитонин является гормональным веществом и относится к пептидным разновидностям. Продуцируется щитовидной железой. Выполняет в женском организме важные функции. Его повышение или понижение может приводить к серьезным проблемам со здоровьем.[...]

]]>
Кальцитонин у мужчин: функции, зачем измеряют, отклонения от нормы ]]>

Кальцитонин - важное эндогенное вещество-посредник в метаболизме человека. Этот пептидный гормон снижает содержание кальция и фосфата в крови, ингибируя их расщепление из костей и способствуя их выведению с мочой. В основном он продуцируется в щитовидной [...]

]]>