Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Светлоклеточная аденокарцинома влагалища

Светлоклеточная аденокарцинома влагалища

Большинство известных случаев светлоклеточной аденокарциномы влагалища связаны с экспозицией ДЭС in utero и вагинальным аденозом (мюллеровы происхождения).

Частота. Редкая опухоль (частота менее 1:1000 женщин при экспозиции ДЭС in utero до 20 недель.

Гистопатологические исследования светлоклеточной аденокарциномы влагалища: ДЭС-зависимые опухоли идентичны светлоклеточной аденокарциноме яичника или эндометрия. При микроскопическом исследовании опухоль имеет вид полос светлых клеток со светлой цитоплазмой в результате растворения клеточного гликогена и выразительным ядром, реже - трубочек или кист, покрытых цилиндрическими, плоскими или гвоздеподобными клетками с луковицеподобными ядрами, похожими на эпителий мюллеровых каналов, и напоминает мезонефрому.

Дифференциальный диагноз светлоклеточной аденокарциномы влагалища проводят с микрожелезистой гиперплазией и феноменом Ариас-Стеллы, которые могут наблюдаться при вагинальном аденозе.

Лечение светлоклеточной аденокарциномы влагалища заключается в лучевой терапии или радикальной гистерэктомии с билатеральной аднексэктомией, вагинэктомией и тазовой лимфаденэктомией.

Прогноз. Около 15% опухолей I стадии и почти 40% опухолей II стадии распространяются в лимфатические узлы. Примерно у 1/3 случаев наблюдаются экстраабдоминальные рецидивы. Пятилетняя выживаемость составляет около 90% для I стадии и почти 100% - для маленьких бессимптомных опухолей. ДЭС-зависимые опухоли имеют лучший прогноз, чем ДЭС-независимые, несмотря на их размер и стадию. Благоприятными прогностическими признаками при светлоклеточной аденокарциноме влагалища является начальная стадия, возраст больных, трубчато-кистозная структура опухоли, маленький диаметр опухоли, неглубокая инвазия, отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, ассоциация с экспозицией ДЭС in utero.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Зуд наружных половых органов женщины ]]>Зуд наружных половых органов встречается у женщин довольно часто. Он бывает следствием нарушения правил личной гигиены и других причин.[...]]]>
Киста. Симптомы и лечение кисты (удаление кисты) ]]>Киста - это образовавшаяся патологическая полость в органах или же тканях. Киста имеет стенки и внутреннее содержимое. Киста в гинекологии - явление очень частое. Лечение кист, как правило, хирургическое[...]]]>
Псориаз. Половой псориаз ]]>Псориаз - системное, относительно частое автосомо-доминантное заболевание, которое может поражать кожу вульвы. Первые признаки болезни обычно появляются после 10-летнего возраста. Иногда выделяют так называемые[...]]]>
Ангиомиофибробластома ]]>Опухоль имеет четкие границы, содержит больше клеточной массы и сосудов, которые обычно с нетолстыми стенками. Характеризуется наличием многочисленных сосудов с гиалинизированной стенкой[...]]]>
Стромальный эндометриоз шейки матки ]]>Стромальный эндометриоз шейки матки - нетипичный вариант эндометриоза шейки матки, характеризуется исключительным или почти исключительным развитием стромального компонента [...]]]>
Туберкулезный эндометрит ]]>Развивается вторично при туберкулезе маточных труб. Отмечается образование туберкулезных гранулем в эндометрии. В центре гранулемы находится зона казеозного некроза [...]]]>
Миома матки. Признаки миомы матки ]]>Миома матки, или лейомиома (синонимы: фибромиома, фиброма) - это доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток. Большинство лейомиом содержат некоторую часть фиброзной ткани, но ее образования считают вторичным, вследствие дегенерации гладкомышечных [...]]]>
Метастатические опухоли матки (вторичные опухоли матки) ]]>Могут возникать вследствие распространения опухолей других отделов генитального тракта (влагалище, шейка матки, маточные трубы, яичники), опухолей брюшины и экстрагенитальных злокачественных [...]]]>
Настоящий гермафродитизм ]]>Настоящий гермафродитизм характеризуется наличием как яичниковой (с одной стороны), так и яичковой ткани (с другой стороны) или овотестиса (ovotestis). Большинство настоящих гермафродитов воспитываются как мужчины [...]]]>
Мезотелиальная и поверхностная стромальная пролиферация яичника ]]>Пролиферация мезотелиальных клеток поверхности яичника, в том числе периовариальные фиброзные адгезии, стенки эндометриоидных и других кист; требует дифференциации с неопластическим процессом [...]]]>