Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Светлоклеточная аденокарцинома влагалища

Светлоклеточная аденокарцинома влагалища

Большинство известных случаев светлоклеточной аденокарциномы влагалища связаны с экспозицией ДЭС in utero и вагинальным аденозом (мюллеровы происхождения).

Частота. Редкая опухоль (частота менее 1:1000 женщин при экспозиции ДЭС in utero до 20 недель.

Гистопатологические исследования светлоклеточной аденокарциномы влагалища: ДЭС-зависимые опухоли идентичны светлоклеточной аденокарциноме яичника или эндометрия. При микроскопическом исследовании опухоль имеет вид полос светлых клеток со светлой цитоплазмой в результате растворения клеточного гликогена и выразительным ядром, реже - трубочек или кист, покрытых цилиндрическими, плоскими или гвоздеподобными клетками с луковицеподобными ядрами, похожими на эпителий мюллеровых каналов, и напоминает мезонефрому.

Дифференциальный диагноз светлоклеточной аденокарциномы влагалища проводят с микрожелезистой гиперплазией и феноменом Ариас-Стеллы, которые могут наблюдаться при вагинальном аденозе.

Лечение светлоклеточной аденокарциномы влагалища заключается в лучевой терапии или радикальной гистерэктомии с билатеральной аднексэктомией, вагинэктомией и тазовой лимфаденэктомией.

Прогноз. Около 15% опухолей I стадии и почти 40% опухолей II стадии распространяются в лимфатические узлы. Примерно у 1/3 случаев наблюдаются экстраабдоминальные рецидивы. Пятилетняя выживаемость составляет около 90% для I стадии и почти 100% - для маленьких бессимптомных опухолей. ДЭС-зависимые опухоли имеют лучший прогноз, чем ДЭС-независимые, несмотря на их размер и стадию. Благоприятными прогностическими признаками при светлоклеточной аденокарциноме влагалища является начальная стадия, возраст больных, трубчато-кистозная структура опухоли, маленький диаметр опухоли, неглубокая инвазия, отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, ассоциация с экспозицией ДЭС in utero.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Дни менструального цикла ]]>Учитывая то, что менструальная функция у прекрасного пола начинается с 11 лет и заканчивается на шестом десятке, в среднем почти 8 лет это сплошные критические дни [...]]]>
Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита ]]>Сальпингоофорит является часто возникающим женским заболеванием. Оно появляется в основном у молодых женщин.Острый сальпингоофорит нуждается в больничном лечении[...]]]>
Пролапс фаллопиевых труб. Лечение ]]>Обычно возникает после гистерэктомии, причем в 80% случаев наблюдается после влагалищной гистерэктомии. При клиническом исследовании осложнение может симулировать развитие грануляционной ткани[...]]]>
Простая гиперплазия эндометрия ]]>Простая гиперплазия эндометрия (кистозная, железисто-кистозная, железистая - по предварительной классификации) характеризуется увеличением роста эндометриальных желез, а также легкой или умеренной степени архитектурной атипии [...]]]>
Вторичный метастатический рак маточной трубы ]]>Развивается приблизительно в 10 раз чаще, чем первичная карцинома, и развивается он при распространении рака яичников, эндометрия, перитонеальных серозных опухолей, мезотелиомы, рака молочной железы [...]]]>
Малакоплакия яичника ]]>Редкое осложнение, характеризующееся появлением на поверхности одного или сразу обоих яичников хрупких желтых масс с ячейками геморрагий и некрозов и может распространяться на маточные трубы, тонкую и толстую кишку, симулируя злокачественное поражение [...]]]>
Текалютеиновые кисты. Лечение текалютеиновых кист ]]>Являются наименее частыми среди всех трех типов кист яичника. В отличие от кист желтого тела, текалютеиновые кисты почти всегда двусторонние и вызывают умеренное или значительное увеличение яичников [...]]]>
Современные методы лечения эрозии шейки матки. Рекомендации после лечения ]]>В прошлой статье разобрали основные причины и диагностику эрозии шейки матки. Теперь разберем какие на сегодняшний день существуют методы лечения этого гинекологического заболевания. Прежде всего снова хотим отметить, что эрозия чаще всего протекает бе[...]]]>
Прогестерон гормон у мужчин ]]>Прогестерон одинаково необходим для функционирования, как женского, так и мужского организма. Вырабатывается он надпочечниками и семенными пузырьками.[...]]]>
ТТГ у женщин: функция гормона, нормы и отклонения ]]>Тиреотропный гормон – один из важнейших гормонов в организме человека. Он вырабатывается гипофизом и контролирует деятельность щитовидной железы. Нарушение секреции ТТГ в женском организме влечёт ряд нарушений. По этой причине крайне важно своевременно ди[...]]]>