Светлоклеточная аденокарцинома влагалища

Большинство известных случаев светлоклеточной аденокарциномы влагалища связаны с экспозицией ДЭС in utero и вагинальным аденозом (мюллеровы происхождения).
Частота. Редкая опухоль (частота менее 1:1000 женщин при экспозиции ДЭС in utero до 20 недель.
Гистопатологические исследования светлоклеточной аденокарциномы влагалища: ДЭС-зависимые опухоли идентичны светлоклеточной аденокарциноме яичника или эндометрия. При микроскопическом исследовании опухоль имеет вид полос светлых клеток со светлой цитоплазмой в результате растворения клеточного гликогена и выразительным ядром, реже - трубочек или кист, покрытых цилиндрическими, плоскими или гвоздеподобными клетками с луковицеподобными ядрами, похожими на эпителий мюллеровых каналов, и напоминает мезонефрому.
Дифференциальный диагноз светлоклеточной аденокарциномы влагалища проводят с микрожелезистой гиперплазией и феноменом Ариас-Стеллы, которые могут наблюдаться при вагинальном аденозе.
Лечение светлоклеточной аденокарциномы влагалища заключается в лучевой терапии или радикальной гистерэктомии с билатеральной аднексэктомией, вагинэктомией и тазовой лимфаденэктомией.
Прогноз. Около 15% опухолей I стадии и почти 40% опухолей II стадии распространяются в лимфатические узлы. Примерно у 1/3 случаев наблюдаются экстраабдоминальные рецидивы. Пятилетняя выживаемость составляет около 90% для I стадии и почти 100% - для маленьких бессимптомных опухолей. ДЭС-зависимые опухоли имеют лучший прогноз, чем ДЭС-независимые, несмотря на их размер и стадию. Благоприятными прогностическими признаками при светлоклеточной аденокарциноме влагалища является начальная стадия, возраст больных, трубчато-кистозная структура опухоли, маленький диаметр опухоли, неглубокая инвазия, отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы, ассоциация с экспозицией ДЭС in utero.
Просмотров: 4417
Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»
-
Что такое климактерий. Стадии климактерия
]]>Климактерий означает радикальную гормональную перестройку организма. Он протекает в три стадии, каждая из которых характеризуется своим возрастом и проявлениями [...]]]>
-
Эндометрит. Лечение хронического эндометрита
]]>Эндометрит означает воспаление внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, который защищает ее от внешней инфекции. Как правило, эндометрит появляется после тяжелых родов и абортов.[...]]]>
-
Половой варикоз (варикоз половых органов)
]]>Половой варикоз встречается преимущественно у беременных женщин в последние месяцы беременности и имеет связь с общей хронической венозной недостаточностью [...]]]>
-
Микрожелезистая гиперплазия шейки матки
]]>Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда [...]]]>
-
Аденокарцинома шейки матки (AIS)
]]>Аденокарцинома шейки матки (AIS), предиктор инвазивной аденокарциномы, составляет лишь 10% эндоцервикальных аденокарцином, что, возможно, связано с недостаточной диагностикой. Аденокарцинома шейки матки, как [...]]]>
-
Ангиосаркома матки
]]>Основными жалобами больных являются вагинальные кровотечения и анемия. Ангиосаркома матки характеризуется экспансивным ростом и глубокой миометриальной инвазией [...]]]>
-
Мезотелиальная и поверхностная стромальная пролиферация яичника
]]>Пролиферация мезотелиальных клеток поверхности яичника, в том числе периовариальные фиброзные адгезии, стенки эндометриоидных и других кист; требует дифференциации с неопластическим процессом [...]]]>
-
Пограничная серозная цистаденофиброма яичника
]]>Рецидивируют в 10-15% случаев и почти все из них имеют II или большую стадию. Средний интервал между оофоректомией и рецидивом опухоли равен 16 годам; почти каждая рекуррентная опухоль [...]]]>
-
Муцинозные опухоли яичников
]]>Муцинозные опухоли яичников составляют 12-15% всех овариальных опухолей. Муцинозная цистаденома яичников составляет 10% от всех доброкачественных опухолей яичников, а муцинозные карциномы яичников - 10% случаев рака яичников [...]]]>
-
Эстрогены у женщин: функция гормоны, нормы
]]>Эндокринные железы вырабатывают очень важные для жизни вещества, которым подчиняются все обменные процессы и физиологические ритмы организма. Это гормоны. В жизни женщин эстроген играет ведущую роль.[...]]]>
Добавьте свой комментарий к данной статье
* Все поля обязательны к заполнению!