Эмбриональная рабдомиосаркома
Эмбриональная рабдомиосаркома (sarcoma botrioides) имеет стромальное происхождение из полипотентных мезенхимных клеток и возникает в собственной пластинке (lamina propria) влагалища.
Частота. Эмбриональная рабдомиосаркома является редкой опухолью, но наиболее частым типом рака влагалища у новорожденных и детей. Более 90% заболевших - дети до 5 лет (средний возраст 1,8 года), хотя описаны случаи опухоли у молодых пациенток и у женщин в постменопаузе.
Клиника и диагностика эмбриональной рабдомиосаркомы. Опухоль проявляется влагалищным кровотечением или наличием посторонних масс узловатого, сосочкового или полипообразного типа, которые могут напоминать виноградную гроздь и нередко достигают входа во влагалище.
Гистопатологические исследования эмбриональной рабдомиосаркомы: при микроскопическом исследовании выявляется плотная клеточная зона (камбиальный уровень Nicholson) из примитивных мелких плеоморфных клеток с многочисленными митозами, которые инвазируют плоский эпителий. Бывают ремнеподобные эозинофильные рабдомиобласты, которые образуют поперечные полоски. По камбиальному уровню размещается более рассеяная эдематозная строма, в которой встречаются аналогичные мелкие клетки и рабдомиобласты. Могут проявляться маленькие островки с гиалиновой хрящевой ткани.
Дифференциальный диагноз эмбриональной рабдомиосаркомы проводят с фиброэпителиальным полипом, который имеет атипичные клетки и рабдомиомы. Последняя не имеет камбиального уровня и маленьких митотически активных клеток, характерных для рабдомиосаркомы.
Лечение эмбриональной рабдомиосаркомы комбинированное: хирургическое с адъювантной химиотерапией и радиационной терапией.
Прогноз. Опухоль может инвазировать смежные структуры и метастазировать в регионарные лимфатические узлы или гематогенным путем (дистантные метастазы). Трехлетняя выживаемость больных после комбинированной терапии составляет 78-95%.
Просмотров: 5614
Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»
-
Крауроз и лейкоплакия вульвы: симптомы, лечение
]]>Крауроз и лейкоплакия вульвы часто возникают в пре- и постменопаузе. Основной симптом – мучительный и упорный зуд. Эти заболевания являются фоном для развития рака вульвы, что наблюдается в 20-50% случаев[...]]]>
-
Псориаз. Половой псориаз
]]>Псориаз - системное, относительно частое автосомо-доминантное заболевание, которое может поражать кожу вульвы. Первые признаки болезни обычно появляются после 10-летнего возраста. Иногда выделяют так называемые[...]]]>
-
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия
]]>Частота заболевания выросла почти вдвое за последние десятилетия с впечатляющим уменьшением возраста больных. В последние годы наблюдается рост заболеваемости у женщин в возрасте до 40 лет.[...]]]>
-
Вагинальная интраэпителиальная неоплазия (VaIN)
]]>В большинстве случаев возникает из зоны трансформации, которая распространяется с плоскоклеточно-цилиндрического соединения шейки матки и у некоторых женщин охватывает свод влагалища[...]]]>
-
Аденокарцинома шейки матки (AIS)
]]>Аденокарцинома шейки матки (AIS), предиктор инвазивной аденокарциномы, составляет лишь 10% эндоцервикальных аденокарцином, что, возможно, связано с недостаточной диагностикой. Аденокарцинома шейки матки, как [...]]]>
-
Туберкулезный эндометрит
]]>Развивается вторично при туберкулезе маточных труб. Отмечается образование туберкулезных гранулем в эндометрии. В центре гранулемы находится зона казеозного некроза [...]]]>
-
Локальный некротизирующий эндометрит
]]>Может быть диагностирован у женщин в постменопаузе, которые жалуются на аномальные маточные кровотечения. Заболевание характеризуется локальным воспалительным инфильтратом из лимфоцитов [...]]]>
-
Рабдомиосаркома матки (плеоморфная рабдомиосаркома матки)
]]>Очень редкая чисто гетерологическая опухоль матки, которая возникает в старшей возрастной группе. Эта опухоль из эндометрия стромы является дифузноклеточной, без четкой демаркации и состоит из клеток [...]]]>
-
Эктопическая децидуальная реакция в яичниках
]]>Может развиться после облучения таза, иногда проявляется как идиопатическая находка у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Овариальная децидуальная реакция обычно является микроскопической [...]]]>
-
Стромальный гипертекоз яичников. Лечение стромального гипертекоза яичников
]]>Заболевание яичников, которое характеризуется их двусторонним увеличением до 5-7 см в диаметре. Стромальный гипертекоз яичников чаще диагностируют у женщин в пременопаузе, которые [...]]]>
Добавьте свой комментарий к данной статье
* Все поля обязательны к заполнению!
Поиск по сайту
Популярное
]]>Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]
]]>
]]>Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]
]]>
]]>Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]
]]>
]]>Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]
]]>
]]>Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]
]]>Новое на сайте
]]>Норадреналин, известный также как «гормон» ярости, который вырабатывается из дигедроксифенилаланина в моменты удовольствия или опасности. В организме женщины его воздействие выражается в учащенном сердцебиении, расширении зрачков, повышении кровяного давл[...]
]]>
]]>Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон с андрогенной активностью, обладающий анаболическим действием, и отвечающий за развитие вторичных половых органов и половую функцию. Большая часть ДГЭА вырабатывается корой надпочечников (90%). Еще 10% синтезируется в[...]
]]>
]]>ДГЭА является гормоном, обладающим андрогенной активностью. Он преобразуется в мужском организме в стероидные гормоны – тестостерон и андростендион. Своего пика он достигает в организме человека юношеского возраста, затем происходит его постепенное снижен[...]
]]>
]]>Андрогены – общее название для стероидных половых гормонов. К ним относят андростендион и тестостерон. Андрогенам отведена не последняя роль в нормальном функционировании мужского организма.[...]
]]>
]]>Помимо эстрогенов организм женщины вырабатывает и мужские половые гормоны (андрогены). Они принимают участие в жизненно важных процессах метаболизма и жизнедеятельности. Гормональный дисбаланс, вызванный повышенным или пониженным содержанием андрогенов, м[...]
]]>