Эмбриональная рабдомиосаркома

Эмбриональная рабдомиосаркома (sarcoma botrioides) имеет стромальное происхождение из полипотентных мезенхимных клеток и возникает в собственной пластинке (lamina propria) влагалища.
Частота. Эмбриональная рабдомиосаркома является редкой опухолью, но наиболее частым типом рака влагалища у новорожденных и детей. Более 90% заболевших - дети до 5 лет (средний возраст 1,8 года), хотя описаны случаи опухоли у молодых пациенток и у женщин в постменопаузе.
Клиника и диагностика эмбриональной рабдомиосаркомы. Опухоль проявляется влагалищным кровотечением или наличием посторонних масс узловатого, сосочкового или полипообразного типа, которые могут напоминать виноградную гроздь и нередко достигают входа во влагалище.
Гистопатологические исследования эмбриональной рабдомиосаркомы: при микроскопическом исследовании выявляется плотная клеточная зона (камбиальный уровень Nicholson) из примитивных мелких плеоморфных клеток с многочисленными митозами, которые инвазируют плоский эпителий. Бывают ремнеподобные эозинофильные рабдомиобласты, которые образуют поперечные полоски. По камбиальному уровню размещается более рассеяная эдематозная строма, в которой встречаются аналогичные мелкие клетки и рабдомиобласты. Могут проявляться маленькие островки с гиалиновой хрящевой ткани.
Дифференциальный диагноз эмбриональной рабдомиосаркомы проводят с фиброэпителиальным полипом, который имеет атипичные клетки и рабдомиомы. Последняя не имеет камбиального уровня и маленьких митотически активных клеток, характерных для рабдомиосаркомы.
Лечение эмбриональной рабдомиосаркомы комбинированное: хирургическое с адъювантной химиотерапией и радиационной терапией.
Прогноз. Опухоль может инвазировать смежные структуры и метастазировать в регионарные лимфатические узлы или гематогенным путем (дистантные метастазы). Трехлетняя выживаемость больных после комбинированной терапии составляет 78-95%.
Просмотров: 5153
Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»
-
Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита
]]>Сальпингоофорит является часто возникающим женским заболеванием. Оно появляется в основном у молодых женщин.Острый сальпингоофорит нуждается в больничном лечении[...]]]>
-
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия
]]>Частота заболевания выросла почти вдвое за последние десятилетия с впечатляющим уменьшением возраста больных. В последние годы наблюдается рост заболеваемости у женщин в возрасте до 40 лет.[...]]]>
-
Пигментный невус. Лечение пигментного невуса
]]>Пигментный невус - доброкачественная опухоль из меланоцитов в коже вульвы. Невус может быть врожденным или приобретенным. Пигментный невус может локализоваться на границе эпидермиса и дермы [...]]]>
-
Лейомиома влагалища. Лечение
]]>Лейомиома влагалища, несмотря на невысокую частоту заболевания (всего упоминается не более 300 случаев), является наиболее частой мезенхимной опухолью влагалища. Обычно возникает в [...]]]>
-
Постменопаузная плоскоклеточная атипия шейки матки
]]>Обычно проявляется у женщин старше 50 лет и характеризуется отчетливым перинуклеарным сиянием, не более чем двухкратным увеличением размеров ядра, гиперхромазией, появлением многоядерных клеток [...]]]>
-
Постменопаузный эндометрит
]]>Развивается у женщин в постменопаузе на фоне атрофических изменений эндометрия и может являться причиной маточных кровотечений. При исследовании выявляются неактивный эндометрий, толстостенные кальцифицированные сосуды [...]]]>
-
Клеточная лейомиома матки
]]>Клеточная лейомиома матки - по внешнему виду напоминает обычную миому матки, но иногда может быть более мягкой, «мясистой». На разрезе опухоль имеет рыжевато-коричневую окраску, очаги некрозов и геморрагий [...]]]>
-
Простые кисты яичника
]]>Простые кисты яичника имеют необъяснимое происхождение, потому что их выстилки атрофируются или разрушаются во время или после оперативного удаления кисты. Некоторые простые кисты яичника выстланы [...]]]>
-
Псевдомиксома брюшины
]]>Накопления в брюшной полости желеобразного муцина при наличии кистозной муцинозной опухоли яичника, возможно, вследствие ее спонтанного разрыва (II или III стадия пограничной опухоли яичников или карциномы яичников) [...]]]>
-
Почему нужно лечить и какими средствами лечить молочницу беременным: свечи, таблетки, народные средства
]]>Молочница может навредить плоду во время беременности, по этой причине необходимо незамедлительно воспользоваться рекомендациями и советами врачей, начать лечение[...]]]>
Добавьте свой комментарий к данной статье
* Все поля обязательны к заполнению!