Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Под микрожелезистой гиперплазией шейки матки понимают неопухолевую пролиферацию эндоцервикальных желез (вариант нормального эндоцервикса).

Этиология и гистогенез. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки развивается вследствие эстрогенной или прогестероновой гормональной стимуляции (применение оральных контрацептивов, эстрогенов, прогестерона, беременность).

Частота. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки чаще проявляется у женщин репродуктивного возраста и только в 5% случаев - в постменопаузном.

Клиника и диагностика микрожелезистой гиперплазии шейки матки. Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда микрожелезистая гиперплазия имеет вид «эрозии» или маленького полипа в области наружного зева.

Гистологическое исследование микрожелезистой гиперплазии шейки матки: микроскопическое исследование позволяет наблюдать плотно напакованные железы (железа в железе), их размеры варьируют от маленьких круглых до больших кистозных, вариабельных форм, выстланы кубоидальным, цилиндрическим или уплощенным эпителием. Строма имеет признаки острого и хронического воспаления и мукоидную инфильтрации. Клетки содержат подядерные вакуоли, маленькие ядра и невыразительные ядрышки. Митозы редки или отсутствуют. Иногда заметны признаки плоскоклеточной метаплазии.

Необычными гистологическими особенностями могут быть солидная, трабекулярная структура желез, эдематозная, гиалинизированная строма с единичными агрегатами эпителиальных клеток (псевдоинфильтрат). Бывают другие клеточные типы (веретенообразные, полигональные клетки с обильной эозинофильной цитоплазмой, клетки с интрацеллюлярным муцином, напоминающие перстневидные), а также легкий или умеренный ядерный плеоморфизм (атипичная полипоидная микрожелезистая гиперплазия).

Дифференциальный диагноз микрожелезистой гиперплазии шейки матки проводят со светлоклеточной аденокарциномой эндоцервикального типа (характерные клетки с обильной, богатой гликогеном цитоплазмой, выразительная клеточная атипия, часты митозы, иммунореактивность к карциноэмбриональному антигену (выраженная явная инвазия).

Лечение микрожелезистой гиперплазии шейки матки при отсутствии атипичных черт заболевания обычно не требуется.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы ]]>Остроконечные кондиломы вульвы - это венерическое заболевание, которое вызывается вирусом папиломы человека. В клетках, пораженных папилломавирусом, экспрессия вирусного генома вызывает пролиферацию клеток базального слоя, приводит к гибели клеток и накоп[...]]]>
Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки ]]>Факторы риска инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки аналогичны таковым для интраэпителиальных неопластических поражений (субтипы ВПЧ выявлены во всех или почти во всех случаях инвазивной карциномы) [...]]]>
Интраэпителиальный рак шейки матки ]]>Характеризуется, помимо отсутствия дифференциации всех слоев эпителия, частым распространением диспластических изменений на эндоцервикальные железы и даже полным замещением желез [...]]]>
Туберкулезный эндометрит ]]>Развивается вторично при туберкулезе маточных труб. Отмечается образование туберкулезных гранулем в эндометрии. В центре гранулемы находится зона казеозного некроза [...]]]>
Цитомегаловирусный эндометрит ]]>Чаще наблюдается при беременности и может приводить к перинатальной заболеваемости и смертности. При микроскопическом исследовании типичные признаки цитомегаловирусного поражения эндометрия оказываются довольно редко [...]]]>
Опухоли из гладкой мышечной ткани ]]>Большинство этих опухолей легко диагностируются хирургами и патологами. Злокачественная трансформация лейомиомы матки в лейомиосаркому является редкой, но составляет 1/3- 1/2 всех сарком матки [...]]]>
Митотически активная лейомиома матки ]]>Относится к группе обычных лейомиом и характеризуется частотой митозов от 4 до 20 (в среднем 5-9) в 10 полях зрения. Клеточность опухоли является вариабельной, клеточная атипия слабая или вовсе отсутствует[...]]]>
Мезотелиома матки. Лечение мезотелиом матки ]]>Редкое доброкачественное заболевание, подобное мезотелиоме маточных труб. Возникает обычно в репродуктивном возрасте. Опухоль может иметь аденоматоидную структуру (анастомозируют железистые пространства) [...]]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]]]>
Разновидности бесплодия мужчин и женщин ]]>По статистическим данным медиков, около 15% молодых семей не могут продолжить свой род. Раньше в невозможности рождения наследника почти всегда «виноватой» считали супругу. Однако современные исследования показали, что женщинам и мужчинам диагноз «бесплод[...]]]>