Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Под микрожелезистой гиперплазией шейки матки понимают неопухолевую пролиферацию эндоцервикальных желез (вариант нормального эндоцервикса).

Этиология и гистогенез. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки развивается вследствие эстрогенной или прогестероновой гормональной стимуляции (применение оральных контрацептивов, эстрогенов, прогестерона, беременность).

Частота. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки чаще проявляется у женщин репродуктивного возраста и только в 5% случаев - в постменопаузном.

Клиника и диагностика микрожелезистой гиперплазии шейки матки. Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда микрожелезистая гиперплазия имеет вид «эрозии» или маленького полипа в области наружного зева.

Гистологическое исследование микрожелезистой гиперплазии шейки матки: микроскопическое исследование позволяет наблюдать плотно напакованные железы (железа в железе), их размеры варьируют от маленьких круглых до больших кистозных, вариабельных форм, выстланы кубоидальным, цилиндрическим или уплощенным эпителием. Строма имеет признаки острого и хронического воспаления и мукоидную инфильтрации. Клетки содержат подядерные вакуоли, маленькие ядра и невыразительные ядрышки. Митозы редки или отсутствуют. Иногда заметны признаки плоскоклеточной метаплазии.

Необычными гистологическими особенностями могут быть солидная, трабекулярная структура желез, эдематозная, гиалинизированная строма с единичными агрегатами эпителиальных клеток (псевдоинфильтрат). Бывают другие клеточные типы (веретенообразные, полигональные клетки с обильной эозинофильной цитоплазмой, клетки с интрацеллюлярным муцином, напоминающие перстневидные), а также легкий или умеренный ядерный плеоморфизм (атипичная полипоидная микрожелезистая гиперплазия).

Дифференциальный диагноз микрожелезистой гиперплазии шейки матки проводят со светлоклеточной аденокарциномой эндоцервикального типа (характерные клетки с обильной, богатой гликогеном цитоплазмой, выразительная клеточная атипия, часты митозы, иммунореактивность к карциноэмбриональному антигену (выраженная явная инвазия).

Лечение микрожелезистой гиперплазии шейки матки при отсутствии атипичных черт заболевания обычно не требуется.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Паховая гранулема. Лечение паховой гранулемы ]]>Паховая гранулема является очень редким инфекционно-бактериальным заболеванием. Проявляется в виде маленьких папул, которые со временем покрывают паховую область и образуют язвы[...]]]>
Базально-клеточный рак. Лечение ]]>Базально-клеточный рак составляет 2-3% всех случаев рака вульвы и обычно встречается у пожилых женщин (средний возраст 76 лет). У каждой третьей женщины наблюдается также базально-клеточный рак других локализаций[...]]]>
Первичные и вторичные злокачественные опухоли вульвы ]]>Саркомы составляют около 2% всех злокачественных опухолей вульвы и развиваются у пациенток репродуктивного возраста (средний возраст 38 лет). Заболевание имеет тенденцию к быстрому локальному распространению и плохой прогноз[...]]]>
Пролапс фаллопиевых труб. Лечение ]]>Обычно возникает после гистерэктомии, причем в 80% случаев наблюдается после влагалищной гистерэктомии. При клиническом исследовании осложнение может симулировать развитие грануляционной ткани[...]]]>
Фиброэпителиальный полип: диагностика и лечение ]]>Возникает вследствие выпячивания неплотной субэпителиальной стромы влагалища. В патогенезе заболевания определенную роль отводят гормональным факторам: заболевание связывают с беременностью[...]]]>
Локальный некротизирующий эндометрит ]]>Может быть диагностирован у женщин в постменопаузе, которые жалуются на аномальные маточные кровотечения. Заболевание характеризуется локальным воспалительным инфильтратом из лимфоцитов [...]]]>
Атипичная гиперплазия эндометрия ]]>Характеризуется скоплением весьма разветвленных неправильной формы желез, желез с почками (архитектурная атипия). Соотношение железы / строма может увеличиваться до 10:1 [...]]]>
Эндометриоидная карцинома маточных труб ]]>Эндометриоидная карцинома маточных труб по гистологической структуре подобна таковой в эндометрии. Эндометриоидная карцинома маточных труб обычно является неинвазивной или имеет лишь поверхностную инвазию. К редким гистопатологическим чертам [...]]]>
Искажения и инфаркт яичника ]]>Искажения и инфаркт яичника чаще является осложнением овариальных и параовариальных заболеваний (кист, доброкачественных опухолей и, иногда, злокачественных опухолей). Искажения нормального яичника является редким [...]]]>
Как проводить лечение дисбактериоза влагалища, симптомы, причины и профилактика ]]>Вагинальный дисбактериоз, его причины, симптомы и проявления. Особенности диагностирования заболевания. Профилактические мероприятия. Основные методики лечения.[...]]]>