Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Под микрожелезистой гиперплазией шейки матки понимают неопухолевую пролиферацию эндоцервикальных желез (вариант нормального эндоцервикса).

Этиология и гистогенез. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки развивается вследствие эстрогенной или прогестероновой гормональной стимуляции (применение оральных контрацептивов, эстрогенов, прогестерона, беременность).

Частота. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки чаще проявляется у женщин репродуктивного возраста и только в 5% случаев - в постменопаузном.

Клиника и диагностика микрожелезистой гиперплазии шейки матки. Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда микрожелезистая гиперплазия имеет вид «эрозии» или маленького полипа в области наружного зева.

Гистологическое исследование микрожелезистой гиперплазии шейки матки: микроскопическое исследование позволяет наблюдать плотно напакованные железы (железа в железе), их размеры варьируют от маленьких круглых до больших кистозных, вариабельных форм, выстланы кубоидальным, цилиндрическим или уплощенным эпителием. Строма имеет признаки острого и хронического воспаления и мукоидную инфильтрации. Клетки содержат подядерные вакуоли, маленькие ядра и невыразительные ядрышки. Митозы редки или отсутствуют. Иногда заметны признаки плоскоклеточной метаплазии.

Необычными гистологическими особенностями могут быть солидная, трабекулярная структура желез, эдематозная, гиалинизированная строма с единичными агрегатами эпителиальных клеток (псевдоинфильтрат). Бывают другие клеточные типы (веретенообразные, полигональные клетки с обильной эозинофильной цитоплазмой, клетки с интрацеллюлярным муцином, напоминающие перстневидные), а также легкий или умеренный ядерный плеоморфизм (атипичная полипоидная микрожелезистая гиперплазия).

Дифференциальный диагноз микрожелезистой гиперплазии шейки матки проводят со светлоклеточной аденокарциномой эндоцервикального типа (характерные клетки с обильной, богатой гликогеном цитоплазмой, выразительная клеточная атипия, часты митозы, иммунореактивность к карциноэмбриональному антигену (выраженная явная инвазия).

Лечение микрожелезистой гиперплазии шейки матки при отсутствии атипичных черт заболевания обычно не требуется.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Инвазивный плоскоклеточный рак вульвы ]]>Рак вульвы составляет 4-5% случаев гинекологического рака и по частоте занимает четвертое место после рака эндометрия, яичников и шейки матки. Около 90% всех случаев рака вульвы приходится на плоскоклеточною карциному[...]]]>
Первичный рак влагалища ]]>Первичный рак влагалища встречается довольно редко (всего 2-3% случаев), преимущественно на 50-60-м году жизни. Соотношение частоты рака влагалища и рака шейки матки составляет 1:50. Большинство случаев[...]]]>
Эндоцервикальный полип шейки матки ]]>Полип шейки матки появляется у женщин достаточно часто. Более 90% пациенток с эндоцервикальным полипом шейки матки в возрасте 40 лет и более. В 75% случаев полип шейки матки является бессимптомным[...]]]>
Редкие саркомы матки. Типы редких сарком матки ]]>Редкие саркомы матки могут быть гомологичными и гетерологичными. К гомологическому типу редких сарком матки принадлежат ангиосаркома матки, злокачественная фиброзная гистиоцитома матки и неврогенные саркомы матки [...]]]>
Узловатый истмический сальпингит ]]>Наблюдается у молодых женщин (средний возраст - 26 лет) и может быть причиной бесплодия или фактором риска трубной беременности. Существует точка зрения, что он может развиваться после трубной [...]]]>
Серозные пограничные опухоли широкой связки матки ]]>Являются вторыми по частоте опухолями этой локализации. Серозные пограничные опухоли широкой связки матки имеют клинические и гистопатологические особенности, идентичные аналогичным овариальным опухолям [...]]]>
Смешанные опухоли широкой связки матки ]]>В широкой связке матки могут возникать различные типы смешанных опухолей. Некоторые из них происходят из дополнительного яичника. Опухоли стромы полового тяжа могут быть представлены [...]]]>
Энтеробиоз яичника ]]>Поражение яичника Enterobius vermicularis - может быть случайно обнаружена при оперативном вмешательстве. Возможно симультанное поражение тазовой брюшины, напоминающее метастатический процесс [...]]]>
Серозные опухоли яичников ]]>Серозные опухоли яичников являются наиболее частыми (30-60% всех опухолей яичников). Около 60% из них являются доброкачественными, 10% - пограничными и 30% - злокачественными. Пограничные и инвазивные серозные опухоли [...]]]>
Разновидности бесплодия мужчин и женщин ]]>По статистическим данным медиков, около 15% молодых семей не могут продолжить свой род. Раньше в невозможности рождения наследника почти всегда «виноватой» считали супругу. Однако современные исследования показали, что женщинам и мужчинам диагноз «бесплод[...]]]>