Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Под микрожелезистой гиперплазией шейки матки понимают неопухолевую пролиферацию эндоцервикальных желез (вариант нормального эндоцервикса).

Этиология и гистогенез. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки развивается вследствие эстрогенной или прогестероновой гормональной стимуляции (применение оральных контрацептивов, эстрогенов, прогестерона, беременность).

Частота. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки чаще проявляется у женщин репродуктивного возраста и только в 5% случаев - в постменопаузном.

Клиника и диагностика микрожелезистой гиперплазии шейки матки. Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда микрожелезистая гиперплазия имеет вид «эрозии» или маленького полипа в области наружного зева.

Гистологическое исследование микрожелезистой гиперплазии шейки матки: микроскопическое исследование позволяет наблюдать плотно напакованные железы (железа в железе), их размеры варьируют от маленьких круглых до больших кистозных, вариабельных форм, выстланы кубоидальным, цилиндрическим или уплощенным эпителием. Строма имеет признаки острого и хронического воспаления и мукоидную инфильтрации. Клетки содержат подядерные вакуоли, маленькие ядра и невыразительные ядрышки. Митозы редки или отсутствуют. Иногда заметны признаки плоскоклеточной метаплазии.

Необычными гистологическими особенностями могут быть солидная, трабекулярная структура желез, эдематозная, гиалинизированная строма с единичными агрегатами эпителиальных клеток (псевдоинфильтрат). Бывают другие клеточные типы (веретенообразные, полигональные клетки с обильной эозинофильной цитоплазмой, клетки с интрацеллюлярным муцином, напоминающие перстневидные), а также легкий или умеренный ядерный плеоморфизм (атипичная полипоидная микрожелезистая гиперплазия).

Дифференциальный диагноз микрожелезистой гиперплазии шейки матки проводят со светлоклеточной аденокарциномой эндоцервикального типа (характерные клетки с обильной, богатой гликогеном цитоплазмой, выразительная клеточная атипия, часты митозы, иммунореактивность к карциноэмбриональному антигену (выраженная явная инвазия).

Лечение микрожелезистой гиперплазии шейки матки при отсутствии атипичных черт заболевания обычно не требуется.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Гипоменорея. Причины гипоменореи ]]>Гипоменорея – это нарушение менструального цикла, которое характеризуеися продолжительным кровотечением менее 3-х дней. Гипоменорея всегда рассматривается как начало будущей аменореи[...]]]>
Крауроз и лейкоплакия вульвы: симптомы, лечение ]]>Крауроз и лейкоплакия вульвы часто возникают в пре- и постменопаузе. Основной симптом – мучительный и упорный зуд. Эти заболевания являются фоном для развития рака вульвы, что наблюдается в 20-50% случаев[...]]]>
Эмфизематозный вагинит (цервикокольпит) ]]>Эмфизематозный вагинит (цервикокольпит) - редкое осложнение; за все время описано лишь 174 случая эмфизематозного вагинита, последний - в 1987 г. Считается, что эмфизематозный вагинит вызывается[...]]]>
Малакоплакия эндометрия ]]>Проявляется у женщин в постменопаузе, имеющих аномальные кровяные выделения из половых путей. В некоторых случаях может отмечаться синхронное поражение других частей женского генитального тракта [...]]]>
Рак эндометрия. Аденокарцинома эндометрия ]]>В структуре онкологической заболеваемости органов репродуктивной системы преобладают гормонозависимые опухоли. Рак эндометрия относится к гормонозависимым новообразованиям, определенную роль в развитии которых играют генетические факторы [...]]]>
Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия ]]>Составляет 1-6,6% случаев рака эндометрия. Средний возраст больных составляет 65 лет. Основные клинико-гистологические особенности подобны эндометриоидной аденокарциноме эндометрия [...]]]>
Стромальные опухоли матки ]]>Иногда в миометрии возникают фокусы других тканей мезенхимального происхождения, которые развиваются вместе с ним. Это могут быть ячейки видимой метаплазии или различные формы опухолей: жировой, фиброзной, эпителиальной, смешанных тканей [...]]]>
Хронический сальпингит. Лечение хронического сальпингита ]]>Является следствием «тлеющего» подострого воспаления маточной трубы, продолжает вызывать лимфоплазматическую инфильтрацию с образованием отдельных лимфоидных фолликулов. Иногда воспалительный процесс может иметь [...]]]>
Шистосомиаз яичника ]]>Шистосомиаз яичника - паразитарное заболевание, которое может быть эндемическим в некоторых странах мира. В воспалительный процесс часто вовлекается маточная труба. Симптомами шистосомиаза яичника могут быть боли внизу живота [...]]]>
Большие солитарные лютеинизованные фолликулярные кисты ]]>Могут быть диагностированы во время кесарева сечения или первого послеродового обследования и не сопровождаются эндокринными нарушениями. Их размер может достигать 8-25 см[...]]]>