Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки

Под микрожелезистой гиперплазией шейки матки понимают неопухолевую пролиферацию эндоцервикальных желез (вариант нормального эндоцервикса).

Этиология и гистогенез. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки развивается вследствие эстрогенной или прогестероновой гормональной стимуляции (применение оральных контрацептивов, эстрогенов, прогестерона, беременность).

Частота. Микрожелезистая гиперплазия шейки матки чаще проявляется у женщин репродуктивного возраста и только в 5% случаев - в постменопаузном.

Клиника и диагностика микрожелезистой гиперплазии шейки матки. Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда микрожелезистая гиперплазия имеет вид «эрозии» или маленького полипа в области наружного зева.

Гистологическое исследование микрожелезистой гиперплазии шейки матки: микроскопическое исследование позволяет наблюдать плотно напакованные железы (железа в железе), их размеры варьируют от маленьких круглых до больших кистозных, вариабельных форм, выстланы кубоидальным, цилиндрическим или уплощенным эпителием. Строма имеет признаки острого и хронического воспаления и мукоидную инфильтрации. Клетки содержат подядерные вакуоли, маленькие ядра и невыразительные ядрышки. Митозы редки или отсутствуют. Иногда заметны признаки плоскоклеточной метаплазии.

Необычными гистологическими особенностями могут быть солидная, трабекулярная структура желез, эдематозная, гиалинизированная строма с единичными агрегатами эпителиальных клеток (псевдоинфильтрат). Бывают другие клеточные типы (веретенообразные, полигональные клетки с обильной эозинофильной цитоплазмой, клетки с интрацеллюлярным муцином, напоминающие перстневидные), а также легкий или умеренный ядерный плеоморфизм (атипичная полипоидная микрожелезистая гиперплазия).

Дифференциальный диагноз микрожелезистой гиперплазии шейки матки проводят со светлоклеточной аденокарциномой эндоцервикального типа (характерные клетки с обильной, богатой гликогеном цитоплазмой, выразительная клеточная атипия, часты митозы, иммунореактивность к карциноэмбриональному антигену (выраженная явная инвазия).

Лечение микрожелезистой гиперплазии шейки матки при отсутствии атипичных черт заболевания обычно не требуется.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Грануляционная ткань. Лечение грануляционной ткани ]]>Грануляционная ткань может образовываться в нижней части влагалища и вульвы после эпизиотомии, вызывать контактные кровотечения, усиливать вагинальные выделения [...]]]>
Стромальный эндометриоз шейки матки ]]>Стромальный эндометриоз шейки матки - нетипичный вариант эндометриоза шейки матки, характеризуется исключительным или почти исключительным развитием стромального компонента [...]]]>
Микроинвазивная аденокарцинома шейки матки ]]>Микроинвазивная аденокарцинома шейки матки (или ранняя инвазивная аденокарцинома шейки матки) характеризуется глубиной инвазии менее 5 мм от основания поверхности эпителия или объемом опухоли менее 500 мм3 [...]]]>
Секреторная аденокарцинома эндометрия ]]>Редкий тип рака эндометрия. Клетки содержат подъядерные или надъядерные вакуоли с гликогеном. Такая «внешность» опухоли объясняется влиянием эндогенных [...]]]>
Маточные опухоли, напоминающие яичниковые опухоли стромы полового тяжа ]]>Возникают в репродуктивном или постменопаузном возрасте и могут быть бессимптомными или вызывать влагалищные кровотечения. Эти опухоли обычно солидные, округлой формы, четко отделены от окружающих тканей миометрия [...]]]>
Аденофиброма матки (Мюллерова аденофиброма) ]]>Редкая доброкачественная опухоль эндометрия, которая имеет гистологическую структуру, подобную аденофиброме яичника (железистые структуры, сосочки, окруженные кистозными пространствами) [...]]]>
Актиномикозный сальпингит. Липогранулематозный сальпингит ]]>Может в редких случаях развиваться как осложнение внутриматочной контрацепции. Во время гистологического исследования в гнойном экссудате обнаруживаются «серные гранулы». В стенке абсцесса образуются [...]]]>
Эндометриоидная карцинома маточных труб ]]>Эндометриоидная карцинома маточных труб по гистологической структуре подобна таковой в эндометрии. Эндометриоидная карцинома маточных труб обычно является неинвазивной или имеет лишь поверхностную инвазию. К редким гистопатологическим чертам [...]]]>
Отек яичника ]]>Отек яичника случается у пациенток в возрасте от 6 до 33 лет. В 75% случаев заболевание проявляется абдоминальной болью, в том числе острым и увеличенным животом. Другими проявлениями отека яичника [...]]]>
Современные методы лечения эрозии шейки матки. Рекомендации после лечения ]]>В прошлой статье разобрали основные причины и диагностику эрозии шейки матки. Теперь разберем какие на сегодняшний день существуют методы лечения этого гинекологического заболевания. Прежде всего снова хотим отметить, что эрозия чаще всего протекает бе[...]]]>