Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки

Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки

Факторы риска инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки аналогичны таковым для интраэпителиальных неопластических поражений (субтипы ВПЧ выявлены во всех или почти во всех случаях инвазивной карциномы).

Частота. Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки составляет более 85% случаев инвазивной цервикальной карциномы. Средний возраст пациенток составляет 55 лет, т.е. почти на 20 лет больше, чем при интраэпителиальных плоскоклеточных поражениях шейки матки высокого риска. Но около 30% случаев инвазивного плоскоклеточного рака выявляются у женщин до 35 лет. В отличие от CIN, частота инвазивного рака шейки матки в развитых странах мира резко сократилось за последние 30 лет, благодаря внедрению скрининговых диагностических программ (ежегодное обязательное цитологическое исследование цервикальных мазков по Папаниколау). В странах, где нет скрининговых оздоровительных программ, рак шейки матки продолжает оставаться наиболее частым фатальным гинекологическим заболеванием.

Клиника и диагностика инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки. Маленькие опухоли обычно являются бессимптомными и выявляются по данным цитологического исследования и (или) кольпоскопии. Симптомные опухоли проявляются безболезненными, повторными, часто посткоитальными вагинальными кровотечениями. При запущенных стадиях болезни наблюдаются боли, вагинальные выделения и кровотечения («симптомы смерти»), а также признаки поражения смежных органов или лимфатических узлов. Опухоль обычно определяется во время гинекологического обследования. Диагноз подтверждается данными биопсии. Сывороточный уровень антигена плоскоклеточной карциномы повышен у 60% пациенток, нередко является показателем метастатического поражения и может быть использован в качестве критерия эффективности лечения.

Маленькие опухоли обычно локализуются в зоне трансформации шейки матки. Они могут быть экзофитными (полипоидными или папиллярными), эндофитными, язвенными инфильтративными. Большие опухоли могут распространяться на прямую кишку, мочевой пузырь и лимфатические узлы. Бочкообразный вид шейка матки может приобретать вследствие диффузного эндофитного роста опухоли. Локальное распространение на тело матки, параметрию, влагалище проявляется во время исследования удаленного макропрепарата.

Гистопатологические исследования инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки: наиболее частыми типами плоскоклеточного инвазивного рака шейки матки является крупноклеточный ороговевающий (кератинизирующий) и неороговевающий (некератинизирующий), но они не имеют прогностических различий. Иногда плоскоклеточный рак шейки матки имеет доминирующий компонент мелких клеток (мелкоклеточный рак).

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Эндоцервицит. Лечение эндоцервицита ]]>Эндоцервицит является воспалительным заболеванием в результате попадания инфекции в канал шейки матки. Возникает после родов, вследствие изменения положения половых органов. Лечение зависит от вида возбудителя.[...]]]>
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия ]]>Частота заболевания выросла почти вдвое за последние десятилетия с впечатляющим уменьшением возраста больных. В последние годы наблюдается рост заболеваемости у женщин в возрасте до 40 лет.[...]]]>
Остроконечные кондиломы влагалища ]]>Остроконечные кондиломы влагалища похожие на те, которые развиваются на вульве и шейке матки, хотя для влагалища более характерны плоские кондиломы. Экзофитные кондиломы обычно [...]]]>
Аномалии развития яичников ]]>Врожденное отсутствие одного или обоих яичников является редким. Такие пациентки имеют хромосомный женский пол и вторичные женские половые признаки. Агенезия яичников [...]]]>
Воспалительные заболевания яичников ]]>Возникают реже, чем сальпингиты, и в большинстве случаев они являются частью клинико-патологической картины воспалительных заболеваний органов таза (восходящей инфекции). Большинство воспалительных процессов [...]]]>
Серозная карцинома яичников ]]>Пятилетняя выживаемость больных с I стадией серозной карциномы яичников равна 76%, II - 56%, III - 25% и IV - 9%. Весомым независимым индикатором прогноза является гистопатологическая степень опухоли [...]]]>
Лютеинизирующий гормон у мужчин ]]>Лютеотропин (ЛГ) является пептидным гормоном, от которого напрямую зависят сексуальное здоровье мужчины и мужская фертильность. Его выработка происходит исключительно в передней доли гипофиза и полностью контролируется гипоталамусом.[...]]]>
Паратгормон у мужчин: нормы, последействия повышенных показателей ]]>Паратгормон – это выделяемое паращитовидной железой полипептидное гормональное вещество. Основная роль паратгормона в организме заключается в регулировании уровня кальция и фосфора в организме[...]]]>
Эстрадиол: какие функции выполняет гормон, нормальные показатели и способы коррекции ]]>Эстрадиол – один из наиважнейших женских гормонов. Он отвечает не только за красоту тела, но и здоровье половой системы.[...]]]>
ТТГ у женщин: функция гормона, нормы и отклонения ]]>Тиреотропный гормон – один из важнейших гормонов в организме человека. Он вырабатывается гипофизом и контролирует деятельность щитовидной железы. Нарушение секреции ТТГ в женском организме влечёт ряд нарушений. По этой причине крайне важно своевременно ди[...]]]>