Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия составляет около 10% случаев рака эндометрия и обычно проявляется на I стадии. Возраст больных варьирует от 47 до 89 лет (средний возраст - 60,2 лет). Приводятся данные об ассоциации этого типа опухоли с применением тамоксифена или синтетических прогестинов.

Гистопатологические исследования муцинозной аденокарциномы эндометрия: характерной чертой является доминирующий компонент клеток эндоцервикального типа с богатой муциновой цитоплазмой. В некоторых случаях оказывается доброкачественная муцинозная метаплазия эндометрия. Опухоль обычно высокодифференцированная или среднедифференцированная, со сложной железистой, решетоподобной, ресничной структурой и, редко, с фокусами микрожелезистой гиперплазии. Типичными являются кистозно расширенные, наполненные муцином железы. Наблюдается локальная стратификация эпителия, потеря ядерной полярности. Фокусы умеренной ядерной атипии чередуются с участками легкой атипии. Митозы редки. Миометриальная инвазия отмечается в 50% случаев.

Иммуногистохимическое исследование муцинозной аденокарциномы эндометрия: неопластические клетки обычно являются иммунореактивны к СЕА и виментину. Некоторые опухоли иммунореактивны к хромогранину, серотонину, синаптофизину, нейронспецифическим энолазам (NSE), гастрину и соматостатину.

Дифференциальный диагноз муцинозной аденокарциномы эндометрия проводят с эндометриоидной карциномой с фокусами муцина, микрожелезистой гиперплазией, муцинозной метаплазией (более отчетливые признаки архитектурной и клеточной атипии), с эндоцервикальной муцинозной аденокарциномой (данные кольпоскопии, гистероскопии, фракционного кюретажа). СЕА-положительный и виментинпозитивний иммунопрофиль свидетельствует в пользу опухоли эндометрия, тогда как СЕА-положительный иммунопрофиль и виментиннегативний статус - в пользу ее эндоцервикального происхождения.

Биологическое поведение муцинозной аденокарциномы эндометрия и частота рецидивов подобны типичной эндометриоидной аденокарциноме эндометрия.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Обильные менструации. Причины обильной менструации ]]>Обильные менструации, называемые меноррагией, имеют множество причин, которые может выявить только врач. Он назначает медикаменты или советует хирургическое вмешательство.[...]]]>
Половой варикоз (варикоз половых органов) ]]>Половой варикоз встречается преимущественно у беременных женщин в последние месяцы беременности и имеет связь с общей хронической венозной недостаточностью [...]]]>
Агрессивная ангиомиксома таза и мягких тканей промежности ]]>Агрессивная ангиомиксома таза и мягких тканей промежности - более 90% этих опухолей обнаруживается у женщин, преимущественно в репродуктивном возрасте (средний возраст 32 года, от 11 до 70 лет) [...]]]>
Пигментный невус. Лечение пигментного невуса ]]>Пигментный невус - доброкачественная опухоль из меланоцитов в коже вульвы. Невус может быть врожденным или приобретенным. Пигментный невус может локализоваться на границе эпидермиса и дермы [...]]]>
Пролапс фаллопиевых труб. Лечение ]]>Обычно возникает после гистерэктомии, причем в 80% случаев наблюдается после влагалищной гистерэктомии. При клиническом исследовании осложнение может симулировать развитие грануляционной ткани[...]]]>
Ранний инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки ]]>Микроинвазивная карцинома составляет 5% случаев HGSIL. Средний возраст пациенток составляет 45 лет. Клинические особенности микроинвазивного рака шейки матки подобны CIN. Более 90% случаев микроинвазивного рака [...]]]>
Малакоплакия эндометрия ]]>Проявляется у женщин в постменопаузе, имеющих аномальные кровяные выделения из половых путей. В некоторых случаях может отмечаться синхронное поражение других частей женского генитального тракта [...]]]>
Тубоовариальный абсцесс яичников. Лечение тубоовариального абсцесса ]]>Изолированный овариальный абсцесс является более редким, чем тубоовариальный абсцесс яичников. Большинство абсцессов яичника возникают после хирургических процедур или абортов и вызываются смешанной бактериальной флорой [...]]]>
Простые кисты яичника ]]>Простые кисты яичника имеют необъяснимое происхождение, потому что их выстилки атрофируются или разрушаются во время или после оперативного удаления кисты. Некоторые простые кисты яичника выстланы [...]]]>
Интестинальные пограничные муцинозные опухоли яичников ]]>Интенсивной стромальной инвазии нет, но может случаться микроинвазия (каждый фокус инвазии менее 10 мм2). В этом случае имеется микроинвазивная интестинальная муцинозная пограничная опухоль яичников с интраэпителиальной карциномой [...]]]>