Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия составляет около 10% случаев рака эндометрия и обычно проявляется на I стадии. Возраст больных варьирует от 47 до 89 лет (средний возраст - 60,2 лет). Приводятся данные об ассоциации этого типа опухоли с применением тамоксифена или синтетических прогестинов.

Гистопатологические исследования муцинозной аденокарциномы эндометрия: характерной чертой является доминирующий компонент клеток эндоцервикального типа с богатой муциновой цитоплазмой. В некоторых случаях оказывается доброкачественная муцинозная метаплазия эндометрия. Опухоль обычно высокодифференцированная или среднедифференцированная, со сложной железистой, решетоподобной, ресничной структурой и, редко, с фокусами микрожелезистой гиперплазии. Типичными являются кистозно расширенные, наполненные муцином железы. Наблюдается локальная стратификация эпителия, потеря ядерной полярности. Фокусы умеренной ядерной атипии чередуются с участками легкой атипии. Митозы редки. Миометриальная инвазия отмечается в 50% случаев.

Иммуногистохимическое исследование муцинозной аденокарциномы эндометрия: неопластические клетки обычно являются иммунореактивны к СЕА и виментину. Некоторые опухоли иммунореактивны к хромогранину, серотонину, синаптофизину, нейронспецифическим энолазам (NSE), гастрину и соматостатину.

Дифференциальный диагноз муцинозной аденокарциномы эндометрия проводят с эндометриоидной карциномой с фокусами муцина, микрожелезистой гиперплазией, муцинозной метаплазией (более отчетливые признаки архитектурной и клеточной атипии), с эндоцервикальной муцинозной аденокарциномой (данные кольпоскопии, гистероскопии, фракционного кюретажа). СЕА-положительный и виментинпозитивний иммунопрофиль свидетельствует в пользу опухоли эндометрия, тогда как СЕА-положительный иммунопрофиль и виментиннегативний статус - в пользу ее эндоцервикального происхождения.

Биологическое поведение муцинозной аденокарциномы эндометрия и частота рецидивов подобны типичной эндометриоидной аденокарциноме эндометрия.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Веррукозная карцинома. Лечение веррукозной карциномы ]]>Веррукозная карцинома является редким типом плоскоклеточного рака вульвы. Встречается у женщин в поздней репродуктивной и постменопаузной возрастной группах[...]]]>
Репаративные изменения эндометрия ]]>Изменения в эндометрии, связанные с использованием внутриматочной спирали, зависят от типа контрацептива, длительности его применения и включают хронический эндометрит [...]]]>
Опухоли из гладкой мышечной ткани ]]>Большинство этих опухолей легко диагностируются хирургами и патологами. Злокачественная трансформация лейомиомы матки в лейомиосаркому является редкой, но составляет 1/3- 1/2 всех сарком матки [...]]]>
Лейомиома матки с сосудистой инвазией ]]>Лейомиома матки с сосудистой инвазией случается редко и является вариантом типичной лейомиомы с микроскопическим внутрисосудистым ростом. Иногда опухоль может быть ассоциирована с [...]]]>
Саркома эндометрия стромы низкой степени злокачественности ]]>Заболевание развивается у женщин преимущественно среднего возраста (75% пациенток моложе 50 лет), но возможны случаи опухоли у подростков и детей. Считают, что развитие саркомы имеет связь с длительной [...]]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]]]>
Редкие доброкачественные опухоли маточных труб ]]>Относятся папиллома, цистаденома, лейомиома (может быть субмукозной, интрамуральной или субсерозной и увеличивать риск внематочной беременности), метапластическая папиллярная опухоль [...]]]>
Туберкулез яичника ]]>Туберкулез яичника является вариантом генитального туберкулеза, хотя поражение яичников наблюдается значительно реже (только 10% случаев), чем маточных труб и эндометрия. Яичник обычно «подпаян» в ампулы трубы [...]]]>
Шистосомиаз яичника ]]>Шистосомиаз яичника - паразитарное заболевание, которое может быть эндемическим в некоторых странах мира. В воспалительный процесс часто вовлекается маточная труба. Симптомами шистосомиаза яичника могут быть боли внизу живота [...]]]>
Идиопатическая кальцификация яичника ]]>Может приводить к образованию каменисто-твердого яичника, который имеет нормальные размеры. При данном заболевании обнаруживают многочисленные пластинчатые кальцифицированные фокусы без окружающих эпителиальных клеток [...]]]>