Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия

Муцинозная аденокарцинома эндометрия составляет около 10% случаев рака эндометрия и обычно проявляется на I стадии. Возраст больных варьирует от 47 до 89 лет (средний возраст - 60,2 лет). Приводятся данные об ассоциации этого типа опухоли с применением тамоксифена или синтетических прогестинов.

Гистопатологические исследования муцинозной аденокарциномы эндометрия: характерной чертой является доминирующий компонент клеток эндоцервикального типа с богатой муциновой цитоплазмой. В некоторых случаях оказывается доброкачественная муцинозная метаплазия эндометрия. Опухоль обычно высокодифференцированная или среднедифференцированная, со сложной железистой, решетоподобной, ресничной структурой и, редко, с фокусами микрожелезистой гиперплазии. Типичными являются кистозно расширенные, наполненные муцином железы. Наблюдается локальная стратификация эпителия, потеря ядерной полярности. Фокусы умеренной ядерной атипии чередуются с участками легкой атипии. Митозы редки. Миометриальная инвазия отмечается в 50% случаев.

Иммуногистохимическое исследование муцинозной аденокарциномы эндометрия: неопластические клетки обычно являются иммунореактивны к СЕА и виментину. Некоторые опухоли иммунореактивны к хромогранину, серотонину, синаптофизину, нейронспецифическим энолазам (NSE), гастрину и соматостатину.

Дифференциальный диагноз муцинозной аденокарциномы эндометрия проводят с эндометриоидной карциномой с фокусами муцина, микрожелезистой гиперплазией, муцинозной метаплазией (более отчетливые признаки архитектурной и клеточной атипии), с эндоцервикальной муцинозной аденокарциномой (данные кольпоскопии, гистероскопии, фракционного кюретажа). СЕА-положительный и виментинпозитивний иммунопрофиль свидетельствует в пользу опухоли эндометрия, тогда как СЕА-положительный иммунопрофиль и виментиннегативний статус - в пользу ее эндоцервикального происхождения.

Биологическое поведение муцинозной аденокарциномы эндометрия и частота рецидивов подобны типичной эндометриоидной аденокарциноме эндометрия.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Паховая гранулема. Лечение паховой гранулемы ]]>Паховая гранулема является очень редким инфекционно-бактериальным заболеванием. Проявляется в виде маленьких папул, которые со временем покрывают паховую область и образуют язвы[...]]]>
Светлоклеточная аденокарцинома влагалища ]]>Большинство известных случаев светлоклеточной аденокарциномы влагалища связаны с экспозицией ДЭС in utero и вагинальным аденозом (мюллеровы происхождения) [...]]]>
Уреаплазменный эндометрит ]]>Это хронический эндометрит, ассоциированный с инфекцией, вызванной Urea-plasma urealiticum. Основной жалобой у таких пациенток может быть бесплодие (чаще, чем симптомы воспалительных заболеваний органов таза) [...]]]>
Плоскоклеточная карцинома эндометрия ]]>Редкая опухоль эндометрия, которая составляет около 0,5% случаев рака эндометрия и проявляется в возрасте 47-85 лет (средний возраст - 67 лет). В каждом третьем случае при диагностике заболевание уже имеет III или IV стадию [...]]]>
Лейомиома матки с сосудистой инвазией ]]>Лейомиома матки с сосудистой инвазией случается редко и является вариантом типичной лейомиомы с микроскопическим внутрисосудистым ростом. Иногда опухоль может быть ассоциирована с [...]]]>
Атипичная полипоидная аденомиома матки. Лечение атипичной полипоидной аденомиомы матки ]]>Обычно появляется в репродуктивном возрасте (средний возраст 39 лет) и редко - в менопаузе. Некоторые случаи развития опухоли связывают с длительной эстрогенной терапией [...]]]>
Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита ]]>Острый сальпингит - это гнойное воспалительное заболевание, которое развивается вторично и в 99% случаев является следствием восходящей бактериальной инфекции из нижних отделов генитального тракта [...]]]>
Гранулезоклеточная пролиферация при беременности ]]>Может быть случайно обнаружена в яичниках беременных и редко, небеременных женщин и детей. Пролиферация конечно многочисленная и наблюдается в атретических фолликулах, которые окружены толстым слоем [...]]]>
Эктопическая децидуальная реакция в яичниках ]]>Может развиться после облучения таза, иногда проявляется как идиопатическая находка у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Овариальная децидуальная реакция обычно является микроскопической [...]]]>
Преждевременное истощение яичников ]]>Характеризуется прекращением менструаций в возрасте до 40 лет. В яичниках обнаруживают примордиальные или незрелые фолликулы, что напоминает картину постменопаузального яичника [...]]]>