]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Атипичная полипоидная аденомиома матки. Лечение атипичной полипоидной аденомиомы матки

Атипичная полипоидная аденомиома матки. Лечение атипичной полипоидной аденомиомы матки

Атипичная полипоидная аденомиома матки. Лечение атипичной полипоидной аденомиомы матки

Атипичная полипоидная аденомиома матки обычно появляется в репродуктивном возрасте (средний возраст 39 лет) и редко - в менопаузе. Некоторые случаи развития опухоли связывают с длительной эстрогенной терапией.

Клиника и диагностика атипичной полипоидной аденомиомы матки подобны аденомиоме матки. Атипичная полипоидная аденомиома часто поражает нижний сегмент матки, но может возникать в эндоцервиксе или в теле матки. Опухоль обычно является солитарной, четко очерченной, интрамуральной или на ножке, на разрезе поверхность ее может быть коричневато-желтой, серовато-белой, солидной, жесткой или каучукоподобной.

Микроскопическое исследование атипичной полипоидной аденомиомы матки: эндометриоидные железы имеют разную степень архитектурной и клеточной атипии и митотической активности, они смешаны с миофиброматозной стромой. Плоскоклеточные морулы встречаются в 90% случаев и могут закрывать просвет желез и содержать зоны некрозов. Кератин с морул иногда имплантируется на брюшине и образует кератиновые гранулемы. Стромальный компонент состоит из перекрещенных клубков гладкомышечных клеток или миофибробластов. Стромальные клетки преимущественно доброкачественные, но могут иметь мягкую или умеренную атипии и единичные митозы.

Атипичная полипоидная аденомиома матки обычно является неинвазивной, четко очерченной, но иногда распространяется в миометрий. Пораженный эндометрий может иметь нормальную пролиферацию, быть гиперплазированным, но в нем редко наблюдаются типичные секреторные изменения.

Дифференциальный диагноз атипичной полипоидной аденомиомы матки проводят с аденокарциномой эндометрия (выразительный ядерный плеоморфизм, отсутствие поражения миометрия), с аденосаркомой матки (не представлен гладкомышечный стромальный компонент), типичной полипоидной аденомиомой матки (нет архитектурной и клеточной атипии).

Лечение атипичной полипоидной аденомиомы матки хирургическое: консервативное (гистерорезектоскопия с полипэктомией, выскабливание полости матки) или радикальное. Частота рецидивов после консервативного хирургического лечения атипичной полипоидной аденомиомы матки составляет 45%, но прогресс в аденокарциному наблюдается редко.

Просмотров: 7268

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита ]]>Сальпингоофорит является часто возникающим женским заболеванием. Оно появляется в основном у молодых женщин.Острый сальпингоофорит нуждается в больничном лечении[...]]]>
  • Контагиозный моллюск. Лечение Контагиозный моллюск. Лечение ]]>Контагиозный моллюск является венерическим бессимптомным заболеванием, вызываемым поксвирусом. Характеризуется появлением на коже маленьких твердых «восковых» папул диаметром 15 мм с пупкообразным центром[...]]]>
  • Аденоз влагалища: диагностика и лечение Аденоз влагалища: диагностика и лечение ]]>Аденоз влагалища (вагинальный аденоз) характеризуется наличием во влагалище железистого эпителия, который замещает плоский эпителий или образует железы в подчиненной строме. Обычно это редкое осложнение[...]]]>
  • Эндоцервикальный полип шейки матки Эндоцервикальный полип шейки матки ]]>Полип шейки матки появляется у женщин достаточно часто. Более 90% пациенток с эндоцервикальным полипом шейки матки в возрасте 40 лет и более. В 75% случаев полип шейки матки является бессимптомным[...]]]>
  • Интраэпителиальные плоскоклеточные поражения шейки матки Интраэпителиальные плоскоклеточные поражения шейки матки ]]>Характеризуется изменением или потерей полярности различных слоев эпителия, клеточной анаплазии (нарушение созревания клеток, кератинизация клеток глубоких слоев эпителия, появление парабазальных клеток в верхних слоях) [...]]]>
  • Цитомегаловирусный эндометрит Цитомегаловирусный эндометрит ]]>Чаще наблюдается при беременности и может приводить к перинатальной заболеваемости и смертности. При микроскопическом исследовании типичные признаки цитомегаловирусного поражения эндометрия оказываются довольно редко [...]]]>
  • Сложная гиперплазия эндометрия Сложная гиперплазия эндометрия ]]>Характеризуется сложным и разнообразным строением желез: увеличено количество желез с неровными контурами, почками и ветками, т.е. наблюдается архитектурная атипия [...]]]>
  • Преждевременное истощение яичников Преждевременное истощение яичников ]]>Характеризуется прекращением менструаций в возрасте до 40 лет. В яичниках обнаруживают примордиальные или незрелые фолликулы, что напоминает картину постменопаузального яичника [...]]]>
  • Пролактин у мужчин: функции, нормы, как нормализовать гормон Пролактин у мужчин: функции, нормы, как нормализовать гормон ]]>Мало кому известно, что в теле мужчины гормональное вещество пролактин не только синтезируется на постоянной основе, но и выполняет важную роль в регуляции функции репродуктивных органов и нормализации обменных процессов. Повышение или снижение концентрац[...]]]>
  • Влияние Т3 на организм мужчины и его нормы Влияние Т3 на организм мужчины и его нормы ]]>Щитовидная железа человека вырабатывает пару гормонов тироидной группы: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При биотрансформации некоторой части Т4 происходит дейодизация, когда один атом йода отщепляется, и Т4 преобразуется в Т3. Последний считается самы[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Пролактолиберин у женщин ]]>

Пролактолиберин является гормоном гипоталамуса. Он выполняет важную роль в функционировании женского организма. В случае нарушения его выработки возникает ряд проблем. Представительницам слабого пола рекомендуется знать все про этот гормон.[...]

]]>
Соматостатин важен для женского организма ]]>

Женский гормональный фон существенно отличается от мужского, хотя у представителей обоих полов преобладает одинаковый набор гормонов. Соматостатин, пептид вырабатываемый в головном мозге (25%), большая часть его синтезируется в пищеварительном тракте, а и[...]

]]>
Особенности гормона соматостатин у мужчин: функции, нормы ]]>

В организме мужчин вырабатывается много разных гормонов. Одним из важных является соматостатин. Он выполняет ряд задач. Но его содержание может отклоняться от нормы. В этом случае надо знать, что делать.[...]

]]>
Функции гормона сepoтoнин у мужчин ]]>

Серотонин — это гормон, который отвечает за эмоциональное состояние. Это одно из распространенных мнений, но кроме функций изменения эмоционального состояния, данный гормон отвечает за многие другие.[...]

]]>
Гормон радости у женщин: функции, нормы, как правильно сдать кровь ]]>

Серотонин – гормон, который регулирует настроение и поведение человека. Считается, что женский организм более зависим от содержания серотонина в крови, чем мужской. Вероятно, это связано с ежемесячно меняющимся уровнем женских половых гормонов.[...]

]]>