Укорочение круглых связок матки по Менге

Брюшную полость вскрывают поперечным надлобковым разрезом, после чего осматривают органы малого таза, имеющиеся спайки разъединяют. Круглые связки матки на расстоянии примерно 3 см от рогов матки захватывают пинцетом, подтягивают к средней линии матки и сшивают в виде дупликатуры.

Image by Freepik

На середине обе дупликатуры подшивают узловатыми кетгутовыми швами к пузырной поверхности матки почти у ее дна; образовавшиеся складки широкой связки матки сшивают узловатыми кетгутовыми швами вплоть до перехода брюшины с матки на мочевой пузырь. Чтобы не нарушить кровоснабжения круглых связок матки, необходимо швы на них накладывать поверхностно, чтобы не пережать сосудов. Матку фиксируют в положении anteflexio.

Следовательно, основными моментами операции укорочения круглых связок после вскрытия брюшной полости (желательно по Пфанненштилю или по Черни) являются следующие:

1) образование дупликатур круглых связок матки и подшивание их к средней линии пузырной поверхности матки;

2) подшивание складок широкой связки матки также к средней линии пузырной поверхности матки;

3) зашивание операционной раны.