]]> ]]>

Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита

Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита

Острый сальпингит. Лечение острого сальпингита

Острый сальпингит - это гнойное воспалительное заболевание, которое развивается вторично и в 99% случаев является следствием восходящей бактериальной инфекции из нижних отделов генитального тракта (влагалище, шейка матки, эндометрий). Болеют 1-2% молодых, сексуально активных женщин в возрасте 16-25 лет.

Этиология и патогенез острого сальпингита. Чаще всего возбудителями острого сальпингита традиционно считаются Neisseria gonorrhoeae и Chlamidia trachomatis. Но, по данным бактериологических исследований, эти микроорганизмы редко высеваются в случае острой инфекции. При подозрении на распространение инфекции в брюшную полость показана лапароскопия.

Макроскопическое исследование острого сальпингита: при лапароскопическом исследовании трубы выглядят расширенными, набухшими, вялыми, имеют темно-красную окраску. Брюшина мутная, наблюдаются нежные фибриновые спайки между пораженной трубой и смежными органами. На разрезе стенка трубы отечная, с полнокровными складками слизистой оболочки. Просвет трубы содержит серозную или гнойную жидкость. Увеличение размеров трубы и утолщение ее стенки более выразительны при неспецифической бактериальной инфекции, чем при гонорейном сальпингите. Увеличение объема трубы способствует развитию вторичной обструкции или стеноза. При возникновении обструкции трубы, пиосальпинкса или гидросальпинкса стенка трубы становится толстой, фиброзной; возможен разрыв трубы. Осложнением острого сальпингита может быть развитие тубоовариального или тазового абсцесса.

Гистопатологические исследования острого сальпингита: если воспаление является ограниченным, микроскопические изменения локализуются в слизистой оболочке и проявляются стромальным отеком и инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами и в меньшей степени, плазмоцитами и лимфоцитами. В этой стадии эпителий повреждается. При более тяжелой инфекции эпителий вовлекается в воспалительный процесс. В просвете трубы имеются полиморфноядерные лейкоциты и, нередко, фибрин. В эпителиальных клетках появляются признаки атипии (анизоцитоз, ядерный плеоморфизм, цитоплазматическая вакуолизация) и полиморфноядерная лейкоцитарная инфильтрация. Складки слизистой оболочки утолщаются, выпячиваются в просвет трубы, между ними возникают сращения. Поверхностный эпителий может некротизироваться с возникновением микро-абсцессов, интерстициальных кровоизлияний.

В конечной стадии воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку и доходит до мышечного слоя трубы, волокна которого отсепаровываются воспалительным инфильтратом.

Лечение острого сальпингита заключается в адекватной антибактериальной терапии.

Просмотров: 4527

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Воспаление влагалища. Лечение воспаления влагалища Воспаление влагалища. Лечение воспаления влагалища ]]>Воспаление влагалища, или кольпит, может появиться даже после осмотра у гинеколога. В лечении нуждается не только больная женщина, но и ее половой партнер [...]]]>
  • Половой варикоз (варикоз половых органов) Половой варикоз (варикоз половых органов) ]]>Половой варикоз встречается преимущественно у беременных женщин в последние месяцы беременности и имеет связь с общей хронической венозной недостаточностью [...]]]>
  • Первичный рак влагалища Первичный рак влагалища ]]>Первичный рак влагалища встречается довольно редко (всего 2-3% случаев), преимущественно на 50-60-м году жизни. Соотношение частоты рака влагалища и рака шейки матки составляет 1:50. Большинство случаев[...]]]>
  • Микроинвазивная аденокарцинома шейки матки Микроинвазивная аденокарцинома шейки матки ]]>Микроинвазивная аденокарцинома шейки матки (или ранняя инвазивная аденокарцинома шейки матки) характеризуется глубиной инвазии менее 5 мм от основания поверхности эпителия или объемом опухоли менее 500 мм3 [...]]]>
  • Рабдомиосаркома матки (плеоморфная рабдомиосаркома матки) Рабдомиосаркома матки (плеоморфная рабдомиосаркома матки) ]]>Очень редкая чисто гетерологическая опухоль матки, которая возникает в старшей возрастной группе. Эта опухоль из эндометрия стромы является дифузноклеточной, без четкой демаркации и состоит из клеток [...]]]>
  • Лютеома беременности Лютеома беременности ]]>Лютеома беременности развивается обычно в третьей-четвертой декаде жизни, 80% пациенток составляют часто рожающие женщины. Фактором риска является черная раса. Этот редкий ненеопластичный процесс связан со специфической [...]]]>
  • Идиопатическая кальцификация яичника Идиопатическая кальцификация яичника ]]>Может приводить к образованию каменисто-твердого яичника, который имеет нормальные размеры. При данном заболевании обнаруживают многочисленные пластинчатые кальцифицированные фокусы без окружающих эпителиальных клеток [...]]]>
  • Чем можно лечить молочницу при беременности или как вылечить кандидоз Чем можно лечить молочницу при беременности или как вылечить кандидоз ]]>Симптоматика молочницы проявляется быстро, лечение достаточно простое, что позволяет в скором времени получить отличный результат и избавиться от надоедливой проблемы[...]]]>
  • Эстрогены у мужчин: нормы, функции гормона, как сдать анализы? Эстрогены у мужчин: нормы, функции гормона, как сдать анализы? ]]>Эстрогены принято считать женскими половыми гормонами. Выработка их производится в яичниках женщин, но в некоторых количествах они производятся яичками и корой надпочечников у мужского пола. У наших мужчин, обычно, более низкий уровень эстрогенов, чем у ж[...]]]>
  • Гормон радости у женщин: функции, нормы, как правильно сдать кровь Гормон радости у женщин: функции, нормы, как правильно сдать кровь ]]>Серотонин – гормон, который регулирует настроение и поведение человека. Считается, что женский организм более зависим от содержания серотонина в крови, чем мужской. Вероятно, это связано с ежемесячно меняющимся уровнем женских половых гормонов.[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Функции норадреналина в организме женщины ]]>

Норадреналин, известный также как «гормон» ярости, который вырабатывается из дигедроксифенилаланина в моменты удовольствия или опасности. В организме женщины его воздействие выражается в учащенном сердцебиении, расширении зрачков, повышении кровяного давл[...]

]]>
Функции ДГЭА в организме женщины ]]>

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон с андрогенной активностью, обладающий анаболическим действием, и отвечающий за развитие вторичных половых органов и половую функцию. Большая часть ДГЭА вырабатывается корой надпочечников (90%). Еще 10% синтезируется в[...]

]]>
Дегидроэпиандростерон у мужчин: особенности и важность гормона ]]>

ДГЭА является гормоном, обладающим андрогенной активностью. Он преобразуется в мужском организме в стероидные гормоны – тестостерон и андростендион. Своего пика он достигает в организме человека юношеского возраста, затем происходит его постепенное снижен[...]

]]>
Нормальный уровень андрогенов у мужчин: свойства гормона и отклонения ]]>

Андрогены – общее название для стероидных половых гормонов. К ним относят андростендион и тестостерон. Андрогенам отведена не последняя роль в нормальном функционировании мужского организма.[...]

]]>
Гормоны андрогены у женщин ]]>

Помимо эстрогенов организм женщины вырабатывает и мужские половые гормоны (андрогены). Они принимают участие в жизненно важных процессах метаболизма и жизнедеятельности. Гормональный дисбаланс, вызванный повышенным или пониженным содержанием андрогенов, м[...]

]]>