Главная >>> Оперативная гинекология >>> Укорочение круглых связок матки по Вебстеру-Бальди-Дартингу

Укорочение круглых связок матки по Вебстеру-Бальди-Дартингу

Брюшную полость вскрывают так же, как и при предыдущей операции. Матку выводят в операционную рану ближе к лобковому симфизу так, чтобы широкая связка матки была хорошо натянута; осматривают маточные трубы, яичники; имеющиеся спайки разъединяют. Ниже собственной связки яичника в месте, где нет сосудов, по бокам от матки зажимом Кохера (или другим зажимом) сзади наперед прокалывают широкую связку матки. Этим зажимом следует захватить круглую связку матки и протянуть через отверстие в широкой связке матки сначала с одной, затем с другой стороны. Образовавшиеся при этом дупликатуры круглых связок матки подшивают узловатыми кетгутовыми швами к средней линии кишечной поверхности матки, ближе к ее дну.

Матку укороченными круглыми связками фиксируют в положении anteflexio.

Основными моментами операции укорочения круглых связок матки на кишечной ее поверхности после вскрытия брюшной полости являются следующие:

1) прободение широкой связки матки зажимом;

2) захватывание, проведение через это отверстие круглой связки матки и образование из нее дупликатуры;

3) подшивание дупликатур круглых связок матки к кишечной поверхности матки по средней линии;

4) зашивание операционной раны.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Нижняя срединная лапаротомия ]]>Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]]]>
Отклонения матки кзади ]]>Наиболее часто встречаются отклонения матки кзади — retroflexio, обычно в сочетании с retroversio. Отклонение матки может быть подвижным, обусловленным большой длиной и расслабленным состоянием ее связок, и неподвижным[...]]]>
Зашивание разрывов промежности и влагалища ]]>Зашивание разрывов промежности и влагалища сразу по окончании родов, в отличие от операций при старых разрывах, производят без предварительного иссечения и отсепаровки тканевых лоскутов, несмотря на неправильные формы раны[...]]]>
Восстановление целости влагалища при отрыве его свода ]]>При отрыве свода влагалища, если нет одновременного разрыва матки, хорошо обнажают всю рану широким зеркалом и подъемником, края раны фиксируют зажимами Кохера, подтягивают к отверстию влагалища, тщательно осматривают, чтобы не [...]]]>
Восстановление целости влагалища при его разрыве ]]>Операцию можно выполнить под инфильтрационной анестезией. Для правильной ориентации края разрывов сначала сопоставляют, а затем фиксируют узловатыми кетгутовыми швами. Влагалище при этом может быть[...]]]>
Повреждение мочеточников ]]>Повреждение мочеточников возможно во время влагалищных операций. Так, производя операцию передней кольпорафии, высокой ампутации шейки матки, полной влагалищной экстирпации матки, можно захватить вместе с рыхлой соединительной тканью[...]]]>
Осложнения и послеоперационный период ]]>Обычно после влагалищных операций отмечается кровотечение из половых органов наружу. При осмотре такой больной на операционном столе с помощью влагалищных зеркал можно обнаружить, захватить зажимом и перевязать[...]]]>
Перитонит. Лечение ]]>Профилактика перитонита, развившегося вследствие инфицирования брюшной полости во время операции, а также на фоне хорионамнионита и послеродового эндометрита, такая же, как и профилактика перитонита, возникшего[...]]]>
Пиелит. Лечение ]]>При пиелите назначают тепло на область почек, мочегонные средства, введение в организм большого количества жидкости. Из рациона больной при цистите и пиелите следует исключить все [...]]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]]]>