Укорочение круглых связок матки по Вебстеру-Бальди-Дартингу

Брюшную полость вскрывают так же, как и при предыдущей операции. Матку выводят в операционную рану ближе к лобковому симфизу так, чтобы широкая связка матки была хорошо натянута; осматривают маточные трубы, яичники; имеющиеся спайки разъединяют. Ниже собственной связки яичника в месте, где нет сосудов, по бокам от матки зажимом Кохера (или другим зажимом) сзади наперед прокалывают широкую связку матки. Этим зажимом следует захватить круглую связку матки и протянуть через отверстие в широкой связке матки сначала с одной, затем с другой стороны. Образовавшиеся при этом дупликатуры круглых связок матки подшивают узловатыми кетгутовыми швами к средней линии кишечной поверхности матки, ближе к ее дну.
Матку укороченными круглыми связками фиксируют в положении anteflexio.
Основными моментами операции укорочения круглых связок матки на кишечной ее поверхности после вскрытия брюшной полости являются следующие:
1) прободение широкой связки матки зажимом;
2) захватывание, проведение через это отверстие круглой связки матки и образование из нее дупликатуры;
3) подшивание дупликатур круглых связок матки к кишечной поверхности матки по средней линии;
4) зашивание операционной раны.
Просмотров: 5957
Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»
-
Обезболивание в гинекологии
]]>Наилучшие условия для проведения операции обеспечивает эндотрахеальный наркоз с применением мышечных релаксантов. При этом подход к органу или опухоли не представляет больших трудностей, хирург не отвлекается от основной задачи, потому что [...]]]>
-
Общие правила проведения гинекологических операций
]]>При выполнении любой операции хирург должен придерживаться определенных правил. Прежде всего, необходимо строго соблюдать правила асептики. Однако создать абсолютно стерильную обстановку в операционном зале невозможно[...]]]>
-
Лапаротомия по Кюстнеру
]]>Разрез кожи и подкожной основы до апоневроза по Кюстнеру производят так же, как и по Пфанненштилю, после чего верхний край кожной раны посередине следует захватить зажимом Кохера. Оттягивая захваченный край раны кверху[...]]]>
-
Экстраперитонеальное кесарево сечение
]]>Экстраперитонеальное кесарево сечение, как наиболее рациональный метод операции, может быть рекомендовано для широкого внедрения в практику родовспомогательных учреждений наравне с методикой чрезбрюшинного кесарева сечения[...]]]>
-
Методика проведения экстраперитонеального кесарева сечения
]]>При выполнении этой операции время с момента рассечения брюшной стенки до извлечения ребенка не должно быть более 10 мин. Общая продолжительность операции не должна превышать 1час.[...]]]>
-
Оперативное лечение при разрыве матки
]]>В настоящее время нет единого мнения о способах оперативного лечения разрывов матки. Одни рекомендуют радикальные операции — полную экстирпацию или надвлагалищную ампутацию матки; другие — зашивание разрывов матки[...]]]>
-
Остановка кровотечения и восстановление целости матки
]]>После вскрытия брюшной полости быстро удаляют плод и послед, осматривают рану и сразу же приступают к отыскиванию кровоточащего (нередко уже не кровоточащего) сосуда, что удается относительно легко при полном разрыве матки[...]]]>
-
Акушерский перитонит
]]>Особой тяжестью отличается акушерский перитонит, развивающийся после кесарева сечения, разрыва матки, деструктивного аппендицита, холецистита, незамеченного ранения кишечника у беременных рожениц и родильниц[...]]]>
-
Пиелит. Лечение
]]>При пиелите назначают тепло на область почек, мочегонные средства, введение в организм большого количества жидкости. Из рациона больной при цистите и пиелите следует исключить все [...]]]>
-
Эвентрация
]]>Полное незаживление операционной раны и, как следствие этого, эвентрация являются одним из тяжелых, а порою и опасных для жизни осложнений после операции. Вопрос о частоте возникновения этого осложнения мало изучен[...]]]>
Добавьте свой комментарий к данной статье
* Все поля обязательны к заполнению!