Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Серозные пограничные опухоли широкой связки матки

Серозные пограничные опухоли широкой связки матки

Серозные пограничные опухоли широкой связки матки являются вторыми по частоте опухолями этой локализации. Серозные пограничные опухоли широкой связки матки имеют клинические и гистопатологические особенности, идентичные аналогичным овариальным опухолям. Обнаруживаются у женщин в возрасте 19-67 лет (средний возраст - 33 года), односторонние и не имеют тенденции к распространению.

Другие доброкачественные и пограничные опухоли, которые развиваются в широкой связке матки, включают муцинозные опухоли интестинального типа, опухоли Бреннера, смешанные опухоли эпителиального типа.

К карциномам мюллерового типа относятся, в соответствии с частотой, эндометриоидный, светлоклеточный, серозный, муцинозный или переходно-клеточный рак. Некоторые из эндометриоидных и светлоклеточных карцином могут возникать из фокусов эндометриоза.

Злокачественные опухоли иногда развиваются из остатков мезонефральных протоков (так называемые придаточные, или яичниковые опухоли возможного мезонефрального (вольфового) происхождения). Эти опухоли описаны у пациенток от 15 до 81 года, они являются односторонними, находятся между листками широкой связки матки или имеют ножку от широкой связки или маточной трубы. Размер их варьирует от 0,5 до 18 см.

Макроскопическое исследование: на разрезе опухоль является солидной или содержит небольшие кистозные пространства. Солидная ткань может быть серовато-белого или желтого цвета, твердой или каучукоподобной. Геморрагии и некрозы обычно не наблюдаются.

Микроскопическое исследование: внешний вид опухоли варьирует от кистозной и решетоподобной (с эозинофильной секрецией в просвете кист) в основном солидной. Солидные участки состоят из гнезд клеток или плотно расположенных солидных или полостных трубочек. Выразительная фиброзная строма может разделять трубочки или образовывать дольчатую структуру. Клетки имеют обильную эозинофильную цитоплазму и эпителиоидный вид; иногда встречаются веретенообразные клетки. Ядра обычно униформны, невыразительны, с редкими митотическими фигурами или без них. В пользу вольфового происхождения опухоли свидетельствуют локализация в широкой связке, отсутствие ресничек клеток и комплекса Гольджи, секреторных гранул и гликогена, наличие перитубулярной базальной пластинки.

Иммуногистохимическое исследование: характерна отрицательная иммунореактивность к эпителиальному мембранному антигену, Tag72 и карциоэмбриональному антигену в отличие от мюллеровых опухолей.

Редкие опухоли широкой и крестцово-маточных связок - это эпендимома (гистологически подобная аналогичной опухоли в центральной нервной системе, образует периваскулярные клеточные розетки и проявляет иммунореактивность к глиально-фибриллярно-кислого протеина) и смешанные эпителиально-мезенхимальные опухоли (аденомиома с железами и, в некоторых случаях, стромой эндометриального типа в окружении мышечных волокон).

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Остроконечные кондиломы вульвы. Лечение остроконечных кондилом вульвы ]]>Остроконечные кондиломы вульвы - это венерическое заболевание, которое вызывается вирусом папиломы человека. В клетках, пораженных папилломавирусом, экспрессия вирусного генома вызывает пролиферацию клеток базального слоя, приводит к гибели клеток и накоп[...]]]>
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия ]]>Частота заболевания выросла почти вдвое за последние десятилетия с впечатляющим уменьшением возраста больных. В последние годы наблюдается рост заболеваемости у женщин в возрасте до 40 лет.[...]]]>
Рак бартолиновой железы: диагностика, лечение ]]>Рак бартолиновой железы составляет менее 5% из всех видов рака вульвы и возникает у женщин репродуктивного и постменопаузного возраста (средний возраст около 50 лет). В карциномах бартолиновой железы[...]]]>
Плоскоклеточный рак влагалища ]]>Факторами риска заболевания является ВПЧ-инфекция, радиотерапия, хронические воспалительные процессы, использование вагинальных пессариев. Трансформация VaIN в инвазивный плоскоклеточный рак[...]]]>
Аденокарцинома шейки матки (AIS) ]]>Аденокарцинома шейки матки (AIS), предиктор инвазивной аденокарциномы, составляет лишь 10% эндоцервикальных аденокарцином, что, возможно, связано с недостаточной диагностикой. Аденокарцинома шейки матки, как [...]]]>
Опухоли из гладкой мышечной ткани ]]>Большинство этих опухолей легко диагностируются хирургами и патологами. Злокачественная трансформация лейомиомы матки в лейомиосаркому является редкой, но составляет 1/3- 1/2 всех сарком матки [...]]]>
Саркома эндометрия стромы высокой степени злокачественности ]]>Чаще возникает у женщин в постменопаузе. Больные могут жаловаться на маточные кровотечения. Во время гинекологического обследования выявляется увеличение матки [...]]]>
Методы лечения кисты яичников ]]>Какие существуют на сегодняшний день методы лечения кисты яичников и в каких случаях возможно лечение без хирургического вмешательства.[...]]]>
Гормон 17 оксипрогестерон: за что отвечает, что делать когда повышен? ]]>Известный многим 17 оксипрогестерон является надпочечным стероидом и присутствует он в небольшом количестве в крови как у мужчин, так и у женщин.[...]]]>
Альдостерон: нормы у женщин, как правильно сдать анализ ]]>Альдостерон – это гормон, способствующий процессу выделения калия почками и удерживающий соли натрия. Гормон производится корой надпочечников, а в его синтезе задействованы два фермента белка - ангиотензин и ренин.[...]]]>