]]> ]]>

Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Стромальный гипертекоз яичников. Лечение стромального гипертекоза яичников

Стромальный гипертекоз яичников. Лечение стромального гипертекоза яичников

Стромальный гипертекоз яичников. Лечение стромального гипертекоза яичников

Стромальный гипертекоз яичников - доброкачественное заболевание яичников, которое характеризуется их двусторонним увеличением до 5-7 см в диаметре. Стромальный гипертекоз яичников чаще диагностируют у женщин в пременопаузе, которые нередко имеют сопровождающие ожирение, гипертензию и сниженную толерантность к глюкозе.

Этиология и патогенез стромального гипертекоза яичников. Заболевание может быть семейным. У пациенток нередко диагностируют гиперандрогению, инсулинорезистентность, иногда ассоциированную с сахарным диабетом и acantosis nigrans). В лютеинизованных стромальных клетках и прилегающих веретенообразных стромальных клетках с помощью иммуногистохимических методов доказано наличие энзимов, которые конвертируют холестерол в стероидные гормоны, в том числе в андрогены.

Клиника и диагностика стромального гипертекоза яичников. Заболевание напоминает синдром поликистозных яичников, но стромальный гипертекоз чаще сопровождается постепенной или внезапной вирилизацией с повышением уровня тестостерона, который продуцируется тека-клетками. Начальными проявлениями могут быть ановуляция, аменорея или гирсутизм. Но, в отличие от синдрома поликистозных яичников, с увеличением возраста пациентки яичники производят большее количество тестостерона. Признаками вирилизации могут являться височное облысение, увеличение клитора, изменение тембра голоса, уменьшение молочных желез. В настоящее время уровень тестостерона обычно более 2 нг/мл, как при яичниковых или надпочечниковых тестостеронпродуцирующих опухолях, хотя заболевание прогрессирует медленнее. Как и у пациенток с синдромом поликистозных яичников, выявляют повышение уровня эстрона, что может способствовать развитию гиперплазии или рака эндометрия.

Макроскопическое исследование стромального гипертекоза яичников: диаметр обоих яичников увеличен обычно более 8 см. Капсула яичников толстая, но, в отличие от синдрома поликистозных яичников, субкапсулярные кисты почти не встречаются. Строма вариабельна, беловатого или желтоватого цвета, иногда симулирует билатеральные яичниковые опухоли. Редко случается одностороннее поражение. Иногда обнаруживаются сопроводительные яичниковые опухоли, которые могут быть гормоносекретирующими.

Микроскопическое исследование стромального гипертекоза яичников: на фоне гиперплазированной стромы наблюдаются «гнезда» или узлы тека-клеток с различным содержанием липидов в цитоплазме. У женщин в пременопаузе также могут проявляться фолликулярный гипертекоз и склероз коры яичника, отек и фиброз стромы. В одном или обоих яичниках иногда обнаруживают гиперплазию гилюсных клеток или гилюсноклеточные опухоли.

Лечение стромального гипертекоза яичников аналогично таковому при синдроме поликистозных яичников.

Просмотров: 6564

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Зуд во влагалище Зуд во влагалище ]]>Зуд во влагалище может оказаться предвестником какой-либо инфекции. Это может быть и грибковое поражение возбудителем Monilia или Candida albicans, и бактериальный вагинит, и трихомоноз[...]]]>
  • Полип эндометрия. Лечение полипа эндометрия Полип эндометрия. Лечение полипа эндометрия ]]>Полип эндометрия – это образование в каком-нибудь месте внутри матки. Но такое образование не является раковым. Лечение состоит в хирургическом удалении полипа. При повторном образовании у женщин полипов эндометрия [...]]]>
  • Цитолитический вагиноз. Лечение Цитолитический вагиноз. Лечение ]]>Цитолитический вагиноз (цитолиз Додерляйна). О существовании этого заболевания продолжается дискуссия. Физиологические влагалищные выделения состоят из цервикальной слизи, смешанной с интактными[...]]]>
  • Стромальные опухоли матки Стромальные опухоли матки ]]>Иногда в миометрии возникают фокусы других тканей мезенхимального происхождения, которые развиваются вместе с ним. Это могут быть ячейки видимой метаплазии или различные формы опухолей: жировой, фиброзной, эпителиальной, смешанных тканей [...]]]>
  • Злокачественные смешанные Мюллеровы опухоли Злокачественные смешанные Мюллеровы опухоли ]]>Содержат как эпителиальные, так и мезенхимальные злокачественные компоненты эндометрия. Они делятся на две большие группы: гомологичные и гетерологичные Мюллеровы опухоли [...]]]>
  • Аномалии развития яичников Аномалии развития яичников ]]>Врожденное отсутствие одного или обоих яичников является редким. Такие пациентки имеют хромосомный женский пол и вторичные женские половые признаки. Агенезия яичников [...]]]>
  • Маткоподобные придаточные массы яичника Маткоподобные придаточные массы яичника ]]>Редкое заболевание, которое характеризуется наличием в яичнике или в месте его локализации центральной полости, выстланной эндометрием, окруженной толстой гладкомышечной стенкой. Указания на сопутствующие [...]]]>
  • Как поставить пессарий и когда снимают? Как поставить пессарий и когда снимают? ]]>Разберем, как и когда ставят и снимают пессарий?[...]]]>
  • Прогестерон у женщин: анализ и коррекция гормона Прогестерон у женщин: анализ и коррекция гормона ]]>Прогестерон, один из важнейших гормонов, вырабатывается половыми органами мужчин и женщин. Если в мужском организме уровень его постоянен и невысок, то в женском выработка зависит от фазы цикла, возрастных параметров, наличия/отсутствия беременности.[...]]]>
  • Тироксин — что за гормон, как его привести в норму женщинам Тироксин — что за гормон, как его привести в норму женщинам ]]>Тироксин, Т4 — гормон, синтезируемый щитовидной железой, влияющий на работу всего организма, способствующий его нормальному развитию и росту, стимулирующий и поддерживающий происходящие в нем энергетические процессы. Среди основных, выполняемых тироксином[...]]]>

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Лапаротомия по Пфанненштилю ]]>

Положение больной на операционном столе такое же, как и при выполнении срединного продольного разреза; так же дезинфицируют кожу живота. При изоляции операционного поля стерильными простынями для разреза оставляют неприкрытой поперечную полосу кожи над ло[...]

]]>
Отек половых губ. Как снять отек половых губ ]]>

Отек половых губ - редкое осложнение у женщин в репродуктивном периоде, которое может быть проявлением общего отека (анасарки) при преэклампсии тяжелой степени клинически [...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Инфильтрационная местная и проводниковая анестезия ]]>

До последних лет противопоказаний к применению местной инфильтрационной анестезии новокаином практически не было. В связи с появлением сообщений о случаях индивидуальной повышенной чувствительности ко многим лекарственным веществам, в том числе и к [...]

]]>
Сбивать или не сбивать температуру у детей? ]]>

Начнем с того‚ что температура — это симптом, а не диагноз. Самой по себе температуры, как таковой, бояться не нужно, потому что ее уровень не является критерием тяжести инфекции. Температура, опасная для человека, лежит за пределами 42 градусов [...]

]]>

Новое на сайте

Тироксин гормон у мужчин ]]>

Одним из самых важных регуляторов работы любого человеческого организма можно назвать гормоны. Они представляют из себя биологически активные вещества, от количества которых зависят корректная работа всех систем человека. Вырабатывают гормоны железы внутр[...]

]]>
Тироксин — что за гормон, как его привести в норму женщинам ]]>

Тироксин, Т4 — гормон, синтезируемый щитовидной железой, влияющий на работу всего организма, способствующий его нормальному развитию и росту, стимулирующий и поддерживающий происходящие в нем энергетические процессы. Среди основных, выполняемых тироксином[...]

]]>
Прогестерон гормон у мужчин ]]>

Прогестерон одинаково необходим для функционирования, как женского, так и мужского организма. Вырабатывается он надпочечниками и семенными пузырьками.[...]

]]>
Прогестерон у женщин: анализ и коррекция гормона ]]>

Прогестерон, один из важнейших гормонов, вырабатывается половыми органами мужчин и женщин. Если в мужском организме уровень его постоянен и невысок, то в женском выработка зависит от фазы цикла, возрастных параметров, наличия/отсутствия беременности.[...]

]]>
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин ]]>

ФСГ, фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон отвечает за половое развитие и способность человека к воспроизводству. Он поддерживает репродуктивную функцию, способствует созреванию половых клеток.[...]

]]>