Главная >>> Оперативная гинекология >>> Преимущества операции чрезбрюшинного кесарева сечения

Преимущества операции чрезбрюшинного кесарева сечения

Предлагаемая методика трансперитонеального кесарева сечения обеспечивает подход к нижнему сегменту матки после полной герметизации брюшной полости, чем отличается от обычного кесарева сечения в нижнем сегменте, при котором операция выполняется внутрибрюшинно с проникновением околоплодной жидкости и влагалищных выделений в брюшную полость.

Следовательно, при чрезбрюшинном кесаревом сечении с герметической изоляцией брюшной полости не происходит инфицирования брюшины, если правила асептики соблюдаются всеми участками операции.

Преимущества этой операции кесарева сечения следующие:

1) отсутствие затруднений при отыскивании места для отслойки брюшины пузырно-маточного углубления и обнажения нижнего сегмента, в частности при недостаточно отслоенной верхушке и плохом смещении мочевого пузыря;

2) отсутствие необходимости смещать мочевой пузырь в правую или левую сторону;

3) более легкий доступ к нижнему сегменту и лучший обзор его;

4) более безопасное вскрытие нижнего сегмента;

5) отсутствие необходимости переходить в ходе операции на интраперитонеальное кесарево сечение;

6) минимальная опасность, а при соответствующей технике выполнения операции — отсутствие опасности ранения маточных кровеносных сосудов;

7) меньшая кровопотеря;

8) меньшая общая продолжительность операции;

9) отсутствие нарушений функции кишечника и мочевого пузыря;

10) отсутствие симптомов раздражения брюшины в послеоперационный период;

11) отсутствие условий для образования спаек в брюшной полости.

Кроме всех перечисленных, одним из важнейших преимуществ трансперитонеального кесарева сечения является простота и легкость обучения врачей этой методике операции, которая может быть рекомендована для внедрения в практику всех родовспомогательных учреждений.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Нижняя срединная лапаротомия ]]>Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]]]>
Лапаротомия по Кюстнеру ]]>Разрез кожи и подкожной основы до апоневроза по Кюстнеру производят так же, как и по Пфанненштилю, после чего верхний край кожной раны посередине следует захватить зажимом Кохера. Оттягивая захваченный край раны кверху[...]]]>
Укорочение круглых связок матки по Менге ]]>Брюшную полость вскрывают поперечным надлобковым разрезом, после чего осматривают органы малого таза, имеющиеся спайки разъединяют. Круглые связки матки на расстоянии примерно 3 см от рогов матки захватывают пинцетом[...]]]>
Чрезбрюшинное кесарево сечение ]]>Показания к этой операции обусловлены акушерскими и общеклиническими ситуациями, при которых роды естественным путем либо невозможны, либо нецелесообразны. Кесарево сечение следует производить[...]]]>
Восстановление целости влагалища при отрыве его свода ]]>При отрыве свода влагалища, если нет одновременного разрыва матки, хорошо обнажают всю рану широким зеркалом и подъемником, края раны фиксируют зажимами Кохера, подтягивают к отверстию влагалища, тщательно осматривают, чтобы не [...]]]>
Перфорация матки ]]>Опаснейшим осложнением операции искусственного аборта является перфорация матки. Локализация перфоративного отверстия в значительной мере зависит от того, каким инструментом она произведена: при расширении канала шейки матки расширителями[...]]]>
Икота после операции ]]>Икота после операции наблюдается редко, появляется обычно на 2-е сутки после операции. Икота после операции является симптомом интоксикации и в этом случае прекращается по мере ее уменьшения[...]]]>
Задержка мочи. Лечение ]]>При задержке мочи следует применять средства, тонизирующие мышцу мочевого пузыря, в частности 0,1 % раствор стрихнина нитрата по 1 мл 3 раза в день под кожу, прогревание области мочевого пузыря[...]]]>
Тромбоз и эмболия. Лечение ]]>Тромбоз чаще всего разбивается в венах таза и бедра (в два раза чаще слева, чем справа). Чаще поражаются больные в возрасте после 40 лет, особенно при миомах матки. Предрасполагающими моментами являются[...]]]>
Эвентрация ]]>Полное незаживление операционной раны и, как следствие этого, эвентрация являются одним из тяжелых, а порою и опасных для жизни осложнений после операции. Вопрос о частоте возникновения этого осложнения мало изучен[...]]]>