Главная >>> Оперативная гинекология >>> Современная техника в оперативной гинекологии (часть 1)

Современная техника в оперативной гинекологии (часть 1)

Что такое оперативная гинекология?

Оперативная гинекология относится к разделу общей хирургии, имеющей ряд отличительных особенностей. Главной характеристикой является оперативное вмешательство путем глубокого проникновения в область малого таза в непосредственной близости от мочевого пузыря, крупных сосудов и прямой кишки. В ходе операций в гинекологии используются специальные инструменты, позволяющие манипулировать вблизи глубоко расположенных органов, оставляя открытым для визуального контроля операционное поле. Квалифицированный хирург должен обладать достаточной квалификацией и прекрасно ориентироваться в анатомических особенностях конкретной области. Как правило, эндохирург – это профессионал высокой квалификации, владеющий приемами абдоминальной хирургии.

Применение ультразвука в гинекологии

Данный терапевтический метод отличается высокой эффективностью, что обусловлено специфическими особенностями локального воздействия ультразвука на ткани и внутренние органы. Под влиянием ультразвуковых волн наблюдается повышение температуры тканей, ускорение метаболических процессов, что ведет к интенсификации процессов регенерации. Ультразвуковая терапия позволяет существенно снизить вероятность возникновения застойных проявлений, таких как инфильтрация и послеоперационные отеки. Физико-химическое воздействие ультразвука проявляется в активизации деления клеток, стимуляции фиброобластных элементов, выработке ферментов и снижении болевых ощущений. При лечении ультразвуком применяется полостной и внеполостной метод воздействия – выбор зависит от характера локализации очага заболевания. Для влагалищной терапии используются вагинальные излучатели с интенсивностью излучения не более 1 Вт/см2. В паховой области, как правило, используется внеполостной метод лечения. Перечень гинекологических заболеваний, в процессе лечения которых используется ультразвук:

Нарушение менструального цикла;
Мастит и мастопатия;
Нарушения развития матки и придатков;
Патология придатков;
Различные виды бесплодия;
Хроническая форма кольпита;
Эрозия шейки матки.

В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса ультразвуковой терапии может составлять от 10 до 12 процедур. При каких заболеваниях ультразвуковая терапия противопоказана? Ультразвук не используется при лечении раковых опухолей, тромбозах и тромбофлебитах, при обострении инфекционных процессов, эндокринопатии и беременности.

Криогенная хирургия

Метод заключается в использовании низких температур для замораживания локальных участков. Основанием для широкого внедрения криохирургии в различные области медицины является анестезирующий и антисептический эффекты. Под воздействием холода происходит минимальное повреждение тканей, исключается возникновение сильных кровотечений, что происходит за счет блокирования мелких сосудов в области крионекроза. Для криохирургического вмешательства используется специальное оборудование, оснащенное наконечником направленного действия и резервуаром с хладагентом. В комплект стационарных аппаратов входит система шлангов, по которым подается охлаждающая жидкость. Как правило, для охлаждения используется жидкий азот или его закись. Новейшие криогенные аппараты оснащены системой автоматического управления процессами охлаждения и размораживания в соответствии с выбранной программой и характеристиками тканей, подвергаемых криогенному воздействию.

В следующей статье рассмотрим и другие технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Модификация лапаротомии по Черни ]]>Разрез брюшной стенки производят непосредственно у верхнего края лобкового симфиза, латеральные углы его немного заворачивают кверху. Апоневроз отсекают от верхнего края лобкового симфиза вместе с обеими прямыми мышцами[...]]]>
Оперативное лечение при параметрите и перитоните ]]>Как при гнойном параметрите, так и при перитоните самым надежным, а иногда и единственным методом лечения является хирургический. Однако применение того или иного вида оперативной помощи зависит от того, какое у больной заболевание[...]]]>
Корпоральное (классическое) кесарево сечение ]]>В настоящее время этим способом кесарева сечения пользуются в основном при преждевременных родах и в тех случаях, когда по каким-нибудь причинам разрез перешейка матки затруднен или нежелателен. Оно чаще выполняется хирургом[...]]]>
Восстановление целости влагалища при отрыве его свода ]]>При отрыве свода влагалища, если нет одновременного разрыва матки, хорошо обнажают всю рану широким зеркалом и подъемником, края раны фиксируют зажимами Кохера, подтягивают к отверстию влагалища, тщательно осматривают, чтобы не [...]]]>
Оперативное лечение при разрыве матки ]]>В настоящее время нет единого мнения о способах оперативного лечения разрывов матки. Одни рекомендуют радикальные операции — полную экстирпацию или надвлагалищную ампутацию матки; другие — зашивание разрывов матки[...]]]>
Рвота после операции ]]>Рвота после операции (иногда чрезмерная) в первые часы наблюдается редко и может не зависеть от характера оперативного вмешательства. Обычно наблюдается рвота после масочного эфирного наркоза[...]]]>
Икота после операции ]]>Икота после операции наблюдается редко, появляется обычно на 2-е сутки после операции. Икота после операции является симптомом интоксикации и в этом случае прекращается по мере ее уменьшения[...]]]>
Акушерский перитонит ]]>Особой тяжестью отличается акушерский перитонит, развивающийся после кесарева сечения, разрыва матки, деструктивного аппендицита, холецистита, незамеченного ранения кишечника у беременных рожениц и родильниц[...]]]>
Задержка мочи. Лечение ]]>При задержке мочи следует применять средства, тонизирующие мышцу мочевого пузыря, в частности 0,1 % раствор стрихнина нитрата по 1 мл 3 раза в день под кожу, прогревание области мочевого пузыря[...]]]>
Пиелит. Лечение ]]>При пиелите назначают тепло на область почек, мочегонные средства, введение в организм большого количества жидкости. Из рациона больной при цистите и пиелите следует исключить все [...]]]>