Главная >>> Оперативная гинекология >>> Современная техника в оперативной гинекологии (часть 1)

Современная техника в оперативной гинекологии (часть 1)

Что такое оперативная гинекология?

Оперативная гинекология относится к разделу общей хирургии, имеющей ряд отличительных особенностей. Главной характеристикой является оперативное вмешательство путем глубокого проникновения в область малого таза в непосредственной близости от мочевого пузыря, крупных сосудов и прямой кишки. В ходе операций в гинекологии используются специальные инструменты, позволяющие манипулировать вблизи глубоко расположенных органов, оставляя открытым для визуального контроля операционное поле. Квалифицированный хирург должен обладать достаточной квалификацией и прекрасно ориентироваться в анатомических особенностях конкретной области. Как правило, эндохирург – это профессионал высокой квалификации, владеющий приемами абдоминальной хирургии.

Применение ультразвука в гинекологии

Данный терапевтический метод отличается высокой эффективностью, что обусловлено специфическими особенностями локального воздействия ультразвука на ткани и внутренние органы. Под влиянием ультразвуковых волн наблюдается повышение температуры тканей, ускорение метаболических процессов, что ведет к интенсификации процессов регенерации. Ультразвуковая терапия позволяет существенно снизить вероятность возникновения застойных проявлений, таких как инфильтрация и послеоперационные отеки. Физико-химическое воздействие ультразвука проявляется в активизации деления клеток, стимуляции фиброобластных элементов, выработке ферментов и снижении болевых ощущений. При лечении ультразвуком применяется полостной и внеполостной метод воздействия – выбор зависит от характера локализации очага заболевания. Для влагалищной терапии используются вагинальные излучатели с интенсивностью излучения не более 1 Вт/см2. В паховой области, как правило, используется внеполостной метод лечения. Перечень гинекологических заболеваний, в процессе лечения которых используется ультразвук:

Нарушение менструального цикла;
Мастит и мастопатия;
Нарушения развития матки и придатков;
Патология придатков;
Различные виды бесплодия;
Хроническая форма кольпита;
Эрозия шейки матки.

В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса ультразвуковой терапии может составлять от 10 до 12 процедур. При каких заболеваниях ультразвуковая терапия противопоказана? Ультразвук не используется при лечении раковых опухолей, тромбозах и тромбофлебитах, при обострении инфекционных процессов, эндокринопатии и беременности.

Криогенная хирургия

Метод заключается в использовании низких температур для замораживания локальных участков. Основанием для широкого внедрения криохирургии в различные области медицины является анестезирующий и антисептический эффекты. Под воздействием холода происходит минимальное повреждение тканей, исключается возникновение сильных кровотечений, что происходит за счет блокирования мелких сосудов в области крионекроза. Для криохирургического вмешательства используется специальное оборудование, оснащенное наконечником направленного действия и резервуаром с хладагентом. В комплект стационарных аппаратов входит система шлангов, по которым подается охлаждающая жидкость. Как правило, для охлаждения используется жидкий азот или его закись. Новейшие криогенные аппараты оснащены системой автоматического управления процессами охлаждения и размораживания в соответствии с выбранной программой и характеристиками тканей, подвергаемых криогенному воздействию.

В следующей статье рассмотрим и другие технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Лапаротомия по Кюстнеру ]]>Разрез кожи и подкожной основы до апоневроза по Кюстнеру производят так же, как и по Пфанненштилю, после чего верхний край кожной раны посередине следует захватить зажимом Кохера. Оттягивая захваченный край раны кверху[...]]]>
Отклонения матки кзади ]]>Наиболее часто встречаются отклонения матки кзади — retroflexio, обычно в сочетании с retroversio. Отклонение матки может быть подвижным, обусловленным большой длиной и расслабленным состоянием ее связок, и неподвижным[...]]]>
Чрезбрюшинное кесарево сечение ]]>Показания к этой операции обусловлены акушерскими и общеклиническими ситуациями, при которых роды естественным путем либо невозможны, либо нецелесообразны. Кесарево сечение следует производить[...]]]>
Преимущества операции чрезбрюшинного кесарева сечения ]]>Предлагаемая методика кесарева сечения обеспечивает подход к нижнему сегменту матки после полной герметизации брюшной полости, чем отличается от обычного кесарева сечения в нижнем сегменте[...]]]>
Восстановление целости шейки матки ]]>Все диагностированные разрывы шейки матки зашивают сразу по окончании родов или по окончании оперативных вмешательств, которые были необходимы (ручное отделение плаценты, ручное обследование полости матки)[...]]]>
Восстановление целости влагалища при отрыве его свода ]]>При отрыве свода влагалища, если нет одновременного разрыва матки, хорошо обнажают всю рану широким зеркалом и подъемником, края раны фиксируют зажимами Кохера, подтягивают к отверстию влагалища, тщательно осматривают, чтобы не [...]]]>
Восстановление целости клитора ]]>Ранение клитора, как правило, сопровождается сильным кровотечением, которое невозможно остановить наложением швов на края раны. При этом, чем больше накладывают швов, тем значительнее становится кровотечение[...]]]>
Остановка кровотечения и восстановление целости матки ]]>После вскрытия брюшной полости быстро удаляют плод и послед, осматривают рану и сразу же приступают к отыскиванию кровоточащего (нередко уже не кровоточащего) сосуда, что удается относительно легко при полном разрыве матки[...]]]>
Эвентрация ]]>Полное незаживление операционной раны и, как следствие этого, эвентрация являются одним из тяжелых, а порою и опасных для жизни осложнений после операции. Вопрос о частоте возникновения этого осложнения мало изучен[...]]]>
Киста яичника:виды заболевания, симпотомы и диагностика ]]>Какие есть виды кисты яичника. Какие симптомы у болезни, когда срочно идти к врачу. Методы диагностики кисты.[...]]]>