Главная >>> Оперативная гинекология >>> Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2)

Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2)

Применение методов криохирургии в гинекологии

Метод воздействия низких температур широко используются при лечении эндометриоза матки, эрозий и других гинекологических заболеваний которые не поддаются консервативным способам лечения. В процессе предварительного диагностирования проводится очистка стенок маточной полости, что позволяет провести более глубокое термическое воздействие.

Преимущества криохирургии

Криогенный метод лечения отличается анестезирующим эффектом, а так же минимальной вероятностью нанесения травмы органам во время проведения операции. Криохирургический способ лечения рекомендован женщинам в детородном возрасте. Причина заключается в минимальных рубцовых изменениях тканей, которые могут стать препятствием для раскрытия шейки матки во время родов.

Электрические инструменты в гинекологии

Для рассечений в гинекологии используется специальный электрический нож. Инструмент работает за счет использования токов высокой частоты, проходящих через ткань между двумя электродами. Нагрев ткани происходит непосредственно возле активного электрода, что ведет к сворачиванию белков (коагуляции).

В качестве источника тока используется высокочастотный генератор, запитанный от силового трансформатора. Во время проведения операции с использованием электрических инструментов используются средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки), что позволяет избежать ожогов в случае пробоя изоляции электрического ножа или пинцета.

Электрический нож используется для отсечения маточных придатков, отсепаровке тканевого материала при экстирпации матки с одновременной остановкой кровотечения.

Лазерная терапия

Относится к наиболее щадящим методам лечения гинекологических заболеваний. Применение лазерного оборудования позволяет отказаться от обязательной госпитализации больных. Лечение, как правило, проходит в условиях амбулатории.

При использовании лазера АСТ в местах разрезов практически отсутствует кровотечение. В процессе заживления не образуется грубая соединительная ткань. Метод лазерной терапии широко практикуется при лечении заболеваний влагалища и вульвы, матки и шейки матки.

Сшивающие аппараты

Данные устройства представляют собой механизмы для соединения тканей во время операций. Их внедрение значительно упрощает процесс наложения швов, снижает кровопотерю и позволяет добиться точной адаптации краев тканей. При этом создаются идеальные условия для регенерации ран в течение послеоперационного периода.

Для наложения швов используются П-образные скобы, кольца, клипсы и другие конструкции из полимеров и металлических сплавов. Устройство аппарата представляет собой матрицу с лунками, оснащенную магазином с направляющими пазами и толкателем.

Сшивание происходит путем сжатия ткани между матрицей и магазином. После чего – толкатель подает скобку, которая прокалывает ее края. Далее ножки скобы упираются в лунки матрицы и деформируются. В результате образуется стежок, который плотно соединяет края разреза.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Лапаротомия по Кюстнеру ]]>Разрез кожи и подкожной основы до апоневроза по Кюстнеру производят так же, как и по Пфанненштилю, после чего верхний край кожной раны посередине следует захватить зажимом Кохера. Оттягивая захваченный край раны кверху[...]]]>
Передняя кольпотомия и влагалищная лапаротомия ]]>Влагалище раскрывают коротким зеркалом и дезинфицируют 70 % спиртом этиловым и 1 % раствором йода спиртовым. Шейку матки захватывают щипцами Мюзо или Дуайена (если их нет, можно двумя пулевыми щипцами) и низводят ко входу во влагалище и несколько назад[...]]]>
Укорочение круглых связок матки по Александеру-Адамсу ]]>Разрез кожи и подкожной основы (длиной 3—5 см) для выполнения этой операции делают в области поверхностного пахового кольца сначала с одной, а затем с другой стороны. После этого осторожно вскрывают поверхностную[...]]]>
Чрезбрюшинное кесарево сечение ]]>Показания к этой операции обусловлены акушерскими и общеклиническими ситуациями, при которых роды естественным путем либо невозможны, либо нецелесообразны. Кесарево сечение следует производить[...]]]>
Корпоральное (классическое) кесарево сечение ]]>В настоящее время этим способом кесарева сечения пользуются в основном при преждевременных родах и в тех случаях, когда по каким-нибудь причинам разрез перешейка матки затруднен или нежелателен. Оно чаще выполняется хирургом[...]]]>
Методика проведения экстраперитонеального кесарева сечения ]]>При выполнении этой операции время с момента рассечения брюшной стенки до извлечения ребенка не должно быть более 10 мин. Общая продолжительность операции не должна превышать 1час.[...]]]>
Икота после операции ]]>Икота после операции наблюдается редко, появляется обычно на 2-е сутки после операции. Икота после операции является симптомом интоксикации и в этом случае прекращается по мере ее уменьшения[...]]]>
Нагноение в операционной ране. Лечение ]]>При нагноении в операционной ране надо проанализировать всю работу операционного блока и послеоперационных палат, так как главной причиной этого осложнения является внесение в рану бактерий извне[...]]]>
Тромбоз и эмболия. Лечение ]]>Тромбоз чаще всего разбивается в венах таза и бедра (в два раза чаще слева, чем справа). Чаще поражаются больные в возрасте после 40 лет, особенно при миомах матки. Предрасполагающими моментами являются[...]]]>
Киста яичника:виды заболевания, симпотомы и диагностика ]]>Какие есть виды кисты яичника. Какие симптомы у болезни, когда срочно идти к врачу. Методы диагностики кисты.[...]]]>