Главная >>> Оперативная гинекология >>> Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2)

Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2)

Применение методов криохирургии в гинекологии

Метод воздействия низких температур широко используются при лечении эндометриоза матки, эрозий и других гинекологических заболеваний которые не поддаются консервативным способам лечения. В процессе предварительного диагностирования проводится очистка стенок маточной полости, что позволяет провести более глубокое термическое воздействие.

Преимущества криохирургии

Криогенный метод лечения отличается анестезирующим эффектом, а так же минимальной вероятностью нанесения травмы органам во время проведения операции. Криохирургический способ лечения рекомендован женщинам в детородном возрасте. Причина заключается в минимальных рубцовых изменениях тканей, которые могут стать препятствием для раскрытия шейки матки во время родов.

Электрические инструменты в гинекологии

Для рассечений в гинекологии используется специальный электрический нож. Инструмент работает за счет использования токов высокой частоты, проходящих через ткань между двумя электродами. Нагрев ткани происходит непосредственно возле активного электрода, что ведет к сворачиванию белков (коагуляции).

В качестве источника тока используется высокочастотный генератор, запитанный от силового трансформатора. Во время проведения операции с использованием электрических инструментов используются средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки), что позволяет избежать ожогов в случае пробоя изоляции электрического ножа или пинцета.

Электрический нож используется для отсечения маточных придатков, отсепаровке тканевого материала при экстирпации матки с одновременной остановкой кровотечения.

Лазерная терапия

Относится к наиболее щадящим методам лечения гинекологических заболеваний. Применение лазерного оборудования позволяет отказаться от обязательной госпитализации больных. Лечение, как правило, проходит в условиях амбулатории.

При использовании лазера АСТ в местах разрезов практически отсутствует кровотечение. В процессе заживления не образуется грубая соединительная ткань. Метод лазерной терапии широко практикуется при лечении заболеваний влагалища и вульвы, матки и шейки матки.

Сшивающие аппараты

Данные устройства представляют собой механизмы для соединения тканей во время операций. Их внедрение значительно упрощает процесс наложения швов, снижает кровопотерю и позволяет добиться точной адаптации краев тканей. При этом создаются идеальные условия для регенерации ран в течение послеоперационного периода.

Для наложения швов используются П-образные скобы, кольца, клипсы и другие конструкции из полимеров и металлических сплавов. Устройство аппарата представляет собой матрицу с лунками, оснащенную магазином с направляющими пазами и толкателем.

Сшивание происходит путем сжатия ткани между матрицей и магазином. После чего – толкатель подает скобку, которая прокалывает ее края. Далее ножки скобы упираются в лунки матрицы и деформируются. В результате образуется стежок, который плотно соединяет края разреза.

Еще статьи из рубрики «Оперативная гинекология»

Передняя кольпотомия и влагалищная лапаротомия ]]>Влагалище раскрывают коротким зеркалом и дезинфицируют 70 % спиртом этиловым и 1 % раствором йода спиртовым. Шейку матки захватывают щипцами Мюзо или Дуайена (если их нет, можно двумя пулевыми щипцами) и низводят ко входу во влагалище и несколько назад[...]]]>
Укорочение круглых связок матки по Вебстеру-Бальди-Дартингу ]]>Матку выводят в операционную рану ближе к лобковому симфизу так, чтобы широкая связка матки была хорошо натянута; осматривают маточные трубы, яичники; имеющиеся спайки разъединяют. Ниже собственной связки яичника в месте, где[...]]]>
Чрезбрюшинное кесарево сечение ]]>Показания к этой операции обусловлены акушерскими и общеклиническими ситуациями, при которых роды естественным путем либо невозможны, либо нецелесообразны. Кесарево сечение следует производить[...]]]>
Экстраперитонеальное кесарево сечение ]]>Экстраперитонеальное кесарево сечение, как наиболее рациональный метод операции, может быть рекомендовано для широкого внедрения в практику родовспомогательных учреждений наравне с методикой чрезбрюшинного кесарева сечения[...]]]>
Восстановление целости влагалища при его разрыве ]]>Операцию можно выполнить под инфильтрационной анестезией. Для правильной ориентации края разрывов сначала сопоставляют, а затем фиксируют узловатыми кетгутовыми швами. Влагалище при этом может быть[...]]]>
Остановка кровотечения и восстановление целости матки ]]>После вскрытия брюшной полости быстро удаляют плод и послед, осматривают рану и сразу же приступают к отыскиванию кровоточащего (нередко уже не кровоточащего) сосуда, что удается относительно легко при полном разрыве матки[...]]]>
Рвота после операции ]]>Рвота после операции (иногда чрезмерная) в первые часы наблюдается редко и может не зависеть от характера оперативного вмешательства. Обычно наблюдается рвота после масочного эфирного наркоза[...]]]>
Перитонит после операции ]]>Перитонит после операции, особенно в акушерской практике, является одним из тяжелейших, нередко смертельных гнойно-септических осложнений. При перитоните высеваются различные микроорганизмы[...]]]>
Акушерский перитонит ]]>Особой тяжестью отличается акушерский перитонит, развивающийся после кесарева сечения, разрыва матки, деструктивного аппендицита, холецистита, незамеченного ранения кишечника у беременных рожениц и родильниц[...]]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]]]>