Главная >>> Гинекологические заболевания >>> Боли внизу живота

Боли внизу живота

Боли во время полового сношения встречаются, по некоторым данным, у 12-15% женщин. Такой симптом, как боль внизу живота – самая частая жалоба в практике каждого врача-гинеколога. И в своём большинстве, такие случаи ставят перед доктором больше вопросов, чем ответов.

Боли внизу живота – симптом очень неспецифичный, так как в тазовой области количество чувствительных ганглиев относительно невелико. Поэтому источник боли зачастую трудно определить. Часто боль носит иррадиирующий характер – женщине кажется, что болезненные ощущения «отдают вниз живота» и не связаны с заболеваниями половых органов.

Важной информацией для доктора будут характеристики, которыми женщина описывает боли внизу живота: острое возникновение или постепенно нарастающее, связаны они с менструальным циклом или беременностью. Место возникновения боли. Перечень симптомов, сопровождающих боли внизу живота – озноб, жар, кровотечение, тошнота или рвота. Собрав подробную информацию, врач уже может делать выводы и вынести предварительный диагноз.

К примеру, сочетание боли внизу живота и кровотечения из половых путей возникает при заболевании половой системы. Резкое повышение температуры с ознобом сопровождают инфекции органов малого таза. Нарастающие по интенсивности боли дают предположить непроходимость, воспаление или развитие патологического процесса. Неожиданные боли типичны для перекручивания органа, разрывов и кровотечений.

Продолжительность и частота болевых приступов позволят доктору установить острый или хронический характер заболевания.

Так же могут возникать боли, связные с беременностью. Характерные признаки боли при беременности – самопроизвольный аборт или внематочная беременность.

Схваткообразные боли различной интенсивности в надлобковой области с кровотечением характерны для самопроизвольных абортов. При внематочной беременности болит внизу живота чаще с одной стороны, но так же боль может быть двухсторонней и общей (генерализованной). Боль нарастает постепенно, может усугубиться при физическом усилии или приобрести характер схваток. Во время разрыва маточной трубы и открывшемся кровотечении внутри брюшной полости боль внизу живота острая и неожиданная. Боли сильны настолько, что надолго запоминаются испытавшими их женщинами.

Практика показывает, что лечение хронических болей тазовой области – проблема сложная, но в большинстве случаев решаемая. И главное здесь – своевременное и правильное установление диагноза.

Если у пациенток, у которых при лапароскопии (хирургическая диагностическая процедура) определяется какая либо патология внутренних половых органов, то лечение начинается сразу же, под тем же наркозом. Этого зачастую оказывается достаточно, что бы устранить выявленную патологию и избавить пациентку от боли внизу живота.

В случае, если диагностика подтвердила вялотекущий эндометриоз назначается лечение с применением таких препаратов, как бусерелин, диферелин, золадекс или их аналогами. Перечисленные препараты способны временно подавлять менструальный цикл, благодаря чему прекращается замкнутый круг взаимосвязанных воспалительных процессов. Рост очагов воспаления снижается, и боли внизу живота прекращаются.

Боли, связанные с предменструальным синдромом эффективно лечатся назначением гормональных контрацептивов и препаратами прогестерона. При дисменорее можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Они назначаются в качестве сопутствующего лечения.

В некоторых случаях лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры. Особенно когда причины болей либо связаны с нарушением тонуса мышц тазового дна, последствиями родовых травм или повреждением нервов.

Способов избавления от боли внизу живота существует великое множество, каждый год фармакология предоставляет новые препараты для купирования болевых синдромов. Ни в коем случае не следует терпеть боль. Своевременное обращение к врачу, адекватная диагностика и неукоснительное следование тактике лечения, выбранной лечащим врачом, позволит победить болезнь.

Вывод

◊ Частыми проявлениями, указывающими на проблемы в сфере гинекологии, являются:

◊ нарушения менструального цикла;

◊ дискомфорт в области промежности и наружных половых органов;

◊ зуд и сухость во влагалище;

◊ бели;

◊ боли внизу живота, отдающие в поясницу.

При любом из вышеперечисленных признаков следует немедленно обратиться в женскую консультацию.

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

Микрожелезистая гиперплазия шейки матки ]]>Заболевание имеет бессимптомное течение, редко пациенток могут беспокоить вагинальные выделения или кровотечения. Обычно это состояние нельзя определить во время обследования, хотя иногда [...]]]>
Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки ]]>Факторы риска инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки аналогичны таковым для интраэпителиальных неопластических поражений (субтипы ВПЧ выявлены во всех или почти во всех случаях инвазивной карциномы) [...]]]>
Интраэпителиальный рак шейки матки ]]>Характеризуется, помимо отсутствия дифференциации всех слоев эпителия, частым распространением диспластических изменений на эндоцервикальные железы и даже полным замещением желез [...]]]>
Серозная папиллярная аденокарцинома эндометрия ]]>Обычно является более агрессивной, чем типичная эндометриоидная аденокарцинома. Ее частота составляет 1-10% всех случаев рака эндометрия. Эта опухоль выявляется у женщин старшего возраста [...]]]>
Саркома эндометрия стромы низкой степени злокачественности ]]>Заболевание развивается у женщин преимущественно среднего возраста (75% пациенток моложе 50 лет), но возможны случаи опухоли у подростков и детей. Считают, что развитие саркомы имеет связь с длительной [...]]]>
Псевдокарциноматозная гиперплазия ]]>Наиболее атипичная форма трубной метаплазии, которая обычно ассоциирована с туберкулезным или неспецифическим сальпингитом и требует дифференциальной диагностики с раком маточной трубы [...]]]>
Воспалительные заболевания яичников ]]>Возникают реже, чем сальпингиты, и в большинстве случаев они являются частью клинико-патологической картины воспалительных заболеваний органов таза (восходящей инфекции). Большинство воспалительных процессов [...]]]>
Ксантогранулематозный оофорит ]]>Ксантогранулема очень редко возникает вследствие хронического абсцесса яичника. При микроскопическом исследовании ксантогранулематозного оофорита обнаруживают пенные гистиоциты, многоядерные гигантские клетки [...]]]>
Синдром поликистозных яичников. Лечение ]]>Болезнь поликистозных яичников впервые была описана в 1935 году Stein и Leventhal (синдром Штейна-Левенталя) как триада классических симптомов: аменорея, гирсутизм и ожирение в ассоциации с увеличенными яичниками, которые имеют [...]]]>
Генетическое бесплодие ]]>Все чаще в наше время молодые люди не могут завести ребенка. О бесплодии говорят, когда женщина не может забеременеть, не смотря на все усилия. Причины этой проблемы могут быть абсолютно разные. Бесплодие может быть только у одного из партнеров или у обои[...]]]>