]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит относится к наиболее распространенным заболеваниям женской половой сферы и заключается в воспалении придатков матки (яичников и маточных труб). На сальпингоофорит приходится 60-65% из числа заболеваний органов малого таза. Острым воспалением придатков матки чаще страдают молодые женщины. У 85% женщин сальпингоофорит не проходит долго, при этом из них 20-30% нуждаются в лечении в условиях больницы.

Причины возникновения сальпингоофорита.

Попадание инфекции во внутренние половые органы происходит по-разному. Самый распространенный способ - половой. Половым путем передаются заболевания, вызванные хламидиями, гонококками, микоплазмами – эти заболевания составляют 20%, и число их растет. Иногда микробы попадают в матку в результате хирургического вмешательства, вследствие нарушения правил асептики. К другим способам относятся проникновение микроорганизмов в уже воспаленные влагалище или шейку матки после аборта или родов; из кишечника, когда в нем есть воспаление, аппендицит; из дальних очагов при ангине, отите. Возможно также проникновение возбудителя болезни из низа половых путей в маточные трубы со сперматозоидами, трихомонадами. В яичник микробы, как правило, переходят из маточных труб. В этом случае сначала происходит поражение покровного эпителия яичника, а потом овуляции – строма и эпителия лопнувшего фолликула.

Насколько опасен сальпингоофорит?

В результате воспалительного процесса происходит задержка развития пораженных фолликулов, разрушаются эпителий и яйцеклетки. Оофорит (воспаление яичника) часто приводит к абсцессам. Маточные трубы и яичники слипаются, превращаясь в общий воспалительный комплекс, называемый тубоовариальным образованием. При нагноении этого комплекса образуется единая гнойная полость с капсулой, называемая тубоовариальным абсцессом. Сальпингоофорит может привести к развитию пельвиоперитонита. Также сальпингоофорит, в особенности хронический, имеющий частые обострения, служит причиной бесплодия, к которому имеет отношение не только нарушение функций и строения маточных труб, но и нарушения деятельности яичников. Эти сложные формы бесплодия трудно поддаются лечению.

Как проявляет себя сальпингоофорит?

Сальпингоофорит бывает острый, подострый и хронический. Острый сальпингоофорит характеризуется повышенной температурой, ухудшением самочувствия, усилением интоксикации, болями в придатках. Указанные проявления обязательно связаны с какой-то инфекцией (хламидии, гонококки, микоплазмы, вирусы и другие). Сальпингоофорит в подострой форме считается также впервые возникшим состоянием, но с более слабыми проявлениями. Подострый и хронический сальпингоофорит отличаются не сильной, но тупой, ноющей болью, разлитой в низу живота, без четкой локализации. Это состояние сопровождается обильными выделениями из половых путей, в которых иногда бывает примесь крови. При отсутствии лечения острый сальпингоофорит часто переходит в хроническую стадию. А хронический сальпингоофорит в основном проявляется ноющими, тупыми болями в низу живота, в крестце, паху, во влагалище. У 40-55% больных сальпингоофорит дает изменения в менструальном цикле. Часто это следствие нарушений в работе яичников. Половая функция расстраивается у 35-40% женщин. В 67-98,8% случаев воспаление придатков сопровождается воспалением слизистой оболочки матки (эндометрит).

Обострения сальпингоофорита чаще всего связаны со стрессовыми ситуациями, переутомлением, переохлаждением, а также с особой чувствительностью к действию очага воспаления. Хронический сальпингоофорит в стадии обострения ухудшает общее состояние женщины. Появляются слабость и боли в нижней части живота, температура доходит до 37-38 градусов, возрастают влагалищные выделения в виде слизисто-гнойных белей. Эти симптомы продолжаются 5-7 дней, после чего медленно затухают.

Диагностика сальпингоофорита.

Сальпингоофорит диагностируется на основе той информации о своем состоянии, которую пациентка предоставляет врачу, и о болезненных проявлениях. Причина сальпингоофорита устанавливается путем обследования микрофлоры влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Данные ультразвукового исследования (УЗИ) придатков трудно поддаются интерпретации, поэтому УЗИ применяется ограниченно. Но если в области придатков имеются образования крупного размера, то УЗИ может дать ценные сведения. Двуручное влагалищно-абдоминальное исследование информативно при увеличенных и болезненных придатках с одной стороны или с двух сторон. Анализ крови показывает лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Если сальпингоофорит сопровождается нарушением менструального цикла, то с помощью тестов распознаются нарушения в работе яичников: измерением базальной температуры, по симптомам зрачков и натяжению шеечной слизи. Гинекологический осмотр дает картину изменения придатков матки, которые принимают вытянутую форму и имеют более тяжелую структуру. Изменение придатков может наблюдаться с двух сторон. Решающую информацию для диагностики получают лапароскопией.

Лечение и профилактика сальпингоофорита.

Острый сальпингоофорит нуждается в больничном лечении. В больнице, для снижения интоксикации, назначается инфузионная терапия, а также антибиотики, после анализа чувствительности к ним возбудителя. Одновременно производят восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника эубиотиками. С этой целью назначаются хилак-Форте, линекс, нормофлорины А и В, бифидум, бифидобактерии, ацидофильные лактобактерии. Если в течение нескольких дней лечение не дает эффекта, да еще образуется тубоовариальаный абсцесс, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

При обострении хронического сальпингоофорита не следует использовать антибиотики. Но эта рекомендация не касается случаев повышения температуры тела, увеличения количества лейкоцитов крови. Антибиотики не рекомендуется принимать, даже если наблюдается сильная боль в нижней части живота или в поясничной области, а лейкоцитоз отсутствует и температура тела нормальная. В такой ситуации больной назначается алоэ в виде инъекций (как противовоспалительное средство), симптоматическая, десенсибилизирующая терапия, иммунотерапия, витаминотерапия, физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, вибромассаж).

Сальпингоофорит лечится в зависимости от проявлений болезни и изменений анализов. Физиотерапия часто используется при нарушениях месячного цикла. Если присутствует гиперэстрогения, назначается йодистый электрофорез, радоновые ванны. В случае снижения числа эстрогенов организм подвергается ультразвуковому воздействию в прерывистом режиме. Грамотный подбор того или иного метода лечения сальпингоофорита дает нужный эффект, предупреждая переход его острой формы в хроническую.

Профилактика сальпингоофорита заключается в соблюдении гигиены половой жизни, укреплении иммунитета, исключении случайных половых связей. Очень важен оптимальный подбор специалистом контрацептивов для исключения абортов.

Просмотров: 100077

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Воспаление влагалища. Лечение воспаления влагалища Воспаление влагалища. Лечение воспаления влагалища ]]>Воспаление влагалища, или кольпит, может появиться даже после осмотра у гинеколога. В лечении нуждается не только больная женщина, но и ее половой партнер [...]]]>
  • Первичные и вторичные злокачественные опухоли вульвы Первичные и вторичные злокачественные опухоли вульвы ]]>Саркомы составляют около 2% всех злокачественных опухолей вульвы и развиваются у пациенток репродуктивного возраста (средний возраст 38 лет). Заболевание имеет тенденцию к быстрому локальному распространению и плохой прогноз[...]]]>
  • Лейомиома влагалища. Лечение Лейомиома влагалища. Лечение ]]>Лейомиома влагалища, несмотря на невысокую частоту заболевания (всего упоминается не более 300 случаев), является наиболее частой мезенхимной опухолью влагалища. Обычно возникает в [...]]]>
  • Аденофиброма матки (Мюллерова аденофиброма) Аденофиброма матки (Мюллерова аденофиброма) ]]>Редкая доброкачественная опухоль эндометрия, которая имеет гистологическую структуру, подобную аденофиброме яичника (железистые структуры, сосочки, окруженные кистозными пространствами) [...]]]>
  • Неходжкинская лимфома. Лечение неходжкинской лимфомы Неходжкинская лимфома. Лечение неходжкинской лимфомы ]]>Имеет маточное происхождение всего в 0,5% случаев и в 90% случаев происходит поражение шейки матки. Опухоль представляет определенные трудности при диагностике из-за нетипичной локализации гемобластом [...]]]>
  • Актиномикоз яичника Актиномикоз яичника ]]>Актиномикоз яичника может иметь вид абсцесса серого цвета, содержащий гнойную зернистую ткань, окруженную фиброзной стенкой. Актиномикоз яичника обычно является вторичным и возникает как осложнение актиномикоза [...]]]>
  • Этапы формирования эндометрия и как корректируются отклонения толщины эндометрия? Этапы формирования эндометрия и как корректируются отклонения толщины эндометрия? ]]>Процесс формирования эндометрия протекает в несколько этапов. Каждый из них обусловлен уровнем гормонов, который предшествует разным периодам цикла. [...]]]>
  • Маточное бесплодие: причины, диагностика, лечение Маточное бесплодие: причины, диагностика, лечение ]]>Все болезни требуют комплексного и серьёзного подхода к их лечению. Вопросы, относительно женского здоровья вдвойне, особенно, если это касается невозможности зачать и родить ребёнка. Ведь тут присутствует ещё и психологический фактор, тонкая грань, котор[...]]]>
  • ТТГ у женщин: функция гормона, нормы и отклонения ТТГ у женщин: функция гормона, нормы и отклонения ]]>Тиреотропный гормон – один из важнейших гормонов в организме человека. Он вырабатывается гипофизом и контролирует деятельность щитовидной железы. Нарушение секреции ТТГ в женском организме влечёт ряд нарушений. По этой причине крайне важно своевременно ди[...]]]>
  • Тестостерон у женщин: функции и нормы уровня гормона Тестостерон у женщин: функции и нормы уровня гормона ]]>В организме женщин тестостерон вырабатывается в меньшей степени, чем у мужчин. Синтезируется он из холестерина (это происходит в яичниках и отчасти в надпочечниках). Функции у данного гормона следующие: содействие в созревании фолликулов; ответственность [...]]]>

Комментарии к статьеКомментарии к статье

Комментарий к статье «Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита»

Имя: Катерина
Дата: 2014-04-23

С этой статьи узнала что существует подростковый сальпингоофорит а ведь у меня дочь. Теперь придется делать ей профилактику ведь я переболела этой болезнью. Кроме медикаментозного лечения добавляла советы с этой статьи http://fetisher.ru/salpingo-oophoritis

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Функции норадреналина в организме женщины ]]>

Норадреналин, известный также как «гормон» ярости, который вырабатывается из дигедроксифенилаланина в моменты удовольствия или опасности. В организме женщины его воздействие выражается в учащенном сердцебиении, расширении зрачков, повышении кровяного давл[...]

]]>
Функции ДГЭА в организме женщины ]]>

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон с андрогенной активностью, обладающий анаболическим действием, и отвечающий за развитие вторичных половых органов и половую функцию. Большая часть ДГЭА вырабатывается корой надпочечников (90%). Еще 10% синтезируется в[...]

]]>
Дегидроэпиандростерон у мужчин: особенности и важность гормона ]]>

ДГЭА является гормоном, обладающим андрогенной активностью. Он преобразуется в мужском организме в стероидные гормоны – тестостерон и андростендион. Своего пика он достигает в организме человека юношеского возраста, затем происходит его постепенное снижен[...]

]]>
Нормальный уровень андрогенов у мужчин: свойства гормона и отклонения ]]>

Андрогены – общее название для стероидных половых гормонов. К ним относят андростендион и тестостерон. Андрогенам отведена не последняя роль в нормальном функционировании мужского организма.[...]

]]>
Гормоны андрогены у женщин ]]>

Помимо эстрогенов организм женщины вырабатывает и мужские половые гормоны (андрогены). Они принимают участие в жизненно важных процессах метаболизма и жизнедеятельности. Гормональный дисбаланс, вызванный повышенным или пониженным содержанием андрогенов, м[...]

]]>