]]> ]]>


Главная  >>>  Гинекологические заболевания  >>>  Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита

Сальпингоофорит относится к наиболее распространенным заболеваниям женской половой сферы и заключается в воспалении придатков матки (яичников и маточных труб). На сальпингоофорит приходится 60-65% из числа заболеваний органов малого таза. Острым воспалением придатков матки чаще страдают молодые женщины. У 85% женщин сальпингоофорит не проходит долго, при этом из них 20-30% нуждаются в лечении в условиях больницы.

Причины возникновения сальпингоофорита.

Попадание инфекции во внутренние половые органы происходит по-разному. Самый распространенный способ - половой. Половым путем передаются заболевания, вызванные хламидиями, гонококками, микоплазмами – эти заболевания составляют 20%, и число их растет. Иногда микробы попадают в матку в результате хирургического вмешательства, вследствие нарушения правил асептики. К другим способам относятся проникновение микроорганизмов в уже воспаленные влагалище или шейку матки после аборта или родов; из кишечника, когда в нем есть воспаление, аппендицит; из дальних очагов при ангине, отите. Возможно также проникновение возбудителя болезни из низа половых путей в маточные трубы со сперматозоидами, трихомонадами. В яичник микробы, как правило, переходят из маточных труб. В этом случае сначала происходит поражение покровного эпителия яичника, а потом овуляции – строма и эпителия лопнувшего фолликула.

Насколько опасен сальпингоофорит?

В результате воспалительного процесса происходит задержка развития пораженных фолликулов, разрушаются эпителий и яйцеклетки. Оофорит (воспаление яичника) часто приводит к абсцессам. Маточные трубы и яичники слипаются, превращаясь в общий воспалительный комплекс, называемый тубоовариальным образованием. При нагноении этого комплекса образуется единая гнойная полость с капсулой, называемая тубоовариальным абсцессом. Сальпингоофорит может привести к развитию пельвиоперитонита. Также сальпингоофорит, в особенности хронический, имеющий частые обострения, служит причиной бесплодия, к которому имеет отношение не только нарушение функций и строения маточных труб, но и нарушения деятельности яичников. Эти сложные формы бесплодия трудно поддаются лечению.

Как проявляет себя сальпингоофорит?

Сальпингоофорит бывает острый, подострый и хронический. Острый сальпингоофорит характеризуется повышенной температурой, ухудшением самочувствия, усилением интоксикации, болями в придатках. Указанные проявления обязательно связаны с какой-то инфекцией (хламидии, гонококки, микоплазмы, вирусы и другие). Сальпингоофорит в подострой форме считается также впервые возникшим состоянием, но с более слабыми проявлениями. Подострый и хронический сальпингоофорит отличаются не сильной, но тупой, ноющей болью, разлитой в низу живота, без четкой локализации. Это состояние сопровождается обильными выделениями из половых путей, в которых иногда бывает примесь крови. При отсутствии лечения острый сальпингоофорит часто переходит в хроническую стадию. А хронический сальпингоофорит в основном проявляется ноющими, тупыми болями в низу живота, в крестце, паху, во влагалище. У 40-55% больных сальпингоофорит дает изменения в менструальном цикле. Часто это следствие нарушений в работе яичников. Половая функция расстраивается у 35-40% женщин. В 67-98,8% случаев воспаление придатков сопровождается воспалением слизистой оболочки матки (эндометрит).

Обострения сальпингоофорита чаще всего связаны со стрессовыми ситуациями, переутомлением, переохлаждением, а также с особой чувствительностью к действию очага воспаления. Хронический сальпингоофорит в стадии обострения ухудшает общее состояние женщины. Появляются слабость и боли в нижней части живота, температура доходит до 37-38 градусов, возрастают влагалищные выделения в виде слизисто-гнойных белей. Эти симптомы продолжаются 5-7 дней, после чего медленно затухают.

Диагностика сальпингоофорита.

Сальпингоофорит диагностируется на основе той информации о своем состоянии, которую пациентка предоставляет врачу, и о болезненных проявлениях. Причина сальпингоофорита устанавливается путем обследования микрофлоры влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Данные ультразвукового исследования (УЗИ) придатков трудно поддаются интерпретации, поэтому УЗИ применяется ограниченно. Но если в области придатков имеются образования крупного размера, то УЗИ может дать ценные сведения. Двуручное влагалищно-абдоминальное исследование информативно при увеличенных и болезненных придатках с одной стороны или с двух сторон. Анализ крови показывает лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Если сальпингоофорит сопровождается нарушением менструального цикла, то с помощью тестов распознаются нарушения в работе яичников: измерением базальной температуры, по симптомам зрачков и натяжению шеечной слизи. Гинекологический осмотр дает картину изменения придатков матки, которые принимают вытянутую форму и имеют более тяжелую структуру. Изменение придатков может наблюдаться с двух сторон. Решающую информацию для диагностики получают лапароскопией.

Лечение и профилактика сальпингоофорита.

Острый сальпингоофорит нуждается в больничном лечении. В больнице, для снижения интоксикации, назначается инфузионная терапия, а также антибиотики, после анализа чувствительности к ним возбудителя. Одновременно производят восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника эубиотиками. С этой целью назначаются хилак-Форте, линекс, нормофлорины А и В, бифидум, бифидобактерии, ацидофильные лактобактерии. Если в течение нескольких дней лечение не дает эффекта, да еще образуется тубоовариальаный абсцесс, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

При обострении хронического сальпингоофорита не следует использовать антибиотики. Но эта рекомендация не касается случаев повышения температуры тела, увеличения количества лейкоцитов крови. Антибиотики не рекомендуется принимать, даже если наблюдается сильная боль в нижней части живота или в поясничной области, а лейкоцитоз отсутствует и температура тела нормальная. В такой ситуации больной назначается алоэ в виде инъекций (как противовоспалительное средство), симптоматическая, десенсибилизирующая терапия, иммунотерапия, витаминотерапия, физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, вибромассаж).

Сальпингоофорит лечится в зависимости от проявлений болезни и изменений анализов. Физиотерапия часто используется при нарушениях месячного цикла. Если присутствует гиперэстрогения, назначается йодистый электрофорез, радоновые ванны. В случае снижения числа эстрогенов организм подвергается ультразвуковому воздействию в прерывистом режиме. Грамотный подбор того или иного метода лечения сальпингоофорита дает нужный эффект, предупреждая переход его острой формы в хроническую.

Профилактика сальпингоофорита заключается в соблюдении гигиены половой жизни, укреплении иммунитета, исключении случайных половых связей. Очень важен оптимальный подбор специалистом контрацептивов для исключения абортов.

Просмотров: 99587

Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания» Еще статьи из рубрики «Гинекологические заболевания»

  • Веррукозная карцинома. Лечение веррукозной карциномы Веррукозная карцинома. Лечение веррукозной карциномы ]]>Веррукозная карцинома является редким типом плоскоклеточного рака вульвы. Встречается у женщин в поздней репродуктивной и постменопаузной возрастной группах[...]]]>
  • Трихомонадный вагинит: симптомы, лечение Трихомонадный вагинит: симптомы, лечение ]]>Трихомонадный вагинит - заболевание, вызываемое анаэробными протозойными жгутиковыми микроорганизмами Trichomonas vaginalis и передающееся половым путем. Чаще отмечается у женщин, имеющих [...]]]>
  • Репаративные изменения эндометрия Репаративные изменения эндометрия ]]>Изменения в эндометрии, связанные с использованием внутриматочной спирали, зависят от типа контрацептива, длительности его применения и включают хронический эндометрит [...]]]>
  • Стромальный узел эндометрия Стромальный узел эндометрия ]]>Определяется четко очерченая, конечно одиночная опухоль без капсулы, круглой или овальной формы. Размер опухоли может варьировать от микроскопического до 15 см в диаметре (средний диаметр 4 см) [...]]]>
  • Злокачественные смешанные Мюллеровы опухоли Злокачественные смешанные Мюллеровы опухоли ]]>Содержат как эпителиальные, так и мезенхимальные злокачественные компоненты эндометрия. Они делятся на две большие группы: гомологичные и гетерологичные Мюллеровы опухоли [...]]]>
  • Ксантогранулематозный оофорит Ксантогранулематозный оофорит ]]>Ксантогранулема очень редко возникает вследствие хронического абсцесса яичника. При микроскопическом исследовании ксантогранулематозного оофорита обнаруживают пенные гистиоциты, многоядерные гигантские клетки [...]]]>
  • Яичниковая беременность Яичниковая беременность ]]>составляет около 1% всех случаев эктопической беременности, частота ее возрастает у женщин, пользующихся ВМС. Симптомы яичниковой беременности напоминают таковые при трубной беременности (острая боль в животе, гемоперитонеум) [...]]]>
  • Серозная аденофиброма и цистаденофиброма яичников Серозная аденофиброма и цистаденофиброма яичников ]]>Имеют твердую консистенцию, желтый или желто-белый цвет и являются преимущественно солидными, фиброматозными опухолями яичников, содержащими железы или кисты, наполненные жидкостью. Выстилки кист могут иметь [...]]]>
  • Эстрогены у женщин: функция гормоны, нормы Эстрогены у женщин: функция гормоны, нормы ]]>Эндокринные железы вырабатывают очень важные для жизни вещества, которым подчиняются все обменные процессы и физиологические ритмы организма. Это гормоны. В жизни женщин эстроген играет ведущую роль.[...]]]>
  • Влияние Т3 на организм мужчины и его нормы Влияние Т3 на организм мужчины и его нормы ]]>Щитовидная железа человека вырабатывает пару гормонов тироидной группы: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При биотрансформации некоторой части Т4 происходит дейодизация, когда один атом йода отщепляется, и Т4 преобразуется в Т3. Последний считается самы[...]]]>

Комментарии к статьеКомментарии к статье

Комментарий к статье «Сальпингоофорит. Лечение сальпингоофорита»

Имя: Катерина
Дата: 2014-04-23

С этой статьи узнала что существует подростковый сальпингоофорит а ведь у меня дочь. Теперь придется делать ей профилактику ведь я переболела этой болезнью. Кроме медикаментозного лечения добавляла советы с этой статьи http://fetisher.ru/salpingo-oophoritis

Добавьте свой комментарий к данной статье Добавьте свой комментарий к данной статье











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту


Популярное

]]> ]]>
Инородное тело в брюшной полости ]]>

Оставленные в брюшной полости, чаще всего в прямокишечно-маточном углублении брюшины, салфетки или какой-нибудь инструмент служат причиной раздражения брюшины и даже развития перитонита[...]

]]>
Нижняя срединная лапаротомия ]]>

Этим разрезом создается доступ к органам малого таза и в то же время обеспечивается возможность осмотреть, в случае необходимости другие органы брюшной полости; в ходе операции можно продлить разрез кверху, обойдя пупок слева, чтобы не [...]

]]>
Трубная (внематочная) беременность ]]>

Примерно 1-2% всех оплодотворений составляет эктопическая (внематочная) беременность, при которой бластоциста имплантируется за пределами полости матки. Внематочная беременность во всех странах мира [...]

]]>
Современная техника в оперативной гинекологии (часть 2) ]]>

Продолжим рассматривать технические средства, которые успешно используются в современной оперативной гинекологии.[...]

]]>
Ранение мочевого пузыря ]]>

Ранение мочевого пузыря может быть не проникающим в его полость (неполным), когда повреждена только мышечная оболочка и проникающим (полным), когда, кроме мышечной, повреждена и слизистая оболочка. Ранение мышечной оболочки мочевого пузыря[...]

]]>

Новое на сайте

Гормон радости у женщин: функции, нормы, как правильно сдать кровь ]]>

Серотонин – гормон, который регулирует настроение и поведение человека. Считается, что женский организм более зависим от содержания серотонина в крови, чем мужской. Вероятно, это связано с ежемесячно меняющимся уровнем женских половых гормонов.[...]

]]>
Гормон роста у женщин: основные функции, причины и последствия изменения уровня концентрации ]]>

Гормон роста (СТГ) активно регулирует ключевые процессы женского организма: способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, ускоряет обмен веществ, усиливает синтез коллагена. Слишком низкая или высокая концентрация соматотропина приводит к неприятн[...]

]]>
Гормон роста у мужчин: сущность, функции и нормы содержания ]]>

Гормон роста- мощнейший анаболик, ответственный за активацию метаболических процессов, обеспечение нормальной функциональности внутренних органов и поддержание работоспособности центральной нервной системы.[...]

]]>
Глюкагон в организме мужчин: роль, норма и отклонения ]]>

Глюкагон – гормональный антагонист инсулина, секретируемый поджелудочной железой в альфа-клетках островков Лангерганса. Их содержание в пределах нормы обеспечивает энергией все процессы жизнедеятельности и поддержание оптимального уровня глюкозы.[...]

]]>
Глюкагон у женщин:функция гормона, нормы, нормализация показателей ]]>

Глюкагон - это пептидный гормон из 29 аминокислот, естественным образом продуцируемый альфа-клетками поджелудочной железы. Данный полипептид является наиболее важным антогонистом инсулина. Эти два вещества-посредника должны работать в сотрудничестве друг [...]

]]>