Ангиомиофибробластома

Силич Р.П.
#гинекология#гинекологические заболевания#диагностика#лечение
Акушер-гинекологСилич Раиса Петровна• Акушер-гинеколог • Высшая категория • Стаж 32 года

Ангиомиофибробластома возникает в репродуктивном и постменопаузальном периоде, ее диаметр может достигать 12 см, хотя обычно не превышает 5 см.

АнгиомиофибробластомаImage by Freepik

Микроскопическое исследование ангиомиофибробластом: четко ограниченная опухоль с характерными гиперцелюлярными и гипоцелюлярными эдематозными зонами, многочисленными маленькими и средними тонкостенными древовидными сосудами (преимущественно капиллярами). Веретенообразные, овальные, плазмоцитоидные и эпителиоидные клетки с эозинофильной цитоплазмой, разделенные полосками коллагена, скапливаются вокруг кровеносных сосудов, иногда образуют плотные группы или рассеиваются в гипоцелюлярних зонах. Часто встречаются единичные лимфоциты и столбчатые клетки. Ядра клеток обычно невыразительны, но в 40% случаев могут быть расширены и гиперхроматичными. Редко встречаются двуядерные и многоядерные клетки. Митозы почти не наблюдаются.

Иммуногистохимическое исследование ангиомиофибробластом: опухоль иммунореактивна к виментину и десмину, иногда к актину, но имунонегативной к цитокератину.

Дифференциальный диагноз ангиомиофибробластом проводят с агрессивной ангиомиксомой, ангиофибромой. В отличие от ангиомиксомы, ангиомиофибробластома имеет четкие границы, содержит больше клеточной массы и сосудов, которые обычно с нетолстыми стенками. Ангиофиброма характеризуется наличием многочисленных сосудов с гиалинизированной стенкой и отсутствием периваскулярных эпителиоидных клеток.

← На главную