Простой хронический лишай (нейродерматит)

Простой хронический лишай (lichen symplex chronicus) является достаточно распространенным заболеванием вульвы. Его этиология окончательно не выяснена. В отличие от экземы, он не считается аллергическим заболеванием. Зуд, который провоцируется многими факторами, приводит к царапинам и раздражению кожи, т.е. к лихенификации (по прежней терминологии, «нейродерматит»).

Image by Freepik

Клиника и диагностика простого хронического лишая. Типичным клиническим признаком простого хронического лишая является утолщение кожи и слизистых оболочек - лихенификация. Наблюдается появление тесно расположенных четко очерченных папул беловатого или бронзового цвета с чешуеобразными поражениями на эпителиальной поверхности.

Гистопатологические исследования простого хронического лишая: гистологическая картина показывает гиперкератоз, значительный акантоз, элонгации и расширение эпителиальных сосочков. Дерма содержит лимфоцитарный инфильтрат.

Дифференциальный диагноз простого хронического лишая. Неспецифические проявления простого хронического лишая дифференцируют с экземой (характерный спонгиоз - потеря нижнего слоя эпителия), псориазом (абсцессы Монро), плоским лишаем (лентовидный лимфоцитарный инфильтрат в дерме) и склерозным лишаем (гиалиноз субэпителиальной стромы).

Лечение простого хронического лишая. Применяют мази с кортикостероидами.