Трихомонадный вагинит - заболевание, вызываемое анаэробными протозойными жгутиковыми микроорганизмами Trichomonas vaginalis и передающееся половым путем. Чаще отмечается у женщин, имеющих многочисленных половых партнеров и другие сексуально-трансмиссивные заболевания в анамнезе. У мужчин трихомонадная инфекция может проявляться в 15-85% случаев и обычно бессимптомна, поэтому часто наблюдается реинфекция от нелеченых партнеров.
Симптомы трихомонадного вагинита: сильное раздражение, зуд влагалища и зуд в области вульвы, диспареуния, дизурия, профузные выделения пенистые и с неприятным запахом. Наблюдаются отек и покраснение влагалища, повышение уровня рН более 4,5 во влагалищных выделениях. Может проявляться петехиальная сыпь («земляничная шейка») на шейке матки.
Микроскопическое исследование трихомонадного вагинита: во влажном мазке обнаруживаются подвижные жгутиковые микроорганизмы, которые по размерам чуть больше полиморфноядерных лейкоцитов. Во взятом мазке наблюдается повышенное содержание лейкоцитов (прогрессирующая воспалительная реакция), а также смешанная микрофлора с преобладающими анаэробными микроорганизмами (преимущественно бактероидов), уменьшение количества лактобацилл.
Лечение трихомонадного вагинита необходимо проводить сразу обоим половым партнерам. При лечении трихомонадного вагинита применяют антитрихомонадные препараты (при неосложненных формах в течение 7 дней производные метронидазола - 500 мг дважды в день), орнидазола, клиндамицина и т.д. При тяжело протекающем трихомонадном вагините метронидазол применяют внутривенно.