Посткюретажная репаративная атипия может быть выразительной и распространяться на поверхностный и железистый эпителий. Реактивные клетки могут быть увеличенными, с гиперхромными ядрами и выразительными ядрышками, некоторые из них - гвоздеподобной формы. Иногда может проявляться сосочковая синцитиальная метаплазия.
Диагноз базируется на анамнестических данных (недавнее выскабливание полости матки), поверхностном распространении изменений, отсутствие значительных проявлений архитектурной атипии.
Эозинофильный инфильтрат в эндометрии и миометрии обычно свидетельствует о недавней локальной операции (несколько дней или недель после кюретажа матки).
Изменения в эндометрии на фоне внутриматочной спирали. Изменения в эндометрии, связанные с использованием внутриматочной спирали, зависят от типа контрацептива, длительности его применения и включают хронический эндометрит (в ассоциации с сальпингитом и тубоовариальным абсцессом или без них), плоскоклеточную метаплазию, репаративную метаплазию, межжелезистую или железисто-стромальную диссинхронию. Прогестиноподобные изменения (атрофия желез, децидуализация стромы) наблюдаются при применении внутриматочной спирали. Осложнением внутриматочной контрацепции, как уже отмечалось, может быть развитие актиномикозного эндометрита.