Туберкулезный сальпингит. Лечение туберкулезного сальпингита

Туберкулезный сальпингит является редким и обычно развивается вторично вследствие гематогенного распространения экстрагенитального туберкулеза (легкие, мочевые пути, брюшная полость).

Макроскопическое исследование туберкулезного сальпингита: туберкулезная инфекция вызывает в маточных трубах выразительный воспалительный процесс, который аналогичен хроническому бактериальному сальпингиту. В просвете трубы оказывается сиропоподобный некротический экссудат, в стенке трубы - казеозные некрозы. Брюшное отверстие трубы обычно является вывернутым и открытым, в отличие от хронического неспецифического сальпингита.

Микроскопическое исследование туберкулезного сальпингита: в слизистой оболочке труб проявляются казеозные гранулемы и типичные бугорки (гранулематозный сальпингит), плотный воспалительный инфильтрат. Доказательством специфической туберкулезной этиологии сальпингита является выявление ацидофильных микобактерий Коха. Аденоматозные изменения слизистой оболочки трубы иногда требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой.

Лечение туберкулезного сальпингита включает специфическую противотуберкулезную терапию и хирургическое вмешательство.