Эктопическая децидуальная реакция в яичниках может быть ответом на гормональное воздействие беременности (с 9-й недели до периода окончания беременности). Иногда овариальная эктопическая ткань ассоциированная с трофобластической болезнью, лечением прогестинами, гормонально активными яичниковыми и надпочечниковыми заболеваниями.
Эктопическая децидуальная реакция в яичниках может развиться после облучения таза, иногда проявляется как идиопатическая находка у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Овариальная децидуальная реакция обычно является микроскопической и состоит из рыжевато-коричневатых узлов на поверхности яичника и редко, больших мягких геморрагических масс. Эктопическая децидуальная реакция в яичниках также возникает в поверхностной корковой строме и в периовариальных спайках.