Аутоиммунный оофорит

Аутоиммунный оофорит описан 25 гистологически подтвержденными случаями. Возраст пациенток колеблется между 17 и 48 годами (средний возраст - 31 год). Типичными симптомами аутоиммунного оофорита являются олигоменорея или аменорея, тазовая боль (может возникать вследствие образования многочисленных фолликулярных кист или искажения придатков матки).

Image by Freepik

При иммунологическом исследовании аутоиммунного оофорита обнаруживают сывороточные антитела против стероидных клеток различных типов, в некоторых случаях - сопроводительные аутоиммунные заболевания (болезнь Аддисона, аутоиммунный тиреоидит Хашимото и др.).

Макроскопическое исследование аутоиммунного оофорита: яичники могут быть уменьшенными или иметь нормальные размеры. В 1/3 случаев один или оба яичника увеличены вследствие образования многочисленных фолликулярных кист. Кисты более характерны для ранних стадий болезни и, возможно, являются причиной повышенного уровня гонадотропинов.

Микроскопическое исследование аутоиммунного оофорита: обнаруживают лимфоциты, плазматические клетки, эозинофилы и, редко, саркоидоподобные гранулемы. Количество воспалительных клеток увеличивается одновременно с ростом степени зрелости фолликула. Инфильтрация внутренней теки часто более интенсивна, чем у гранулезного слоя. Иногда наблюдается частичная деструкция тека-клеток и, в некоторых случаях, гилюсных клеток.