Серозная аденофиброма и цистаденофиброма яичников

Серозная аденофиброма и цистаденофиброма яичников имеют твердую консистенцию, желтый или желто-белый цвет и являются преимущественно солидными, фиброматозными опухолями яичников, содержащими железы или кисты, наполненные жидкостью. Выстилки кист могут иметь сосочковые наросты. Через сосочковые наросты и твердую консистенцию опухоль может производить впечатление карциномы.

Image by Freepik

Микроскопическое исследование серозной аденофибромы и цистаденофибромы яичников: кисты или полипоидные стромальные наросты, которые могут быть твердыми или желатиноподобными и эдематозными, конечно выстланы эпителием трубного типа, содержащий реснитчатые, безреснитчатые и секреторные клетки. Иногда встречаются псамомные тельца. Опухоли, выстланые неспецифическим, кубоидальним или цилиндрическим, безреснитчатым эпителием, классифицируются как серозные. Серозная цистаденофиброма яичников содержит фиброзную строму с кистами разных размеров, выстланных эпителием серозного или, реже, муцинозного типа.

Дифференциальный диагноз серозной аденофибромы и цистаденофибромы яичников. Эпителиальная инклюзийная киста имеет диаметр менее 1 см (неопластическими считаются поражения диаметром более 1 см). Кистозная строма яичника содержит фолликулы с коллоидной жидкостью, которая является иммунореактивной к тиреоглобулина. Эндометриоидная аденофиброма яичников стратифицированная и состоит преимущественно из безреснитчатых эпителиальных клеток с эндометриоидными чертами. Папиллярные поверхностные наросты в серозной цистаденоме, в отличие от поверхностной серозной папилломы, обычно являются микроскопическими и мультифокальными. Диаметр макроскопически видимых поражений менее 1 см.

Лечение серозной аденофибромы и цистаденофибромы яичников обычно заключается в удалении опухоли или овариоэктомии; у женщин постменопаузального возраста возможно выполнение гистерэктомии с билатеральной сальпингоофоректомией.