Муцинозные опухоли яичников

Муцинозные опухоли яичников составляют 12-15% всех овариальных опухолей. Муцинозная цистаденома яичников составляет 10% от всех доброкачественных опухолей яичников, а муцинозные карциномы яичников - 10% случаев рака яичников.

Image by Freepik

Около 75% муцинозных опухолей яичников являются доброкачественными. Пограничные муцинозные опухоли яичников встречаются гораздо реже, чем инвазивные муцинозные карциномы яичников. Некоторые из муцинозных опухолей яичников могут иметь герминогенное происхождение. Это подтверждается ассоциацией муцинозных опухолей в 5% случаев с дермоидной кистой, а также наличием во многих муцинозных опухолях клеток интестинального типа. Частое обнаружение муцинозного эпителия в опухолях Бреннера и случайное - маленьких опухолей Бреннера в стенке муцинозных кистозных опухолей яичников - свидетельствует о возможности развития опухолей Бреннера в муцинозные.

Муцинозная цистаденома встречается в любом возрасте, но чаще - после 30-40 лет. Муцинозные пограничные опухоли яичников и карциномы яичников развиваются у женщин старшего возраста (первая половина шестого десятка). На втором десятке жизни они являются редкими, но все же чаще, чем аналогичные серозные. Муцинозные опухоли яичников могут сопровождаться гормональной манифестацией, связанной с секрецией стероидных гормонов стромальных клеток. Иногда развивается синдром Zollinger-Ellison, связанный с продукцией гастрина нейроэндокринными клетками из эпителия стенки кисты, и карциноидный синдром.

За исключением псевдомиксомы брюшины, первичные яичниковые муцинозные опухоли при диагностике в 80-90% случаев имеют I стадию. При обнаружении II стадии опухоли следует исключить муцинозную аденокарциному других локализаций с вторичным распространением на яичники. Муцинозные опухоли яичников могут сосуществовать с муцинозной аденокарциномой шейки матки (adenoma malignum).