Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин

ФСГ, фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон отвечает за половое развитие и способность человека к воспроизводству. Он поддерживает репродуктивную функцию, способствует созреванию половых клеток.

Image by Freepik

Функции, выполняемые гормоном у женщин

 ФСГ существенно влияет на формирование, развитие и деятельность половых органов и  выполняет следующие функции в женском организме:

• повышает уровень тестостерона и сексуальное влечение;
• отвечает за синтез эстрогенов;
• способствует созреванию и образованию яйцеклеток;
• оказывает влияние на развитие фолликула, приводит к овуляции.

Повышенное и пониженное содержание фоллитропина может свидетельствовать о различных патологиях, проблемах с детородной системой, заболеваниях гипофиза.

Норма ФСГ

Показатели содержания гормона ФСГ в крови  индивидуальны для каждой женщины. Они неоднократно меняются не только в разные периоды жизни, но даже в течение дня. Выработка гормона происходит порционно каждые 3-4 часа, его уровень скачкообразно возрастает в момент выброса, а затем снижается. Концентрация ФСГ измеряется в количестве Международных Единиц на единицу объема крови мМЕ/мл.

Нормативные диапазоны зависят от возраста женщины, фаз менструального цикла, периода менопаузы. Усредненные показатели гормонов, соответствующие нормальному функционированию, составляют:

• в период полового созревания 1,5-4,0;
• в репродуктивном возрасте при фолликулярной фазе 3,5-12,5;
• в период овуляции – 4,5-21,5;
• между овуляцией и менструацией, в лютеиновую фазу цикла – 1,7-7,7;
• в пременопаузу 25,8-134,8;
• при наступлении климакса: 9,3-100,6.

При беременности уровень ФСГ остается подавленным и начинает возрастать спустя несколько месяцев после родов.

Факторы, влияющие на показатели ФСГ

Выходящий за пределы нормы уровень ФСГ отражает проблемы в репродуктивной системе, чаще всего ведущие к бесплодию.

Высокий уровень ФСГ и его нормализация

Повышение концентрации гормона у женщин сигнализирует о нарушениях полового здоровья за исключением, когда это происходит во время естественной пременопаузы или во время приема гормональных контрацептивов или других лекарственных препаратов. Причинами высокого уровня могут стать:

• опухоль гипофиза;
• недоразвитие, преждевременное истощение, воспаление яичников, эндометриоз;
• заболевания щитовидки, почек;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• воздействие рентгеновских лучей;
• врожденные генные аномалии.

У детей повышенный показатель ФСГ приводит к преждевременному половому развитию, у зрелых женщин к маточным кровотечениям, выкидышам или отсутствию овуляций. Если ФСГ превышает 40 мМЕ/мл, забеременеть невозможно.

Для нормализации показателей необходимо лечить первопричину их отклонения, при рентгеновском излучении показатели в течение 6-12 месяцев сами приходят в норму. В большинстве других случаев используется гормонозаместительная терапия.

Низкий уровень ФСГ и его повышение

Пониженная концентрация ФСГ наблюдается у пациенток с поликистозом яичников, ожирением, заболеваниями гипофиза, гиперпролактинемией, а также у истощенных или выдерживающих голодную диету женщин. Кроме того, падению уровня ФСГ способствуют стрессы. Проявления недостаточной выработки гормона выражаются в снижении сексуального влечения, задержке или отсутствии месячных, выкидышах и бесплодии. Для повышения содержания гормона нужно:

• изменить образ жизни;
• нормализовать вес;
• избегать нервных и физических перенапряжений.

Принимать медикаментозные препараты, проводить лечение можно только после окончательного установления диагноза на основании результатов расширенных анализов крови, обследований МРТ, УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Когда и как сдавать анализ

Анализ крови на фоллитропин выполняется в любой современной лаборатории:

• берется из вены;
• сдается желательно в утренние часы, строго натощак;
• в сроки, назначенные врачом, обычно на 4-7 день цикла.

Перед этим для получения точных результатов необходимо:

• за несколько суток прекратить активные физические занятия;
• в день сдачи успокоиться, расслабиться;
• часа 1,5 не курить, накануне воздержаться от спиртного.

Исследования выполняются в течение суток. Обычно этот гормон определяют в комплексе с другими параметрами для составления целостного представления об общем здоровье пациента.

Направление на анализ дает лечащий врач при:

• бесплодии;
• самопроизвольных абортах;
• нарушениях менструального цикла;
• несвоевременном половом развитии;
• маточных кровотечениях;
• различных хронических заболеваниях половой системы.

Женщинам в климаксе, беременным, можно сдавать анализ на ФСГ в любой день.