Кальцитонин у мужчин: функции, зачем измеряют, отклонения от нормы
Кальцитонин - важное эндогенное вещество-посредник в метаболизме человека. Этот пептидный гормон снижает содержание кальция и фосфата в крови, ингибируя их расщепление из костей и способствуя их выведению с мочой. В основном он продуцируется в щитовидной железе и секретируется парафолликулярными С-клетками.
Image by FreepikФункции кальцитонина
Секреция пептида обычно регулируется повышением и понижением уровня кальция. Во время своей работы, отвечающие за разрушение костной массы, остеокласты, выделяют из костей в кровь кальций и фосфат. Если этих веществ становится слишком много, клетки щитовидной железы начинают выделять больше кальцитонина. Таким образом, гормон регулирует их уровень и замедляет потерю костного вещества, подавляя разрушающие кость клетки.
С другой стороны, пептид косвенно способствует выведению кальция и фосфата через кишечник и почки. Оба органа снижают содержание кальция. Кроме того, гормон понижает выделение пищеварительных соков в ЖКТ и благодаря влиянию на центральные нервные клетки оказывает обезболивающий эффект.
Из-за своего механизма действия кальцитонин также используется в качестве лекарственного средства, например, при раковых опухолях в кости или таких заболеваниях костей как остеопороз, болезнь Педжета.
В каких случаях определяется уровень кальцитонина?
Гормон измеряется для прояснения сцинтиграфически холодных узлов щитовидной железы и диареи, не поддающейся лечению. Он также собирается в контексте ранней диагностики у людей, в семьях которых был определенный тип рака щитовидки.
Как определяется гормон?
В лабораторной медицине кальцитонин играет роль онкомаркера. Исследование проводится с помощью иммуноферментного анализа крови. Из-за низкой стабильности гормона особое внимание следует уделять правильной подготовке и сбору образцов. Для определения базального значения кровь у пациента обычно берется утром, натощак.
Норма кальцитонина для мужчин составляет до 11,5 нг/л. Следует отметить, что пороговые значения зависят от выбранного лабораторного метода, поэтому рекомендуется следовать эталонным показателям соответствующей лаборатории.
Что означает повышение кальцитонина?
Повышенные показатели гормона встречаются при самых разных патологиях, особенно при опухолях щитовидной железы (C-клеточный рак, медуллярный рак щитовидки). Кроме того, показатели могут быть увеличены при лейкозных и миелопролиферативных заболеваниях. Также это может быть вызвано эктопическими опухолями, например раком легких или грудной клетки.
Однако повышение пептида может иметь и другие, не связанные с раком, причины:
- Почечная недостаточность;
- Воспаление щитовидной железы;
- Алкогольный цирроз печени.
Что означает снижение кальцитонина?
Слишком низкий уровень гормона говорит о гипотиреозе - недостаточной активности щитовидки. Если показатели падают во время лечения рака, это указывает на то, что терапия работает.
Основной терапевтический акцент для нормализации кальцетонина делается на лечении основного заболевания. Снижение уровня кальция может быть компенсировано приемом кальция и витамина D.