Меноррагия – это обильные менструации, то есть продолжающиеся свыше 8 дней кровотечения из матки. Возможно, кому-то покажется, что это норма. Но медики предупреждают, что, если женщина меняет тампон или прокладку больше раза в час, то это означает тяжелое протекание менструации.
Обильные менструации могут быть следствием экстремальной диеты или интенсивных физических упражнений. Их причиной могут быть и другие факторы: отклонения от нормальной свертываемости крови, различные инфекции, доброкачественная опухоль матки (фиброма), полипы, эндометриоз, нарушение гормонального равновесия организма, инфекции органов в малом тазу. Возможно, обильные менструации являются сигналом для избавления от маточной спирали. Кроме того, недостаток такого гормона, как прогестерон, или, напротив, избыток другого гормона - простагландина, а также отсутствие овуляции тоже могут иметь своим следствием обильные менструации. Необходимо знать, что обильные менструации могут привести к железодефицитной анемии.
К симптомам, требующим обязательного посещения врача, являются:
- чрезвычайно обильные менструации, которые нарушают привычный образ жизни, когда откладываются повседневные дела;
- появление сгустков крови;
- обильные менструации сопровождаются слабостью или головокружением;
- обильные менструации наступают без привычных предменструальных симптомов, которыми являются набухание молочных желез, чрезмерный аппетит, вздутие живота;
- наличие кровотечений между «плановыми» менструациями;
- менструации проходят с промежутками свыше 45-50 дней;
- до этого обильные менструации у женщины отсутствовали.
До обращения к врачу женщине с вышеописанными симптомами нужно последовать следующим советам:
1. Если работа имеет очень плотный график, необходимо его пересмотреть и найти время для полноценного отдыха. Такой график будет способствовать уменьшению потери крови при менструации.
2. Необходим прием витамина С, являющегося простым и доступным лекарством при обильных менструациях. Витамин С способствует уплотнению маленьких кровеносных сосудов матки, то есть капилляров, в результате чего кровопотери уменьшаются. Доза ежедневного приема витамина С: 1000-2000 мг. Начинать прием витамина нужно за несколько дней до менструации и продолжать до ее завершения.
3. Надо внимательно отнестись к содержанию питания. Оно должно включать достаточное количество витаминов группы В, а также железо. Фолиевая кислота и витамин В12 относятся к питательным веществам, поддерживающим нормальный объем и качество крови. Железо способствует образованию другого важнейшего компонента крови – гемоглобина.
Однако не нужно переоценивать возможности домашних средств и народных рецептов. Нарушение месячного цикла в течение длительного времени требует медицинского вмешательства.
Врач назначит медикаментозное лечение, но, возможно, потребуется и хирургическое вмешательство. В любом случае, проблема будет решаться на профессиональном врачебном уровне. Зачастую врач назначает нестероидные сильнодействующие препараты. Они справляются с возникшими расстройствами даже в случае непонятной специфической причины.
Необходимо провести профилактику анемии. Очень обильные менструации у некоторых женщин через несколько дней приводят к легкой форме анемии. Тогда назначением врача могут быть противозачаточные средства, которые нормализуют менструальный цикл. Как это происходит? Многие женщины не знают, что первая половина менструального цикла характеризуется выработкой яичниками только гормона эстрогена, который приводит к сильному утолщению внутренней оболочки матки. И когда она отделяется от стенок матки во время менструации, кровотечение усиливается. Противозачаточные препараты содержат оба гормона: эстроген и прогестерон. Поэтому во время их приема внутренняя оболочка матки так не разрастается, и обильные кровотечения отсутствуют.
Если будет поставлен диагноз: фиброма или полипы, то пациентке предложат хирургическую операцию по их удалению. Технология операции зависит от размера и месторасположения опухоли. Доступ к ней может обеспечиваться через брюшную полость. Но существует и достаточно новая методика, которая называется гистероскопией. Согласно этой методике, через шейку в полость матки вводят миниатюрный инструмент с прикрепленным к нему волоконно-оптическим устройством, с помощью которого удаляется опухоль. Такие операции приводят к значительному улучшению состояния женщины в 75% случаев. Другая хирургическая операция предполагает удаление эндометрия с помощью коагуляции. Так осуществляется удаление внутренней оболочки матки. У более половины женщин (50-80%) после такой процедуры кровотечения исчезают.